Sistema Respiratório - Sem Fundos

Licenciatura em Cincias da Sade Anatomia 2013/2014 Professor Doutor Ivo Furtado
Adriana Vazo Francisco Cirurgio Guilherme Nunes
O Aparelho Respiratrio humano constitudo por um conjunto de estruturas anatmicas divididas por duas pores do tracto respiratrio:
Vias areas superiores

Nariz e Fossas Nasais Faringe Vias areas inferiores Laringe Traqueia Brnquios Pulmes
Anatomia Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes 2013/2014
Nariz
Conformao exterior 3 faces 3 bordos 1 base 1 vrtice
2 laterais
2 laterais
1 posterior
1 anterior
Anatomia
Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes
2013/2014
Fossas Nasais
o Duas cavidades anfractuosas separadas por um septo sagital
Relaes
Inferiormente cavidade
Anatomia
craniana Superiormente cavidade bucal Internamente s cavidades orbitrias Atrs cavidade nasal Adiante comunicao exterior
2013/2014
Anatomia Funcional das Fossas Nasais
Funes
Conduo do ar rinofaringe
rgo olfativo
Andar respiratrio ou turbinal
Goteira olfativa e andar olfativo
Anfractuoso
Pobre em glndulas mucosas e clios
Humedecido por secrees

Anatomia Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes
Terminaes dos nervos olfativos

2013/2014
Fossas nasais
Esqueleto sseo cartilagneo
Mucosa de revestimento do esqueleto
Cavidades pneumticas
Anatomia
2013/2014
Fossas Nasais sseas

Interna ou Septo Superior ou abbada 4 paredes Esqueleto sseo
Inferior ou pavimento
Orifcio Anterior Externa Orifcios posteriores
Anatomia
2013/2014
Parede Superior ou Abbada

Espinha nasal do frontal Lmina crivada do etmide Corpo do esfenoide Ossos prprios
Anatomia
2013/2014
Parede Interna ou Septo

Vmer
Cartilagem do septo
Lmina perpendicular do etmide

Parede Inferior ou Pavimento

Lmina horizontal do palatino Apfise palatina do maxilar superior
Anatomia
2013/2014
Parede Externa
Corneto Superior Meato Superior Meato Mdio Corneto Mdio Corneto Inferior Meato Inferior
Anatomia
2013/2014
Esqueleto Cartilagneo do Nariz

3 Cartilagens Principais
Do septo (1)
Laterais Da asa do nariz
Cartilagens Acessrias
Anatomia
2013/2014
Orifcios
Orifcio Anterior
Orifcios Posteriores
Anatomia
2013/2014
Mucosa de revestimento do Esqueleto

Mucosa Pituitria: uma mucosa muito aderente
que reveste as paredes das fossas nasais Mucosa A continuao anterior das fossas pituitria nasais, forma pequenas cavidades (narinas ou vestbulos das fossas nasais) que tm um revestimento cutneo. Entre estes 2 tipos de revestimento, h uma zona de transio. A mucosa provoca modificaes na configurao das fossas nasais sseas.
Seios Perinasais
Observam-se no esqueleto facial numerosas cavidades pneumticas. Estas cavidades pneumticas designam-se seios perinasais e so extenses da cavidade nasal alojadas nos ossos dos quais recebem o nome.
Funes:
Tornar o crnio mais leve Fazer ressoar a voz
Anatomia
2013/2014
Cavidades pneumticas
Grupo maxilar
Grupo esfenoidal
Grupo etmoidal
Seio frontal
Seio maxilar
Seio esfenoidal
Clulas etmoidais posteriores

Clulas etmoidais anteriores
Anatomia
2013/2014
Clulas Etmoidais Anteriores Seios Frontais
Seios Maxilares
Clulas Etmoidais Posteriores Seios Esfenoidais
Anatomia
2013/2014
Artrias das Fossas Nasais
Ramos da Oftlmica
Ramos da Maxilar Interna
Ramo da Facial
Anatomia
2013/2014
Veias das Fossas Nasais

Veia Nasal
Veias
Satlites das
artrias, nascem de um reservatrio mucoso muito rico.
Drenagem para a cavidade craniana
Drenagem para a veia facial
Drenagem para o plexo pterigoideu na fossa infratemporal
Anatomia
2013/2014
Nervos das Fossas Nasais

Nervo etmoidal anterior Nervo olfativo
Nervo nasal interno Nervo Nasopalatino

Faringe
um canal musculo-membranoso
Vertical
Forma afunilada Desde a base do crnio at C6
C6
Anatomia
2013/2014
Faringe
Forma afunilada
Anatomia
2013/2014
Faringe
um canal musculo-membranoso
Vertical
Forma afunilada Desde a base do crnio at C6
C6
Anatomia
2013/2014
Faringe localizao
Anteriormente:
Coluna Vertebral
Posteriormente:
Fossas nasais Cavidade bucal Laringe
Anatomia
2013/2014
Faringe
Estabelece comunicao entre:
Cavidade bucal / Esfago Fossas nasais / Laringe
Anatomia
2013/2014
Faringe
Configurao exterior
Face posterior (1)
Faces laterais (2)
Extremidades (2)
Anatomia
2013/2014
Faringe Configurao exterior

