Yessica liney Gonzlez Gonzlez Adriana Graciela Neira Giraldo Juan Pablo Tamayo Gutirrez Ucm VI semestre

Toma de peso
Condiciones
En circunstancias que no permitan tomar el peso en condiciones optimas, pesar a la persona y luego restar el peso dela ropa.

Consideraciones
Si la persona adulta mayor no se puede mantener de pie, se tomara el peso en una bscula para adultos que es similar a la de nios.

Talla
Condiciones Consideraciones
Si la persona adulta mayor no se puede mantener de pie, tallar a la persona con la medida taln-rodilla, o medir la punta de la cabeza hasta la punta del pie con una cinta metrica.

Permetro abdominal

La circunferencia abdominal es la medicin de la distancia alrededor del abdomen en un punto especfico, por lo general a nivel del ombligo.

Medicin taln rodilla

Se realiza a los adultos mayores que presenten enfermedades agudas o crnicas que los obligan a permanecer postrados.
Para obtener los resultados: Talla : Hombre: ( 2.02 x altura de rodilla ) ( 0.04 x edad) + 64.19 Mujer : (1.83 x altura de rodilla)- (0.24 x edad ) + 84.88

PLIEGUES CUTNEOS

Se toma con el adipmetro, el resultado nos indica de la masa grasa.

Indice cintura cadera.

El ndice cintura/cadera es la relacin que resulta de dividir el permetro de la cintura de una persona por el permetro de su cadera. Una relacin entre cintura y cadera superior a 1.0 en varones y a 0.9 en mujeres est asociada a un aumento en la probabilidad de contraer diversas enfermedades (diabetes mellitus, enfermedades coronarias, tensin arterial, entre otras).

El ndice se obtiene midiendo el permetro de la cintura a la altura de la ltima costilla flotante, y el permetro mximo por encima de las crestas iliacas.

Interpretacin: ICC = 0,71-0,84 normal para mujeres. ICC = 0,78-0,94 normal para hombres. Valores mayores: Sndrome androide (cuerpo de manzana). Valores menores: Sndrome ginecoide (cuerpo de pera)

INDICE DE MASA CORPORAL.

Peso talla e IMC: es un indicador global del estado nutricional, ya descrito. Se debe calcular por la siguiente formula IMC = Peso (Kg)/altura2 (m)2

NDICE DE MASA CORPORAL

ESTADO NUTRICIONAL DEL ADULTO JOVEN (18-64 AOS) IMC <18.5 18.5-24 25-29.9 CLASIFICACION BAJO PESO NORMAL SOBREPESO

ESTADO NUTRICIONAL DEL ADULTO JOVEN (65 AOS)

IMC HOMBRE < 20 20-25 CLASIFICACION IMC MUJER BAJO PESO NORMAL <18.6 18.6-23.8

25.1-29.9 30-39.9
>/40

SOBREPESO OBESIDAD MODERADA

OBESIDAD SEVERA

23.9-28.6 28.7-39.9
>/40

>/ 30

OBESO

 Factores genticos
1. Guarda relacin con el parentesco de primer grado 2. Tendencia de los parientes a tener la mismas cifras tensionales de familiares hipertensos 3. Ser gemelo monocigoto

Promedio : 57 63 aos

Interaccin del individuo y el medio ambiente

EDAD

Tener otros factores de riesgo

Pertenecer a el genero femenino

 DIETA ALTA EN SODIO

Contenido diario inferior a 3 gramos Beneficio : Mantienen efecto positivo de la HTA Menor utilizacin de medicamentos Previene problemas de hipocalemia

 Dieta alta en lpidos:

Lipoprotenas de alta densidad: previenen ateromas (HDL) Lipoprotenas de baja densidad: producen arteromatosis. (LDL) Colesterol : produce problemas arteriales coronarios

 Obesidad:
incidencia dos veces mayor de HTA entre aquellos que no lo son. El 60 % desarrollan de 10 15 aos HTA SEVERA Aumenta la incidencia insuficiencia cardiaca, coronariopatas y muerte sbita

 Anticonceptivos orales
Se reconoce que en las mujeres en edad reproductiva que usen estos y tengan condiciones como eclampsia o embarazos previos desarrollan HTA.

 Consumo de alcohol. A mayor consumo de alcohol mayor nivel de HTA. 3 o mas tragos diarios elevan la HTA. Consumo de cigarrillo Coadyuvante en el desarrollo de la HTA en especial enfermedad coronaria.

 Sedentarismo:
asimila mas caloras de las que gasta e ingiere mas alimentos.

Estrs.

CLASIFICACION
Normal Normal Alta Estado 1 Estado 2 Estado 3 Estado 4

SEGUIMIENTO
Control en dos aos Control anual Confirmar en dos meses Evaluar/tratar en un mes Evaluar/tratar en una semana Evaluar/tratar inmediatamente

Si la medida de la presin arterial est por encima de los valores normales se sospecha presin arterial alta pero como no es suficiente con una sola toma se debe hacer lo que se llama afinamiento

En primera medida se debe tomar la p/a 5 veces

Si sigue la duda se puede seguir tomando la presin por ejemplo cada 8 das.

Si se encuentra en la primera toma una presin arterial sistlica mayor a 160 mm de Hg y la diastlica mayor a 105 mm de Hg se debe remitir a un servicio de urgencias

Crisis Hipertensiva

 Controles dietticos y modificacin del estilo de vida. Optimizar el control con agentes farmacolgicos apropiados, cuando est indicado. Exceso de peso: Prescribir dieta baja en grasa, corazn sano = dieta saludable

 GUIAS DE PRACTICA CLINICA BASADAS EN LA EVIDENCIA. Hipertension Arterial. Proyecto ISS-Ascofame. Seguro Social Salud. Asociacion colombiana de facultades de medicina- Ascofame. Disponible en: http://www.medynet.com/usuarios/jraguil ar/hipertesion.pdf

 RAMIREZ VILLADA Jhon Fredy y LEN ARIZA Henry Humberto. Artculo Original de la Revista espaola de Geriatra y Gerontologa. Volumen 47, No. 4 Julio Agosto 2012. ARCINIEGAS Juan. Articulo Original de Archivos de Medicina. Facultad de Medicina. Publicacin Semestral No. 15 Diciembre de 2007.