Prevencin y Atencin del Maltrato y Abuso Sexual Infantil Detrs de un nio maltratado hay siempre una persona que

daa y otra que calla

Concepto de maltrato infantil El maltrato infantil se define como accin, omisin o trato negligente, no accidental, que priva al nio de sus derechos y su bienestar, que amenaza y/o interfiere su ordenado desarrollo fsico, psquico o social y cuyos autores pueden ser personas, instituciones o la propia sociedad

Tipos de maltrato
Maltrato fsico:
Accin no accidental de algn adulto que provoca dao fsico o enfermedad en el nio, o que le coloca en grave riesgo de padecerlo como consecuencia de alguna negligencia intencionada.

Abandono fsico:
Situacin en que las necesidades fsicas bsicas del menor, (alimentacin, higiene, seguridad, atencin mdica, vestido, educacin, vigilancia...), no son atendidas adecuadamente por ningn adulto del grupo que convive con l.

Abuso sexual:
Cualquier clase de placer sexual con un nio por parte de un adulto desde una posicin de poder o autoridad. No es necesario que exista un contacto fsico
(en forma de penetracin o tocamientos) para considerar que existe abuso sino que puede utilizarse al nio como objeto de estimulacin sexual, se incluye aqu el incesto, la violacin, la vejacin sexual (tocamiento/manoseo a un nio con o sin ropa, alentar, forzar o permitir a un nio que toque de manera inapropiada al adulto) y el abuso sexual sin contacto fsico (seduccin verbal, solicitud indecente, exposicin de rganos sexuales a un nio para obtener gratificacin sexual, realizacin del acto sexual en presencia de un menor, masturbacin en presencia de un nio, pornografa...)

Maltrato emocional: Conductas de los

padres/madres o cuidadores tales como insultos, rechazos, amenazas, humillaciones, desprecios, burlas, crticas, aislamiento, atemorizacin que causen o puedan causar deterioro en el desarrollo emocional, social o intelectual del nio.

Abandono emocional: Situacin en la que el nio

no recibe el afecto, la estimulacin, el apoyo y proteccin necesarios en cada estadio de su evolucin y que inhibe su desarrollo ptimo. Existe una falta de respuesta por parte de los padres/madres o cuidadores a las expresiones emocionales del nio (llanto, sonrisa,...) o a sus intentos de aproximacin o interaccin.

Sndrome de Mnchhausen por poderes: Los padres/madres cuidadores someten al nio a continuas exploraciones mdicas, suministro de medicamentos o ingresos hospitalarios, alegando sntomas ficticios o generados de manera activa por el adulto (por ejemplo mediante la administracin de sustancias al nio). Maltrato institucional: Se entiende por malos tratos institucionales cualquier legislacin, procedimiento, actuacin u omisin procedente de los poderes pblicos o bien derivada de la actuacin individual del profesional que comporte abuso, negligencia, detrimento de la salud, la seguridad, el estado emocional, el bienestar fsico, la correcta maduracin o que viole los derechos bsicos del nio y/o la infancia

Indicadores de maltrato en el nio fsicos y de comportamiento Seales fsicas repetidas ( morados, magulladuras, quemaduras...) Retrasos en el desarrollo fsico, emocional e intelectual. Nios que van sucios, malolientes, con ropa inadecuada, etc. Nio que evita ir a casa (permanece ms tiempo de lo habitual en el colegio, patio o alrededores) Despus del fin de semana vuelve peor al colegio (triste, sucio, etc..)

Indicadores de maltrato en el nio en la escuela

Cambio significativo en la conducta escolar sin motivo aparente. Problemas en la escuela o fracaso escolar, muestra poco inters y motivacin por las tareas escolares. Cansancio o apata permanente (se suele dormir en el aula). Tiene pocos amigos en la escuela Falta a clases de forma reiterada sin justificacin.

Indicadores emocionales de maltrato en el nio

Una pobre auto-imagen Sentimientos de tristeza u otros sntomas de depresin, comportamiento auto-destructivo o auto-abusivo, pensamientos suicidas y/o intento de suicidio. Ansiedad y miedos. Visiones de experiencias ya vividas y pesadillas. Presenta dolores frecuentes sin causa aparente. Regresiones conductuales (conductas muy infantiles para su edad)

Indicadores emocionales de maltrato en el nio Problemas alimenticios (nio muy glotn o con prdida de apetito). Miedo de establecer relaciones nuevas o de comenzar actividades nuevas . Pasividad y comportamiento retrado. Relaciones hostiles y/o distantes, incapacidad para depender de, confiar en, o amar a otros. Conductas agresivas y/o rabietas severas y persistentes. Actitud hipervigilante (en estado de alerta, receloso).