Face posterior
ngulos da Faringe Aponeurose pr-vertebral (atrs)
Face lateral
Parte superior ou ceflica Parte inferior ou cervical
Anatomia
2013/2014

Face posterior
ngulos da Faringe Aponeurose pr-vertebral (atrs)
Face lateral
Parte superior ou ceflica Parte inferior ou cervical
Anatomia
2013/2014

Extremidade
Superior
Base do crnio Inferior Bordo inferior da cartilagem cricoide
( frente) Bordo inferior da 6 vrtebra cervical (atrs)
Anatomia
2013/2014
Faringe
Camadas
Tnica mucosa
Aponevrose IntraFaringea
Tnica muscular
Aponevrose Perifaringea
Anatomia
2013/2014
Faringe
Poro superior ou nasal ou Rinofaringe
Poro mdia ou bucal ou Orofaringe

P. inferior ou larngea ou Laringofaringe
Anatomia
2013/2014
Rinofaringe
Parede antero-superior
Coanas
Parede postero-superior
Apfise basilar do occipital Ligamento occipito-atloideu
anterior Amgdala Farngea
Anatomia
2013/2014
Rinofaringe
Coanas
Anatomia
2013/2014
Rinofaringe
Coanas
Coanas
Rinofaringe
Anatomia
2013/2014
Rinofaringe
Coanas
Anatomia
2013/2014
Rinofaringe
Parede lateral
Orificios farngeos das Trompas de
Eustquio Fosseta de Rosenmuller
Anatomia
2013/2014
Rinofaringe
Parede inferior
Vu do paladar
Anatomia
2013/2014
Rinofaringe
Parede inferior
Vu do paladar
Anatomia
2013/2014
Orofaringe
Limites
Superior
Vu do paladar Inferior Corpo do hioide
Comunicao com a cavidade

bucal atravs do Istmo de Fauces
C3
Anatomia
2013/2014
Laringofaringe
Relaes
Anteriores
Laringe Laterais Goteiras Faringo-Larngeas Posteriores A poro larngea da faringe
projecta-se em C4, C5 e C6
C3 C4 C5
C6
Msculos
Constritores
Superior Mdio Inferior
Elevadores
Estilofarngeo Salpingofarngeo
Anatomia
2013/2014
Msculos
Constritores
Superior Mdio Inferior
Elevadores
Estilofarngeo Salpingofarngeo
Anatomia
2013/2014
Laringe
rgo impar e mediano Poro anterior e mdia do pescoo
Entre a 3 e a 6 vrtebra cervical

anteriormente parte larngea da faringe superiormente traqueia inferiormente raiz da lngua e ao osso hiide
CIII CIV Raiz da lngua CV CVI
posteriormente glndula tiride

Osso hiide Parte Larngea da faringe
Forma de pirmide estrangulada

Base pstero-superior faringe e osso hiide pice - abertura superior da traqueia
rgo de fonao
Traqueia
Glndula tiride
Anatomia
2013/2014
Laringe
Constituio anatmica
Cartilagens
mpares

Anatomia
Tiride Cricide Epiglote Interaritnoideia Aritnides Corniculadas Cuneiformes Sesamoideias anteriores Sesamoideias posteriores
Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes 2013/2014
Pares
Laringe
Cartilagem Tirodeia 2 lminas quadrilteras
Face Anterior

Convexa Proeminncia larngena (Ma de Ado) Diedro de 90 Linha oblqua
tubrculo tiroideu superior tubrculo tiroideu inferior
Anteriormente da LO insere-se:
Msculo tiro-hioideu Posteriormente da LO inserem-se: M. Esterno-tiroideu M. Constrictor inferior da laringe
Laringe
Cartilagem Tirodeia Face Posterior
Concva
Inseres
Epiglote 2 pregas vestibulares 2 cordas vocais Msculos tiro-aritnoideus Lminas quadrilteras correspondem cav. larngea e poro larngea da faringe
Anatomia
2013/2014
Laringe
Cartilagem Tirodeia
Bordo Superior
Incisura mediana superior
Insero da Membrana tiro-hioideia
Bordo Inferior
Incisura mediana inferior
Anatomia
2013/2014
Laringe
Cartilagem Tiroideia
Bordos Posteriores
Verticais Cornos superiores e inferiores Grande corno (sup)
Lig. Tiro-hioideu lateral
Pequeno corno (inf)

