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Psicopatologia

Julia Borja Juan Cceres Pedro Causil Mara Meza

Psicopatologia

Conceptos de Normalidad y Anormalidad

Antecedentes historicos
Carlos Federico Gauss: curva de los errores, los valores mas frecuentes se agrupaban en torno a un valor

Francis Galton: padre de la psicometra, impulsor de la estadstica en psicologa siempre que puedas cuenta Kurt Schneider: las personalidades anormales son variaciones, desviaciones de un campo medio, imaginado por nosotros, pero no exactamente determinable, de las personalidades

Normalidad
Cumple con cierto modelo hombre, rene caractersticas deseables de acuerdo a un sistema de valores imperantes Estado que no es posible lograr, pero que se debe anhelar. Lo que estadsticamente se demuestra de forma ms habitual. Normal=norma=regla. No produce extraeza. Adaptado.

Anormalidad
Condiciones raras o disfuncionales. Se consideran comportamientos individuales anormales a aquellos que son estadsticamente raros y adems indeseables. No reconoce la realidad, salida de las graficas estadsticas. La minora.

Criterios de normalidad
Lo estadsticamente comn.

Normalidad legal.
Normalidad en salud Bienestar comunitario

Cualidades importantes para hablar de normalidad.

Segn el criterio estadstico


Cualidades del hombre promedio Rasgos conducta

Segn el criterio normativo


Cualidades externas Aceptacin de la realidad Armona y adaptacin Independencia
Tolerancia Responsabilidad Expresividad creatividad

Segn el criterio normativo


Cualidades interiores
Capacidad de insight Ser sociable Manejo de ansiedad, Capacidad de estar agresividad. solo Aceptacin de las Tener proyectos y circunstancias metas

Evolucin Histrica de la Enfermedad Mental

Enfermedad Mental
1. Como castigo divino (concepcin mgica religiosa). 2.Como posesin diablica (poca de la inquisicin )

3. Como enfermedad mdica.

4. Como alteracin de la estructura cerebral.

5. Como transmisin hereditaria en familias "degeneradas".

6. Como resultado de conflictos


psquicos (psicoanlisis). 7. Como reaccin de desadaptacin social. 8. Como trastorno de la comunicacin familiar (Bateson, Sistmicos).

9. Como refugio ante la presin


social.

10. Como trastorno en el procesamiento de la informacin (cognitivos).


11. Como alteracin de la bioqumica cerebral (aminas, etc).

12. Como alteracin de las estructuras cerebrales ( Los trabajos con TAC, RNM, PET). 13. Como manifestacin de una alteracin gentica.

Concepto de Salud y Enfermedad.

Salud
Completo estado de bienestar fsico y mental, y social; y no solamente la ausencia de Enfermedad. Comprendiendo como Salud Mental, a la capacidad del hombre de adaptarse a su entorno social (evitar problemas con la justicia), y de lograr satisfaccin para s mismo y sus semejantes. Con un mximo de eficacia y de armonia.

Enfermedad
Es cualquier alteracin del equilibrio vital, que tiene un componente interno o una predisposicin, y es susceptible de ser potenciado por una agente externo, ya sea fsico, biolgico, ambiental, que causa una modificacin anatomofisiolgica anormal.

Lo psquico y lo fsico dentro del proceso de enfermar.

psquico-fsico en el proceso de enfermar


la salud y la enfermedad no son dos cosas arbitrariamente opuestos

son estados naturales dentro de un proceso continuo que est bajo la influencia de factores ambientales.
el proceso de enfermedad no es un proceso lineal de desequilibrio entre el organismo y el agente se involucran factores complejos como son los factores psicolgicos, actitudes y conductas al enfermar, el contexto y factores fisiopatolgicos. La incorporacin del aspecto psicolgico: enfermedad somtica o psicosomtica. es el enfermo y no la enfermedad que es psicosomtico. Entonces, el mdico termina tratando la manera de enfermar de un individuo y no la enfermedad en s.

No es decir que no sea biolgico, sino que la influencia particular de la mente del individuo es lo que lo hace humano, y no se puede separar del total que conforma el paciente.

psquico-fsico en el proceso de enfermar


Al enfermarnos: desarrollamos conductas de enfermar que son cambios en el comportamiento encaminados a prevenir hasta apaciguar las aflicciones derivadas del proceso patolgico.
las convicciones, percepciones y actitudes del paciente (y hasta del mdico en cuanto a decisiones teraputicas) modifican las conductas que se emplean.

Estas conductas se aprenden a lo largo de la vida del paciente mediante experiencias propias o de otros que otorgan una manera especfica de visualizar la enfermedad y de solventar las necesidades de acuerdo a la manera que se percibe dicha enfermedad.
el rol que tiene el mdico en este tipo de aprendizaje debe ser el objeto de la prevencin y la promocin a la salud.

Oakley Ray, profesor de Psiquiatra y Psicologa de la Universidad Vanderbitt (USA): lo que llamamos mente es el resultado del funcionamiento del cerebro: los pensamientos, las creencias, las ideas, las esperanzas, y aun las emociones y sentimientos, resultan de actividades elctricas y qumicas que tienen lugar en las clulas nerviosas del cerebro. La mente (o la actividad del cerebro) es la primera lnea que tiene el cuerpo para defenderse contra la enfermedad, el envejecimiento y la muerte, y a favor de la salud y el bienestar. Las investigaciones ms recientes dan evidencias incuestionables de las interacciones mente-cerebro-cuerpo a nivel molecular y celular (neurotransmisores, hormonas, citoquinas) que pueden impactar sobre la salud y la calidad de vida de los individuos.

Hipcrates deca que es ms importante conocer al paciente que tiene una enfermedad que conocer la enfermedad que tiene el paciente.

Galeno de Prgamo, observ hace ms de 1800 aos que la mayora de las personas que lo consultaban no tenan ningn mal fsico. Mucho ms recientemente, en un estudio realizado en la Academia Americana de Medicina (1991) se analizaron mil consultas a mdicos clnicos y se inform que slo un 16 % de esas personas tena algn problema fsico objetivable. Cuatro siglos antes de Cristo el cronista griego Tucdides observaba que la cosa ms terrible es la desolacin en la que cae la gente cuando se da cuenta que contrajo una enfermedad ya que en esas circunstncias adopta una actitud desesperada y pierde el poder de resistencia. Estudios estadisticos: Incluso la existencia de creencias religiosas ha significado importantes reducciones en porcentajes de complicaciones o muertes en pacientes sometidos a cirugas cardiovasculares. Esto prueba el poder de la mente: las creencias, los efectos producidos por la idea de que Dios me ama, el sostn de los vnculos (amistad-familia) son todas fuerzas poderosas en el momento de luchar contra la enfermedad porque aumentan la seguridad y la autoestima. Es conocida tambin la influencia del estrs sobre la salud y la enfermedad. En investigaciones realizadas con estudiantes de medicina sometidos al consabido estrs durante sus perodos de exmenes, se estudi su sistema defensivo inmunitario y se concluy que durante ese perodo este sistema se deprime y consecuentemente sube la posibilidad de contraer infecciones.

Enfermo: sentirse mal es algo concreto, cuando no lo puede solucionar por si mismo tiene que consultar a alguien mas idoneo

Salud: bienestar que le permite recuperar su nivel de accin habitual

psquico-fsico en el proceso de enfermar

sntomas
Desagradable, subjetivo, intransferible, poco comunicable

Grado de atencin
sensibilidad

Molestias: poca atencin

Incapacitantes: concentran mxima atencin

Inseguridad
MIEDO

Experiencias anteriores