Biomecnica, materiales, diseo,

procesos y tipos de prtesis en la

artroplastia de rodilla
Alumno: Pablo Sevilla Snchez
Especialidad: Mecnica
Profesor ponente: Conrado Aparicio Bdenas
Depto: Cincia dels materials i enginyeria metal lrgica
Objetivo y alcance
Descripcin y anlisis de:
- Anatoma de la rodilla
- Biomecnica de la rodilla
- La artroplastia de rodilla
- Biomateriales en las prtesis
- Diseo de las prtesis
- Proceso de fabricacin
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
La Artroplastia de rodilla
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
Anatoma de la rodilla
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
Ligamento
cruzado posterior
Ligamento lateral
interno
Cndilo medial
Ligamento
cruzado anterior
Menisco interno
Tendn rotuliano
(insercin)
Recto interno del muslo
Semitendinoso
Sartorio
Cndilo lateral
Ligamento lateral
externo
Menisco externo

Bceps crural
Peron
Tibia
Ligamento tibioperono
Anatoma de la rodilla
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
Ligamento
cruzado posterior
Ligamento lateral
interno
Cndilo medial
Ligamento
cruzado anterior
Menisco interno
Tendn rotuliano
(insercin)
Recto interno del muslo
Semitendinoso
Sartorio
Cndilo lateral
Ligamento lateral
externo
Menisco externo

Bceps crural
Peron
Tibia
Ligamento tibioperono
Anatoma de la rodilla
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
Ligamento
cruzado posterior
Ligamento lateral
interno
Cndilo medial
Ligamento
cruzado anterior
Menisco interno
Tendn rotuliano
(insercin)
Recto interno del muslo
Semitendinoso
Sartorio
Cndilo lateral
Ligamento lateral
externo
Menisco externo

Bceps crural
Peron
Tibia
Ligamento tibioperono
Anatoma de la rodilla
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
Ligamento
cruzado posterior
Ligamento lateral
interno
Cndilo medial
Ligamento
cruzado anterior
Menisco interno
Tendn rotuliano
(insercin)
Recto interno del muslo
Semitendinoso
Sartorio
Cndilo lateral
Ligamento lateral
externo
Menisco externo

Bceps crural
Peron
Tibia
Ligamento tibioperono
Indicaciones
Artritis reumatoide
Gonartrosis
- Genu varo - Genu valgo
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
Biomecnica de la rodilla
Movimiento de deslizamiento-rodadura
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
Biomecnica de la rodilla
Mecanismo de 4 barras de los LC
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
0
70 140
Tipos de prtesis totales
Con conservacin del LCP




Estabilizada posterior
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
Tipos de prtesis
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
Fijacin


Con cemento seo





Sin cemento seo
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
Problemtica
Desgaste del polietileno
- Desprendimiento de partculas

Fijacin de las prtesis
- Aflojamiento
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Biomateriales
Biomateriales metlicos
Aleacin Ti6Al4V
Aleacin CrCoMo
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
Biomateriales polimricos
Polietileno de ultra alta densidad
Cemento seo (PMMA)
Aleacin Ti6Al4V
Ventajas:
- Biocompatibilidad
- Ligereza (d = 4,5 Kg/cm
3
)
- Resistencia a la corrosin
- Propiedades mecnicas
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
Aleacin CrCoMo
Ventajas:
- Biocompatibilidad
- Resistencia a la corrosin
- Propiedades tribolgicas
- Propiedades mecnicas
- Dureza
- Resistencia a fatiga

Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
Polietileno de ultra alta densidad
Ventajas
- Propiedades tribolgicas
- Resistencia a la traccin-compresin
- Resistencia a la fatiga
- Elasticidad
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
Cemento seo acrlico (PMMA)
Dos componentes
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Lquido (MMA)
Polvo (PMMA)
Mezcla Cemento seo
- Activador
- Acelerante
Material radio-opaco
(ZiO
2
, BaSO
4
)
Diseo protsico
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- Reparto de cargas
- Rozamiento
Procesos de fabricacin
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Control de composicin
Control dimensional
Recepcin del
material

Moldeo a la cera
perdida
Mecanizado
Taladrado y avellanado de la pieza
de contacto seo
Taladrado y roscado de la pieza
condilar
Control de porosidad
Componente femoral de CrCoMo
Acabado Superficial
Esmerilado de las dos piezas
Chorreado de la zona en
contacto con el hueso
Pulido de la pieza condilar
por suspensin acuosa de
partculas abrasivas
Marcado
Lavado


Control de calidad final
Almacenado
Esterilizado
Empaquetado
Ensamblado de las
dos piezas
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Platillo tibial de Ti6Al4V
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Control de composicin
Recepcin del
material

Control de microestructura
Forjado
Tratamiento trmico
Relajacin de tensiones y/o
recocido

Mecanizado
Torneado cnico del pivote para
la insercin del vstago

Platillo tibial de Ti6Al4V
Control de calidad final
Control dimensional
Almacenado
Esterilizado
Empaquetado
Acabado Superficial
Chorreado fino de la parte inferior
del plato tibial
Esmerilado de la parte superior
externa del plato tibial
Pulido a espejo manual de la
meseta tibial
Marcado
Lavado
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Insercin de polietileno
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Control de composicin
Almacenado
Esterilizado
Empaquetado
Recepcin del
material

Moldeado del componente por
inyeccin
Control de calidad
2
S D S D D D
p p p c
+ + =
Conclusiones
La rodilla es un sistema dinmico
Los biomateriales ideales no existen
La medicina se lo pone difcil a la
ingeniera
El desgaste del polietileno es el principal
problema de las prtesis de rodilla
El alto precio de las prtesis de rodilla
queda justificado
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Anatoma de la rodilla
Biomecnica, materiales, diseo, procesos y tipos de prtesis en la artroplastia de rodilla
Piel y tejido celular
subcutneo
Tendn crural
Extremo distal
del fmur
Rtula
Bolsa serosa
Extremo proximal
de la tibia
Vasos
Cndilo
femoral
Cartlago
articular
Superficie sea
trabecular
Tejido
muscular
Biomecnica de la rodilla
Cintica
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H 16 wd 4.5L = +
3.13H
6
1
1
4.5
H 16.7
L =
|
.
|

\
|

=
Diseo protsico
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El Ti6Al4V
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