Art. Cartilagem cricoideia
Anatomia
2013/2014
Laringe
Cartilagem Cricoideia
Poro inf. da laringe na ligao com a traqueia 2 orificios:
Sup: oval ntero-posterior Inf: circular
2 pores:
Lmina cricoideia (posterior) Arco cricoide (antero-lateral)
Anatomia
2013/2014
Laringe
Anatomia
2013/2014
Laringe
Cartilagem Cricoideia Arco cricoideu
2 faces e 2 bordos Face antero-lateral
Convexa Tubrculo cricoideu
M. Crico-tiroideus Facetas articulares
Face pstero-lateral
Cncava e lisa
Anatomia
2013/2014
Laringe
Cartilagem Cricoideia Arco cricoideu
Bordo Superior
Anterior
Membrana crico-tiroideia M. Crico-aritnoideus (lateralmente)
Bordo Inferior
Bico cricoideu
Anatomia
2013/2014
Laringe
Cartilagem Cricoideia Lmina Cricoideia
Forma hexagonal 2,5 cm altura 2 faces e 2 bordos
Face Anterior
Cncava e lisa
Anatomia
2013/2014
Laringe
Cartilagem Cricoideia Lmina Cricoideia
Face posterior
Crista mediana Insero dos m. Crico-aritnoideus
posteriores
Bordo Superior
Incisura mediana Facetas articulares aritnoideias articulam-se com a base das
cartilagens aritnoideias
Bordo Inferior
Vrias Incisuras Ins. Membrana crico-traqueal
Laringe
Cartilagens Aritnoideias
Forma de pirmide triangular Base
Face cricoideia articula-se com a
cartilagem cricoideia
Apfise antero-medial ou vocal

insero da prega vocal (corda vocal)
Apfise pstero-lateral ou muscular

insero dos msculos crico-aritnoideu posterior e lateral
Vrtice
Art. com a cartilagem corniculada (Santorini)
Laringe
Cartilagens Aritnoideias
Face medial
Faz parta da glote intercartilaginosa
Face posterior
Ins. M. transverso-aritnoideu
Face antero-lateral
Crista arqueada de Luschka
Anatomia
2013/2014
Laringe
Epiglote (cartilagem epigltica)
Mediana e com forma de raquete
fecha o orifcio superior da laringe
durante a deglutio
Extremidade inferior
Insere-se no ngulo reentrante da cartilagem
tiride
Face posterior
Mucosa da faringe Numerosos orifcios glandulares
Face anterior
Cncava verticalmente e convexa transversalmente
Laringe
Epiglote (cartilagem epigltica)
Poro superior
Extremidade livre
Forma 3 Pregas
Glosso-epigltica mediana 2 gloso-epiglticas laterais
Bordos laterais
Do insero s pregas:
faringo-epiglticas Aritmo-epiglticas
Anatomia
2013/2014
Laringe
Cartilagens Corniculadas (de Santorini)
So duas, em forma de gancho
Cartilagens Cuneiformes (de Wrisberg)

Cilndricas e de pequenas dimenses, encontram-se na
espessura das pregas aritno-epiglticas, frente e por fora das cartilagens aritnoideias e corniculadas.
Laringe
Cartilagens Sesamoideias Anteriores
Inconstantes, so 2, e encontram-se situadas na poro
anterior dos ligamentos tiro-aritnoideus inferiores.
Cartilagens Sesamoideias Posteriores

So 2, inconstantes, e situam-se por fora da extremidade
superior das cartilagens aritnoideias.
Cartilagem Interaritnoideia
inconstante, ocupando a espessura do ligamento cricocorniculado.
Laringe
Articulaes e ligamentos
Intrnsecas
Articulaes crico-tiroideias
Extrnsecas
Membrana tiro-hiodeia
Articulaes crico-aritnoideias
Articulaes ari-corniculadas Membrana crico-tiroideia
mediana
Membrana hio-epigltica
Ligamentos glosso-epiglticos Ligamentos faringo-epiglticos
Membrana crico-traqueal
Ligamento crico-corniculado Ligamento tiro-epigltico Membrana elstica da laringe

Laringe
Intrnsecas
Articulaes crico-tiroideias
Cornos inferiores da cartilagem
tiroideia e facetas articulares tiroideias da cartilagem cricoideia
Presena da cpsula articular Reforada pelos lig crico-tiroideus

Anterior Infero-lateral Supero-medial
Laringe
Intrnsecas
Articulaes crico-aritnoideias
Faceta articular aritnoideia e
faceta articular da base da cartilagem aritnoideia
Meios de unio
Cpsula articular Ligamento crico-aritnoideu
Anatomia
2013/2014
Laringe
Intrnsecas
Articulaes ari-corniculadas
Vrtice da cartilagem aritnoideia
e base da cartilagem corniculada de Santorini
Cpsula Membrana Sinovial
Anatomia
2013/2014
Laringe
Intrnsecas
Membrana crico-tiroideia
Estende-se desde o bordo inferior
da cartilagem tiroideia at ao bordo superior da cartilagem cricoideia
Anatomia
2013/2014
Laringe
Intrnsecas
Ligamento crico-corniculado
Insere-se no bordo superior da
cartilagem cricoideia, na poro posterior
Ascende verticalmente
dividindo-se em dois feixes divergentes que se inserem na cartilagem corniculada de Santorini
Anatomia
2013/2014
Laringe
Intrnsecas
Ligamento tiro-epigltico
Insere-se na extremidade
inferior da epiglote e no ngulo reentrante da cartilagem tiroideia
Anatomia
2013/2014
Laringe
Intrnsecas
Membrana elstica da laringe
Resulta do desdobramento
da mucosa da laringe
Apresenta 3 espessamentos
Ligamentos tiro-aritnoideus superiores Ligamentos tiro-aritnoideus inferiores Ligamentos aritno-epiglticos
Anatomia
2013/2014
Laringe
Ligamentos extrnsecos
Membrana Tiro-hiodeia
forma quadriltera Insere-se em baixo no bordo
superior da cartilagem tiroidia e em cima nos grandes cornos e no bordo inferior do osso hiide
Tem como ligamentos de reforo Ligamento tiro-hioideu mediano

