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LA CONCIENCIA

DEFINICIN.-

Es el estado del individuo en el que puede darse cuenta de su propia existencia, de sus fenmenos psquicos y de los estmulos internos y externos que percibe

La

conciencia es un estado enteramente subjetivo pero presenta manifestaciones, seales o signos que permiten su observacin externa y evaluacin. Esta evaluacin se basa en metforas que comparan la plenitud de su funcionamiento.

Segn

Jaspers describe: Por conciencia entendemos, primeramente la Interioridad real de la vivencia o capacidad de interiorizarnos de nuestro vivenciar ntimo, y tener suficiente claridad entre la frontera de nuestro mundo interno y el mundo externo, entre nuestra conciencia y las otras conciencias

la segunda caracterstica o Funcin de alerta, implica que el sujeto dirige su vivenciar hacia un mundo externo que el percibe y con el que interacta. Es la capacidad de la conciencia de relacionarse con las cosas, a travs de sensaciones, percepciones, representaciones y pensamientos, hacia el mundo interior o exterior.
En

La

tercera caracterstica es el conocimiento de la conciencia en torno a s misma, o sea la conciencia de si a travs de la capacidad de Reflexividad. Se puede detener en el tiempo y tomar conocimiento de s, de sus procesos y vivencias. Cum Scientia darse cuenta y saber de s mismo.

ESTADOS NORMALES DE LA CONCIENCIA


Alertamiento.-

significa estar listo, en apronte para responder activa e inmediatamente ante un estmulo ambiental Vigilia en reposo.- El individuo est despierto pero no tiene su atencin concentrada en ningn estmulo, ni dirige voluntariamente el curso de sus ideas. Se produce la asociacin libre de ideas

El

sueo.- Es un estado de la conciencia y del organismo, regular, recurrente, fcilmente reversible caracterizado por quietud relativa y por una gran elevacin del umbral de respuesta a estmulos externos en relacin a la vigilia. Es una suspensin peridica y reversible de la integracin que se acompaa de modificaciones de las funciones somticas.

Componentes Atencin.-

imprescindibles

Es el enfoque de la conciencia sobre un determinado estmulo externo o interno que se logra por la activacin selectiva de las reas corticales necesarias. El ser humano despierto, recibe una cantidad de estmulos que supera su capacidad de captacin y respuesta.

Concentracin.-

De la atencin sobre un estmulo definido depende de la intensidad de este, de sus relaciones con otros estmulos presentes y de su importancia subjetiva. Determinada por: las experiencias pasadas, el estado emocional, las motivaciones y otras caractersticas personales del sujeto.

Orientacin.Lo

Es la capacidad de la persona para reconocer:

que le rodea La relacin temporoespacial de los objetos entre s y consigo mismo Su situacin dentro del ambiente fsico y social

Categoras

de la Orientacin 1.- orientacin en tiempo: conocer hora, da, fecha, mes, ao, etc. 2.- en lugar: reconoce el sitio en que se encuentra, su vivienda, etc. 3.- en persona: capacidad de identificarse y de identificar a las personas conocidas de su entorno

TRASTORNOS CUANTITATIVOS DE LA CONCIENCIA


Obnubilacin.-

conciencia nublada, empaamiento de la lucidez de la conciencia, compromiso de la funcin de alerta Embotamiento.- disminucin o retardo en el ritmo de las elaboraciones psquicas. Atencin muy fatigable, la captacin de estmulos se hace trabajosa y la percepcin es lenta

Hipersomnia.-

Perturbacin mayor del estado de alerta; sueo anormalmente prolongado y profundo, la percepcin, as como toda la actividad psquica, esta mucho mas dificultada. Aparece pesadez, sueo persistente y disminucin del ritmo alfa del electroencefalograma.

Sopor

la conciencia es an mayor, solo logra despertar parcialmente, la actividad fsica y psquica esta muy reducida, el paciente solo responde a estmulos externos bastante intensos y repetidos abriendo los ojos, pero no parece comprender lo que se le dice, tiene respuestas reflejas. El EEG presenta ondas delta.

o Estupor.- El compromiso de

Coma.-

Prdida completa de la conciencia, inhibicin psicomotora completa, el EEG tiende a ser isoelctrico. En el coma profundo estn abolidas las respuestas reflejas (pupilares, tendinosas, etc.) y las respuestas a estmulos dolorosos. Las funciones estn reducidas a la mera persistencia vegetativa de la circulacin y la respiracin.

TRASTORNOS CUALITATIVOS DE LA CONCIENCIA


Estado

funcin de interioridad de la conciencia, puede reaccionar inadecuadamente en su medio, cometer equivocaciones, comunicarse con seres no presentes. Predominan los fenmenos de la vida interna, son escasos los acontecimientos externos

delirioso.- Compromiso de la

Estado

llamado estrechamiento de la conciencia, disminucin de la funcin reflexiva, no se da cuenta clara de lo que lo rodea, puede presentar ilusiones y alucinaciones visuales y auditivas de acuerdo con las cuales el paciente realiza actos complejos. Al recuperarse lo describe como pareca un sueo

crepuscular.- Tambin

Automatismos.-

Comportamiento complejo durante el cual se observa que es inapropiado para la situacin actual, aparentemente dirigido por fenmenos intrapsquicos; responde a algunos estmulos ambientales, pero no conserva despus ninguna memoria del episodio, o solamente recuerdos fragmentarios

GRACIAS
Dr. Fernando Leguizamn S.

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