MEDICO INTERNISTA CLINICA LA MILAGROSA UNIVERSIDAD DEL MAGDALENA 2013

FACIE
Se denomina Facies al aspecto general de la cara dado por los rasgos expresivos, por la configuracin anatmica y la coloracin de la cara. En ciertos casos puede ser lo suficientemente caracterstica como para orientar, por su simple observacin, hacia la alteracin de un determinado aparato o sistema, y en ciertos casos, hacia el diagnstico de la enfermedad que afecta al paciente. El estado anmico, nutricional e hidratacin del paciente tambin es perceptible por el examen del rostro. Puede revelar ciertos estados especiales como tristeza, alegra, dolor, angustia, preocupacin, etc.

FACIE
Expresin facial o fisonmica. Extraordinariamente valiosa en datos para el diagnstico. Valoracin estrictamente objetiva

FACIE ADENOIDEA
Causa: Obstruccin nasofaringea Consecuencia: 1. Boca abierta 2. Maxilar inferior caido 3. Nariz fina 4. Expresin poco inteligente

Expresin de desinters. Mirada Ausente Respiracin oral

FACIE NEUMNICA
Cursa con: a. Mirada brillante b. Algo ansiosa (Disnea) c. Enrojecimiento de las mejillas d. Aleteo nasal e. Vesiculas de herpes en comisura labial

FACIE ANSIOSA DE LA ASISTOLIA

a. b. Expresin de Ansiedad Color ciantico pronunciado en la cara Cara edematosa (mayora de las veces) Aleteo nasal (expresin de la disnea del paciente).

c.

d.

FACIE AORTICA
Causa: Insuficiencia de las vlvulas Sigmoideas

a. Palidez de la cara
b. Ligero tinte Cianotico c. Amplios latidos en Arterias Temporales y del Cuello d.Signo de Musset

FACIE RENAL O EDEMATOSA

Causa Nefritis o Nefrosis a. Edema de cara (especialmente en parpados) Palidez de la piel Infiltracin edematosa que redondea la cara

b. c.

Facie del mueco chino

FACIE PERITONEAL O HIPOCRATICA

Observable en procesos abdominales graves y estadio agnico de otras enfermedades. a. Expresion ansiosa b. Palidez terrosa de la cara (mejillas y ojos hundidos) c. Ojeras violceas

FACIE HEPATICA
Insuficiencia hepatica u

otras patologias del higado

a.
b.

Tinte amarillo de la piel

Araas vasculares (telangiectasias aracnoideas) Manchas oscuras en mejilla y frente.

c.

FACIE ACROMEGALICA
Desarrollo considerable del crneo y la cara a. Gran desarrollo de los pmulos y arcadas cigomaticas Aumento de tamao de la nariz

b.

ntimamente relacionado con la hipersecrecin de hormona del crecimiento

Hipertrofia de la lengua Separacion de dientes por crecimiento del maxilar inferior

Crecimiento de manos Y pies.

FACIES CRETINOIDEA
Causa: Cretinismo endmico y espordico a. Cara ancha b. Labios gruesos y la boca generalmente abierta c. Nariz ancha y aplastada d. Pelo escaso y fragil e. Piel seca, engrosada y de color pardusco

FACIES MIXEDEMATOSA
Se observa en el Hipotiroidismo a. Piel rugosa, seca y espesa b. Mejillas cianoticas y parpados abogatados c. Labios grandes y ligeramente vueltos hacia afuera d. Nariz ancha y orejas gruesas

FACIE BASEDOWIANA O HIPERTIROIDEA

Presente en tirotoxicosis o hipertiroidismo a. Persona que ha sufrido un fuerte susto b. Exoftalmos c. Gran abertura de la hendidura parpebral d. Ausencia completa del pestaeo (signo de Stellwag)

FACIES DE LA PARLISIS FACIAL

a. Descenso de la comisura labial

b. Ausencia de los pliegues faciales en la mitad paralizada de la cara. c. Signo de Bell (Dx de paralisis periferica).

FACIE PARKINSONIANA
a. b. c. Inmovilidad de la cara Falta de toda expresion mimica Ojos inteligentemente expresivos

FACIE MEDIASTINAL
a. b. c. Edema y cianosis en esclavina Disnea Ingurgitacin de las venas por compresin de la vena cava superior

FACIE DOLOROSA
a. b. Expresin de sufrimiento Aumento de los pliegues transversales en la frente Contraccin de los msculos de la cara

c.

FACIE FEBRIL
a. b. c. Mirada brillante Enrojecimiento de los pmulos Palidez generalizada

FACIE TETANICA
a. b. c. Risa sardnica Trismo Contractura de los msculos de la cara

FACIE TIFOIDICA O ESTUPUROSA

Causa: fiebre tifoidea y otros procesos toxiinfecciosos

a.
b.

Expresion de somnolencia
Ojos cerrados o entreabiertos

c.

Labios secos con fuliginosidades.