Bolsa serosa de Boyer entre o
ligamento e o bordo posterior do osso hiide
2 ligamentos tiro-hioideus laterais

Laringe
Membrana hio-epigltica
Insere-se na face anterior
da epiglote e no bordo postero-superior do osso hiide
Espao hio-tiro-epigltico
Anterior:
Membrana tiro-hiodeia Membrana hio-epigltica Posterior: Epiglote Inferior Cartilagem tiroideia
Laringe
Ligamentos glosso-epiglticos
Unem a epiglote mucosa
da base da lngua
Encontram-se na prega
glosso-epigltica mediana e nas 2 pregas glosso-epiglticas laterais
Anatomia
2013/2014
Laringe
Ligamentos faringo-epiglticos
Unem os bordos laterais da epiglote mucosa da poro
lateral da faringe
Anatomia
2013/2014
Laringe
Membrana crico-traqueal
Une o bordo da cartilagem
cricoideia ao bordo superior do primeiro anel da traqueia
Anatomia
2013/2014
Laringe
Msculos da Laringe
Msculos tensores das cordas vocais
Msculo crico-tiroideu Msculos vocais Msculos dilatadores da glote Msculo crico-aritnoideu posterior Msculos constritores da glote Msculo crico-aritnoideu lateral Msculo tiro-aritnoideu Msculo aritnoideu transverso e aritnoideu oblquo
Anatomia
2013/2014
Laringe
Msculos da Laringe
Msculos tensores das cordas vocais
Msculo crico-tiroideu
Par de forma triangular Insere-se
Em baixo: face antero-lateral
do arco da cartilagem cricoideia e no tubrculo cricoideu
Em cima: Lmina quadriltera Corno inferior Bordo inferior Face pstero-lateral
Feixes mediais: verticais Feixes lateriais: horizontais

2013/2014
Anatomia
Laringe
Msculos da Laringe
Msculos dilatadores da glote
Msculo crico-aritnoideu posterior
Par de forma triangular Inseres Em baixo: fosseta da face posterior
da lmina quadriltera da cartilagem cricoideia
Em cima: processo pstero-lateral

da cartilagem aritnoideia
Anatomia
2013/2014
Laringe
Msculos da Laringe
Msculos constritores da glote
Msculo crico-aritnoideu lateral
Par de forma quadriltera Inseres Em baixo: poro postero-lateral
do bordo superior do arco da cartilagem cricoideia
Em cima: processo postero-lateral

da cartilagem aritnoideia
Anatomia
2013/2014
Laringe
Msculos da Laringe
Msculos constrictores da glote
Msculo tiro-aritnoideu
Par Inseres
Anteriormente: poro infeior
do ngulo reentrante da cartilagem tiroideia
Posteriormente: divide-se em dois feixes Feixe lateral: bordo lateral da

cartilagem aritnoideia Feixe medial: processo antero-medial e face antero-lateral da cartilagem aritnoideia
Anatomia
2013/2014
Laringe
Msculos da Laringe
Msculos constrictores da glote
Msculo ari-aritnoideu ou interaritnoideu (tranverso/oblquo)
Impar e mediano 3 pores: Feixes musculares tranversos Insero na poro lateral das cartilagens aritnoideias Feixes musculares oblquos Esquerdo Ins no vrtice da cartilagem aritnoideia e processo postero-lateral da outra Direito
cartilagem cruzando-se na linha mdia
Laringe
Msculo interaritnoideu oblquo
Msculo interaritnoideu transverso
Anatomia
2013/2014
Anatomia
2013/2014
Laringe
Configurao interior
A laringe revestida por uma mucosa Apresenta da cada lado na sua poro mdia as cordas vocais
e as bandas ventriculares (c/ uma disposio antero-posterior)
Cordas vocais (+ inferiores) estendem-se
da apfise vocal at ao ngulo reentrante da cartilagem tiroideia
O espao compreendido entre as duas cordas

