Escola Tcnica Gerao Curso de Radiologia

Alunas: Rosa Danielle Chirlene Loreane Cristina Silvana Naiara

ATELECTASIA
OBJETIVO
CONHECER A ANATOMIA E FISIOLOGIA DO SISTEMA RESPIRATRIO O QUE ATELECTASIA ? ETIOLOGIA SINAIS E SINTOMAS DIAGNSTICO TRATAMENTO

O SISTEMA RESPIRATRIO
Situa - se na cavidade torcica, um conjunto de orgos responsvel em assegurar as trocas gasosas entre o organismo e o ar da atmosfera, ou seja, captura o ar rico em o oxignio (O ) , necessrio respirao celular, e libera o ar rico em dixido de carbono (co )

ANATOMIA DO SISTEMA RESPIRATRIO

VIAS AREAS SUPERIORES VIAS AREAS INFERIORES

fossas nasais boca faringe laringe traqueia

2 pulmes brnquios bronquolos alveolos pulmonares

FOSSA NASAIS
Duas cavidades paralelas que comeam nas narinas e terminam na faringe. Promovem a filtrao (plos e clios), o aquecimento (capilares sanguneos) e a humidificao do ar (muco).

FARINGE
UM CANAL COMUM AO SISTEMA DIGESTIVO E RESPIRATRIO , ESTA DUPLA FUNO CONTROLADA PELA EPIGLOTE. A EPIGLOTE UMA ESTRUTURA QUE COORDENA TANTO A PASSAGEM DE AR QUANTO A DO BOLO ALIMENTAR

LARINGE
Estrutura tubular irregular, formada por msculos e cartilagens, revestida por uma membrana mucosa, localizada no alto da traquia a abaixo da raiz da lngua e do osso hiide. o principal esfcter que guarda a entrada da traquia e funciona secundariamente como o rgo da voz.

IMAGEM DE UMA LARINGE FEITA POR ENDOSCOPIA.

TRAQUEIA
Traquia: um tubo de proximadamente 1,5 cm de dimetro por 10-12 centmetros de comprimento, cujas paredes so reforadas por anis cartilaginosos. Bifurca-se na sua regio inferior, originando os brnquios, que penetram nos pulmes. Seu epitlio de revestimento muco-ciliar adere partculas de poeira e bactrias presentes em suspenso no ar inalado, que so posteriormente varridas para fora (graas ao movimento dos clios) e engolidas ou expelidas.

PULMES
Os pulmes humanos so rgos esponjosos, com aproximadamente 25 cm de comprimento, sendo envolvidos por uma membrana denominada pleura. Esto alojados na caixa torcica que na parte inferior limitada por uma camada muscular diafragma.

O pulmo direito maior e dividido por duas incises formando 3 partes ou lobos ( o superior, o mdio e o inferior). O esquerdo menor pois parte da cavidade torcica ocupada pelo corao. dividido por uma inciso que forma apenas dois lobos ( o superior e o inferior ).

BRNQUIOS E BRONQUOLOS:

Brnquios so dois tubos cartilaginosos que levam o ar at os bronquolos, que ficam dentro do pulmo. Os bronquolos so ramificaes dos brnquios, so cartilaginosos e levam o ar at os alvolos pulmonares.

CONCEITO ATELECTASIA

uma condio na qual parte do pulmo se torna desprovida de ar e entra em colapso. definida pela diminuio do volume de uma parte ou de todo o pulmo. Pode ser subsegmentar, segmentar, lobar ou total.

CLASSIFICAO E ETIOLOGIA

COMO IDENTIFICAR A ATELECTASIA ?

Posio normal das cissuras. Horizontal e obliqua.

Posio normal da cissura obliqua esquerda

SINAIS DIRETOS

Deslocamento das Cisuras (Quanto maior o colapso maior o deslocamento). Perda da aerao Pulmonar (Reduo da transparncia). Aproximao dos vasos pulmonares e brnquios no local atelectasiado.

SINAIS INDIRETOS
Elevao das cpulas frnicas. Desvio das estruturas do mediastino para o lado da atelectasia. Aproximao do gradil costal para o lado da atelectasia. Deslocamento do hilo para a regio atelectasiada

Atelectasia de lobo superior direito

Fig. 6-12. Derrame pleural livre. PA. Observar o velamento de tero mdio para inferior do hemitrax direito. Notar o sinal da parbola (setas), com desaparecimento da hemicpula frnica e do trio direito e o desvio do mediastino para esquerda.

Derrame pleural em tratamento. (A) Derrame pleural importante. (B) Derrame em regresso. (C) Desaparecimento total.

Tumor maligno. Carcinoma de clulas escamosas. (A) PA. Pr-operatrio. Massa de contornos bocelados e espiculados junto ao hilo esquerdo. (B) (B)PA. Ps-operatrio de lobectomia. Reduo volumtrica de pulmo esquerdo e retrao de estruturas vizinhas

SINAIS SINTOMAS:
- PEQUENA ATELECTASIA: Em geral assintomtica - GRANDE ATELECTASIA
( lobar ou de todo um pulmo): Retrao dos espaos intercostais (tiragem); Frmito toracovocal diminudo ou abolido; Macicez percusso;

Taquipnia ( respirao rpida);

Tosse seca;
Manifestaes hipoxmicas ( colapso macio ); Hipotenso arterial;

Respirao broncovesicular se as vias respiratrias estiverem permeveis;

Ressonncia vocal diminuda;

Expansiblidade torcica diminiuida;

Ausncia de rudo respiratrio se as vias areas estiverem obstrudas;

EXAMES E TESTES DE DIAGNSTICO: broncoscopia tomografia computadorizada (TAC) ao trax radiografia ao trax

COMPROVAO DIAGNSTICA:
Dados clnicos +

Raio X ou Tomografia Computadorizada do trax; Broncoscopia quando se suspeita de obstruo das vias respiratrias.

TOMOGRAFIA DE TRAX CORTE AXIAL

1- trio direito;

2- Ventrculo direito;
3- Ventrculo esquerdo; 4 Seio coronrio. Formado pela unio das veias cardacas magna (interventricular anterior) e cardaca mdia (interventricular posterior). Recebe outras veias cardacas menores, para desembocar na parede posterior do trio direito. Conduz sangue rico em gs carbnico. 5- Veia cava inferior; 6- Parte descendente torcica da aorta;

7- Veia zigo;

Quando indicada a broncoscopia?

A broncoscopia indicada em vrias situaes: Para identificar problemas das vias areas, que podem se expressar por escarros com sangue, tosse ou falta de ar. Realizar bipsias quando a radiografia de trax ou a tomografia mostram manchas anormais, no diagnosticadas por outros meios.

Para remover corpos estranhos que bloqueiam as vias areas.

Para controlar sangramento (ver hemoptise).

Para diagnosticar e avaliar a extenso em casos de tumores de pulmo.

Como o mdico trata a atelectasia pulmonar?

O tratamento da atelectasia pulmonar depende da sua causa e tem como objetivo reexpandir o pulmo colabado. Se houver infeco bacteriana deve-se usar antibiticos. Os mucolticos (medicamentos que facilitam a expectorao) podero ajudar na eliminao das secrees. A fisioterapia pulmonar tambm pode contribuir com a mobilizao das secrees e a broncoscopia pode ser usada para a aspirao dessas secrees.

Se a obstruo dos brnquios for motivada pela aspirao de um corpo estranho para as vias areas, a broncoscopia pode ser usada para remov-lo, mas se isso no for suficiente, tem-se de apelar para a cirurgia. Ela tambm, em geral, ser necessria para a remoo de tumores.

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