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TRATAMENTO NO FARMACOLOGICO
Deixa de ser um simples complemento da farmacoterapia, tornando-se parte integrante e indispensvel da teraputica desta complexa sndrome; A no adoo destas medidas coloca em risco a eficcia do tratamento. DIETA NA IC CRNICA Contribui para maior equilbrio da doena;
A anamnese alimentar propicia o conhecimento da qualidade e da quantidade alimentar do paciente; Identificar suas preferncias e averses, alm das limitaes de ordem cultural e econmica que possam interferir na orientao diettica.
Suplemento nutricional
Pacientes com baixa ingesto alimentar;
I. Vacinao
Diante da necessidade preventiva: Os pacientes devem receber vacina contraInfluenza (anualmente); Pneumococcus (a cada cinco anos e a cada trs anos em pacientes com IC avanada); Sobretudo nas localidades de grandes modificaes climticas entre a estaes do ano (inverno mais rigoroso).
II. Tabagismo
Os AINES clssicos, assim como os inibidores da Cox-2 provocam reteno hidrossalina e elevao da presso arterial; Os inibidores da Cox-2 possuem tambm efeito pr-trombtico; Quando o seu uso for imprescindvel, h necessidade de maior vigilncia no peso corporal, edema e funo rena; Quando a indicao destes agentes for inevitvel, parece que o naproxeno apresenta maior segurana cardiovascular;
Clnicas de IC A elevada morbimortalidade encontrada em pacientes portadores de IC, requer freqentes internaes e re-internaes, exigindo, portanto, abordagem multidisciplinar contnua. II. Atribuies das clnicas de IC 1. Realizar o diagnstico diferencial, estabelecer o prognstico, propor tratamento efetivo e monitorar continuamente o paciente, otimizando a relao custoefetividade. 2. Estimular a adeso ao tratamento farmacolgico e nofarmacolgico. 3. Orientar medidas de autocontrole para deteco precoce dos sinais e sintomas de descompensao, por meio de aes educativas ao paciente e seus familiares. 4. Identificar e tratar as co-morbidades.
5. Capacitar e reciclar profissionais com enfoque especfico na ateno integral ao paciente, estimulando ensino e pesquisa. 6. Apoiar a criao de associaes de pacientes com IC, visando melhor integrao de seus participantes e, conseqentemente, fortalecimento para suas reivindicaes.
ENFERMEIRA
Monitorizao da aderncia;