vocais designado de glote.
Bandas ventriculares
Cordas vocais
Anatomia
2013/2014
Laringe
Configurao interior
Bandas ventriculares (+ superiores) estendem-se desde o ngulo reentrante
da cartilagem tiroideia at cartilagem aritnoideia. O seu bordo externo aderente parede e o seu bordo interno livre. Esto recobertas por mucosa.
Anatomia
2013/2014
Laringe
Configurao interior
As cordas vocais dividem a laringe em 3 andares:
Superior ou vestibulo ou supra-gltico (desde o orifcio superior at s
bandas ventriculares)
Mdio (entre os bordos livres das cordas vocais) Inferior ou infra-gltico (desde o bordo livre das cordas vocais at
traqueia)
Anatomia
2013/2014
Anatomia
2013/2014
Anatomia
2013/2014
Canal fibro-msculo-cartilaginoso com cerca de 10 cm de

comprimento e 2,5 cm de dimetro;
rgo elstico, que apresenta movimento; Limites: Na poro anterior: desde a cartilagem cricoide da
laringe at origem dos brnquios principais ou pulmonares;
Na parte posterior: estende-se desde a vrtebra C6 at

vrtebra T4 ou T5;
Ocupa primeiramente a poro anterior e inferior do

pescoo e, depois, a poro superior da cavidade torcica;
Em todo o seu trajecto encontra-se situada adiante do

esfago; .
Pode dividir-se em duas partes: Poro superior ou cervical Poro inferior ou torcica
Quanto orientao...
Orientao:
Desce obliquamente para
baixo e para trs
Est tambm ligeiramente

desviada para a direita na zona inferior.
Anatomia
2013/2014
Quanto forma...
Cilndrica, excepo do seu quarto
posterior, onde plana.
regularmente rectilnea. Superfcie externa apresenta

impresses mais ou menos marcadas, que se devem a vasos sanguneos: Impresso artica Impresses tirideias Impresso do tronco
arterial braquioceflico
Anatomia
2013/2014
Quanto constituio
Tnica Externa Traqueia Tnica Interna Fibrocartilaginosa Mucosa
Anatomia
2013/2014
Tnica Externa
Constituda por 16 a 20 anis cartilaginosos incompletos para trs,
denominados cartilagens traqueais.
Os anis cartilagneos esto unidos uns aos outros por meio de

ligamentos anulares.
Devido aos anis incompletos, a poro posterior da traqueia apresenta

grande capacidade mvel e elstica, importante para acompanhar os movimentos dos pulmes; a parede traqueal, constituda por tecido muscular liso.
Na parte posterior os anis cartilagneos so justapostos, ajustando-se

ao esfago; fecham-se atravs de uma membrana elstica que facilita a passagem do bolo alimentar atravs do esfago.
Mais abaixo, os anis so totalmente cartilagneos so os anis

completos; a fechar os anis encontra-se uma membrana conjuntiva elstica.
Tnica Externa
Anatomia
2013/2014
Tnica interna
Fibrocartilaginosa
Relevos circulares anlogos aos da superfcie externa
correspondentes aos anis cartilagneos.
Mucosa
Mucosa constituda por tecido celulo-adiposo.
Relaes da poro cervical

Anterior
A. Segmento superior istmo da glndula
tirideia (1) e pirmide de Lalouette (2) B. Segmento inferior veias tirideias inferiores (1) e artria tirideias mdia ou de Neubauer (2) C. Plano msculo aponevrtico (n.v.)
Posterior
D.
Unida face anterior do esfago

2013/2014
Anatomia
Relaes da poro cervical

Lateralmente
1. Lobos laterais da glndula tirideia 2. Artrias tirideias inferiores 3. Glndulas paratiroideias (n.v.)
4. Nervo recorrente direito
Anatomia
2013/2014
Relaes da poro torcica

Face anterior

Bifurcao da artria pulmonar (nv) Crossa da aorta (2) Plexo cardaco posterior (nv) Tronco braquioceflico anterior (4) Cartida primitiva esquerda (5) Cadeia ganglionar mediastnica anterior esquerda (nv) Artria tiroidea inferior (Neubauer) (nv) Tronco braquioceflico venoso esquerdo (8) Veia cava superior (9)
Face posterior
Esfago (10) Msculos traqueo-esofgicos (nv)
(5 ) (4 )(8 ) (2 (9) ) (10)

2013/2014
Relaes da poro torcica

Faces laterais
Esquerda

Crossa da aorta(2) Cartida primitiva esquerda (5) Pneumogstrico esquerdo (6) Subclvia esquerda(7) Canal torcico (nv) Nervo recorrente esquerdo (nv) (11) Cadeia ganglionar recorrencial (3 (nv) ) Pleura mediastnica esquerda (nv)
(6 ) (5 ) (4 )(8 (7 ) ) (2 (9) ) (10)

2013/2014
Direita

Crossa da veia zigos Tronco braquioceflico arterial (4) Pneumogstrico direito (11) Gnglios latero-traqueais direitos (nv) Pleura mediastnica direita (nv)
Bifurcao da Traqueia
Resulta na origem dos brnquios
principais ou pulmonares direito e esquerdo.
Caracteriza-se por uma crista sagital

(pouco espessa) com colorao rosada e ligeiramente desviada para a esquerda carina que separa os dois orifcios dos dois brnquios principais.
carina
A carina pode estar relacionada com o

ltimo anel da traqueia (incompleto, forma de Y ou de V), ou estar relacionada com o primeiro anel do brnquio direito ou esquerdo.
Vasos da Traqueia
Artrias
So provenientes das artrias tirideias, mamrias internas, brnquicas e, quando existe, da artria tirideia inferior
Veias
Drenam nas veias tirideias e esofgicas
Anatomia
2013/2014
Drenagem linftica
Reservatrios mucoso e submucoso drenam para as cadeias latero-traqueais em cima e gnglios inter-traqueobrnquicos em baixo.
Tronco broncomediastnico
Canal torcico e confluente venoso jugulo-subclvio esquerda

Anatomia
Grande veia linftica e confluente venoso jugulo-subclvio direita

2013/2014
Brnquios
A traqueia divide-se ao nvel da
D5.
Afastam-se um do outro, dirigindose ao hilo do pulmo correspondente.
Anatomia
2013/2014
Brnquios
Extrapulmonar
Intrapulmonar
Anatomia
2013/2014
Brnquios
Fazem parte dos pedculos
pulmonares hilo pulmonar Brnquio Artria pulmonar Artria brnquica Veias pulmonares Nervos e linfticos do pulmo
Anatomia
2013/2014
Brnquios
Direito Esquerdo
Anatomia
2013/2014
Brnquios
Direito
Mais curto
Maior calibre
Mais vertical do que o
esquerdo
Anatomia
2013/2014
Brnquios
Esquerdo
Aproxima-se da horizontal
Mais comprido
Em forma de S
Anatomia
2013/2014
Brnquios
Em forma de S
Crossa da Aorta Convexidade do corao
Anatomia
2013/2014
Brnquios relaes comuns

Posteriores a:
Artria pulmonar 1 Veias pulmonares 2
1 2 1 2
Anatomia
2013/2014
Brnquios
Anteriores a:
Artrias brnquicas Veias brnquicas 2
1 1
1 1
2 2
Anatomia
2013/2014
Brnquios de 1 ordem ou Principais
Brnquios de 2 ordem ou Secundrios
Brnquios de 3 ordem ou Segmentares

Brnquios
Brnquios de 1 Ordem ou
Principais Esquerdo E Direito D
1 D E 1
Brnquios de 2 Ordem ou
Lobares Direitos Superior 1 Mdio 2 Inferior 3 Esquerdos Superior 1 Inferior 3
2
3
Anatomia
2013/2014
Brnquios
Brnquios de 3 Ordem OU
Segmentares Direito D Vindos do Lobar Superior 1 Apical Posterior Anterior Vindos do Lobar Mdio 2 Externo Interno Vindos do Lobar Inferior 3 Superior ou de Nelson Basal Interno Basal Anterior Basal Posterior Basal Externo
Anatomia
D 1
2
3
2013/2014
Brnquios
Brnquios de 3 Ordem OU
Segmentares Esquerdos E Vindos do Lobar Superior Tronco superior ou culminal Apico-posterior Anterior Tronco inferior ou lingular Superior Inferior Vindos do Lobar Inferior Superior Basal ntero-interno Basal externo Basal posterior
E 1 1
Anatomia
2013/2014
Mediastino
Regio virtual, na
regio torcica, na qual se encontram diversas estruturas (vasos, rgos, ossos...)
Anatomia
2013/2014
Mediastino
Limites: (C7 at D12)
o espao limitado por:

Anatomia
Pulmes e pleuras (lateralmente) Esterno (anteriormente) Coluna vertebral (posteriormente) Base do pescoo (superiormente) Diafragma (inferiormente)
Principais rgos e estruturas que contm:

Timo ou os seus vestgios adiposos Corao e pericrdio Grandes vasos Traqueia Brnquios Esfago
Pulmes
Generalidades

Nmero de 2 Na caixa torcica e base do pescoo (vrtice) Pulmo direito acima do esquerdo Esquerdo de menor volume Volume mdio: 1.5L Rsea acizentada negra ardsia Consistncia mole, que cede mnima presso
Anatomia
2013/2014
Pulmes
Configurao exterior e relaes
Face lateral (ou costal)

Convexa Impresses costais na poro superior Fissuras interlobares
Anatomia
2013/2014
Pulmes
Face lateral (ou costal) Pulmo direito

Grande fissura ou
fissura oblqua Pequena fissura ou fissura horizontal
Condicionam
Lobo superior Lobo mdio Lobo inferior
Pulmes
Face latereal (ou costal) Pulmo esquerdo

Grande fissura ou fissura oblqua Condiciona
Lobo superior Lobo inferior
Anatomia
2013/2014
Pulmes
Face medial ou mediastnica

Hilo pulmonar
Unio do posterior com os anteriores Hemidistncia do vrtice e a base do pulmo Passagem de: pedculo pulmonar
Anterior
Posterior
Anatomia
Artrias e veias pulmonares Linfticos Nervos pulmonares Brnquio principal Artrias e veias brnquicas
Pulmes
Face medial ou mediastnica poro retro-hilar

Pulmo esquerdo
Aorta torcica Canal torcico
Pulmo direito
Esfago e veia zigos
Anatomia
2013/2014
Anatomia
2013/2014
Pulmes
Face medial ou mediastnica poro pr-hilar

rvore traqueo-brnquica Corao Pericrdio Grandes vasos Nervos pneumogstrico e frnico
Anatomia
2013/2014
Pulmes
Base ou Face diafragmtica

Assenta sobre o diafragma com correspondncia
Base Pulmo Direito
Face superior do lobo direito do fgado Base Pulmo Esquerdo Face superior do lobo esquerdo do fgado Grande tuberiosidade do estmago Bao
Anatomia
2013/2014
Pulmes
Vrtice (apx)
Encontra-se fora da cavidade torcica Relao lateral: primeira costela Relao medial: artria subclvia e gnglio simptico
cervical inferior
Anatomia
2013/2014
Pulmes
Bordo anterior
Pulmo direito
Convexidade interna Pulmo esquerdo Convexo internamente Incisura cardaca na poro inferior
Anatomia
2013/2014
Pulmes
Bordo posterior
Corresponde ao sulco costo-vertebral
De dentro para fora

Corpos vertebrais Articulao costo-vertebral Extremidade posterior das costelas e com o grande
simptico
Bordo inferior: limita a base dos pulmes

Pulmes
Territrios Pulmonares Pulmo Direito
Lobo Superior
Apical: brnquio segmentar posterior Posterior: brnquio segmentar posterior Anterior : brnquio segmentar anterior
Lobo Mdio
Lateral : brnquio segmentar lateral Medial : brnquio segmentar mediaol
Anatomia
2013/2014
Pulmes
Territrios Pulmonares
Lobo Inferior (5 segmentos)
Superior ou de Nelson: brnquio
segmentar superior ou de Nelson Basal medial ou paracardaco: brnquio segmentar basal medial ou paracardaco Basal anterior: brnquio segmentar basal anterios Basal lateral: brnquio segmentar basal lateral Basal posterior: brnquio segmentar basal posterior
Anatomia
Pulmes
Territrios Pulmonares Pulmo Esquerdo
Lobo Superior
Clmen
Segmento apico-posterior Segmento anterior Lngula Segmento lingular superior Segmento lingular inferior
Condicionados pelos respectivos

brnquios segmentares
Pulmes
Territrios Pulmonares
Lobo Inferior
Superior ou de Nelson Basal antero-medial ou paracardaco
Condicionados pelos respectivos

brnquios segmentares
Anatomia
2013/2014
Pulmes
Vasos
Artrias
Irrigao arterial Artrias brnquicas provm da aorta torcica descendente Artrias pulmonares - Transportam sangue venoso do ventrculo
direito para ser arterializado
Veias
Drenagem venosa Veias brnquicas drenam para a grande veia zigos direita e
hemizigos superior esquerda
Veias pulmonares - Transportam o sangue arterializado at ao corao

(aurcula esquerda)
Art. Pulmonar direita
Art. Pulmonar esquerda
Tronco pulmonar
Anatomia
2013/2014
Veia Pulmonar superior direita Veia Pulmonar superior esquerda
Veia Pulmonar inferior direita
trio esquerdo
Anatomia
2013/2014
Pleuras
Membrana serosa que reveste a superfcie interior da parede da cavidade torcica e os pulmes e que que facilitam o deslizamento dos pulmes sobre a parede torcica.
composta por dois folhetos: Pleura Visceral (o qual reveste os pulmes) Pleura Parietal (que reveste a
superfcie interior da cavidade torcica)
Anatomia
2013/2014
Pleura Visceral
A pleura visceral recobre toda a superfcie exterior do
pulmo com algumas excepes, tais como: o hilo e o bordo externo do ligamento triangular do pulmo. As cissuras interlobares so revestidas pela pleura visceral o que resulta na separao dos dois lobos adjacentes por um duplo folheto.
Pleura Parietal
Divide-se em:
Pleura diafragmtica; Pleura cervical; Pleura mediastnica; Pleura costal.
Anatomia
2013/2014
Os dois folhetos encontram-se aplicados num contra o outro, delineando uma cavidade virtual a cavidade pleural que contm o lquido pleural. Recessos pleurais: Recesso costodiafragmtico Recesso costomediastnico Recesso frenicomediastnico
Anatomia
2013/2014
Pleuras - Limites
Superior Base do pescoo
(cpula pleural) Anterior costelas+espaos intercostais e esterno Posterior Poro dos corpos vertebrais e costelas+espaos intercostais Lateral externa costelas e espaos intercostais Lateral interna mediastino Inferior face superior diafragmtica
Anatomia
2013/2014
Pleuras vasos e nervos

Artrias
Pleura parietal- ramos
arteriais:

Mamria interna Intercostais Mediastnicos Diafragmticos
Pleural parietal:
Gnglios da cadeia cervical
transversa Gnglios axilares
Pleura visceral:
Confundem-se com os linfticos
dos pulmes
Pleura visceral:
artrias brnquicas
Nervos
Pleura parietal:
Intercostais Frnicos Simptico
Veias
Satlites das artrias
Pleura visceral:
plexopulmonar
Anatomia Linfticos
2013/2014
Anatomia
2013/2014
Caso Clnico I
A Maria, uma jovem saudvel de 19 anos, est muito triste porque chumbou no exame de Anatomia e comeou a chorar. Rapidamente pediu um leno a uma amiga, mas no o usou para limpar as lgrimas, usou-o para se assoar.
Para esquecer as tristezas, a Maria resolveu viajar at Austrlia. Quando estava a aterrar sentiu uma enorme presso nos ouvidos. A hospedeira aconselhou-a a realizar uma manobra de Valsalva (expirao forada com o nariz e a boca fechados), que a aliviou. Nesta manobra, o ar desloca-se da faringe at ao ouvido mdio.
Anatomia
2013/2014
As lgrimas foram drenadas pelo canal lacrimal, para o saco lacrimal e finalmente para o meato inferior, no nariz.
Abertura da trompa de Eustquio

Caso Clnico II
JM, sexo masculino, 36anos, estava num restaurante com amigos a comer uma feijoada e de repente engasgou-se, teve uma imensa falta de ar e comeou a tossir, melhorando subsequentemente. Um dos seus amigos fez o seguinte comentrio: parece que a comida foi para o stio errado.
Anatomia
2013/2014
Caso Clnico III

Por vezes ao brincar com objetos muito pequenos, as crianas ingerem-nos acidentalmente, ficando estes presos na rvore Traqueobrnquica. Quando atingem esta estrutura, mais provvel ficarem retidos no brnquio direito do que no brnquio esquerdo. Porqu?
Anatomia
2013/2014
Anatomia
2013/2014
Caso Clnico IV
Um indivduo do sexo masculino, 30 anos, apresenta-se no Servio de Urgncia com queixas de mal-estar geral, febre e tosse com expectorao esverdeada que comearam de forma indolente h 3 dias, com agravamento progressivo at data. Ao exame objectivo, o mdico assistente encontrou achados sugestivos de pneumonia, pelo que requereu, entre outros exames, uma telerradiografia de trax (Fig.1). O radiograma mostrou uma imagem compatvel com o diagnstico de pneumonia, com envolvimento apenas duma parte do pulmo direito. O doente no teve queixas lgicas (i.e.dolorosas), mas se tivesse tido queixas de tosse acompanhada por dor torcica, na regio do 6 espao intercostal direito, o mdico deveria suspeitar de envolvimento pleural na rea lesada (inflamao da pleura). Porqu?
6 espao intercostal direito
Adriana Vazo - Francisco Cirurgio Anatomia - Guilherme Nunes
Bibliografia
Netter, Frank H., (2006) Atlas de Anatomia Humana,
4aed., USA: Editora Saunders Elsevier Pina, J. A. Esperana (1999), Anatomia Humana do Corao e Vasos, 3a ed., Lisboa: Lidel edies tcnicas Pina, J. A. Esperana (1999), Anatomia Humana dos rgos, 3a ed., Lisboa: Lidel edies tcnicas R.I.Orake. (s.d.). Gray's Anatomy for students. Michael Mckinley, V. D. (2012). Human Anatomy. New York: McGraw-Hill.
Anatomia
2013/2014

Sistema Respiratório - Sem Fundos

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Licenciatura em Cincias da Sade Anatomia 2013/2014 Professor Doutor Ivo Furtado

Adriana Vazo Francisco Cirurgio Guilherme Nunes

Vias areas superiores

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Anatomia Funcional das Fossas Nasais

Andar respiratrio ou turbinal

Goteira olfativa e andar olfativo

Pobre em glndulas mucosas e clios

Humedecido por secrees

Terminaes dos nervos olfativos

Esqueleto sseo cartilagneo

Mucosa de revestimento do esqueleto

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Fossas Nasais sseas

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Parede Superior ou Abbada

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Parede Interna ou Septo

Lmina perpendicular do etmide

Parede Inferior ou Pavimento

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Esqueleto Cartilagneo do Nariz

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Mucosa de revestimento do Esqueleto

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Clulas etmoidais posteriores

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Clulas Etmoidais Anteriores Seios Frontais

Clulas Etmoidais Posteriores Seios Esfenoidais

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Artrias das Fossas Nasais

Ramos da Maxilar Interna

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Veias das Fossas Nasais

Drenagem para a cavidade craniana

Drenagem para a veia facial

Drenagem para o plexo pterigoideu na fossa infratemporal

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Nervos das Fossas Nasais

Nervo nasal interno Nervo Nasopalatino

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Face posterior (1)

Faces laterais (2)

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Faringe Configurao exterior

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Faringe Configurao exterior

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Faringe Configurao exterior

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Poro superior ou nasal ou Rinofaringe

Poro mdia ou bucal ou Orofaringe

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes

Adriana Vazo - Francisco Cirurgio - Guilherme Nunes