Indicadores de maltrato y/o abuso sexual en el nio

Conducta sexual explcita. Reactuacin del acto sexual. relaciones entre nio y adulto secreta, reservada y excluyente Juego y conocimientos inapropiados para su edad. Conducta de masturbacin en pblico. A veces, comportamiento ilegal (abuso de drogas o de alcohol, fugas, vandalismo, pequeos hurtos, etc)

Variables que evalan el riesgo del maltrato infantil

Acceso del perpetrador al menor Comportamiento del nio Conducta antisocial del cuidador Capacidad del cuidador Habilidades del cuidador Relacin de la pareja Fuentes de apoyo social Condiciones del hogar Respuesta ante la intervencin protectora

Variables que evalan la gravedad del maltrato infantil

Severidad de las lesiones y/o frecuencia del maltrato Cercana temporal del incidente con respecto a la fecha de investigacin Localizacin de las lesiones Historia previa de informes de maltrato o abandono

Indicadores de maltrato en los padres y/o cuidadores

parecen no preocuparse por el nio no acuden nunca a las citas y reuniones del colegio desprecian y desvalorizan al nio en pblico sienten a su hijo como una "propiedad" ("puedo hacer con mi hijo lo que quiero porque es mo") expresan dificultades en su matrimonio

Indicadores de maltrato en los padres y/o cuidadores 1

Recogen y llevan al nio al colegio sin permitir contactos sociales Los padres estn siempre fuera de casa (nunca tienen tiempo para...) Compensan con bienes materiales la escasa relacin personal afectiva que mantiene con sus hijos Abusan de substancias txicas (alcohol y/o drogas) Trato desigual entre los hermanos

Indicadores de maltrato en los padres y/o cuidadores 2

no justifican las ausencias de clase de sus hijos justifican la disciplina rgida y autoritaria ven al nio como malvado ofrecen explicaciones ilgicas, contradictorias no convincentes o bien no tienen explicacin habitualmente utilizan una disciplina inapropiada para la edad del nio son celosos y protegen desmesuradamente al nio

Prevencin del maltrato

Todo programa de prevencin ha de ser diseado teniendo en cuenta tres requisitos: Debe ir enmarcado en un enfoque de promocin del buen trato a la infancia y de educacin afectivo sexual. Debe hacer referencia a unos contenidos mnimos, con independencia de la poblacin a la que vaya dirigido. Debe ir dirigido a la posible vctima pero tambin al potencial agresor.

Niveles de trabajo de prevencin Prevencin primaria Es toda intervencin con poblacin general (padres, nios y nias, profesionales, etc.) que tiene como fin incrementar sus conocimientos y proporcionarles pautas de relacin positivas y de autodefensa. Se trabaja cuando el abuso todava no ha ocurrido, favorecindose su deteccin. Es la labor de prevencin ms eficaz puesto que -de tener xito- reducira la incidencia de los casos de abuso sexual infantil.

Niveles de trabajo de prevencin Prevencin secundaria

En este campo se trabaja con las llamadas poblaciones de riesgo, personas que por sus caractersticas o circunstancias estn sujetas a un mayor riesgo de sufrir un abuso sexual. Todo nio o nia est en riesgo de sufrir abuso sexual, pero en el caso de menores pertenecientes a determinados colectivos aqul aumenta

Niveles de trabajo de prevencin Prevencin terciaria

Se trabaja cuando ya ha tenido lugar el abuso, tanto con la vctima -para que no vuelva a sufrirlo, proporcionndole pautas de autodefensa, adems de una posibilidad de tratamiento y rehabilitacin eficaz- como con el agresor para evitar su reincidencia. Es difcil establecer el lmite entre esta labor y el tratamiento en s mismo, pero, aunque a menudo coincidan, pueden complementarse porque cumplen objetivos distintos y siguen metodologas diferentes.

Qu medidas de prevencin primaria son eficaces?

Intervenciones dirigidas a la poblacin general con el objetivo de evitar la presencia de factores estresantes o de riesgo y potenciar los factores protectores.

Lneas de trabajo que la escuela puede desarrollar con los nios y sus familias
Realizar tareas de sensibilizacin y capacitacin.

Realizar talleres reflexivos.

Desarrollar acciones de difusin y sensibilizacin entre los nios, las familias y la comunidad acerca de los derechos del nio.

Articular con la currcula, actividades dirigidas a revisar el problema crticamente. Estimular la confianza y la autoestima de los nios/as.

Para desarrollar con xito la funcin preventiva, la escuela como institucin debe ser capaz de revisar sus propias actitudes hacia el control de las conductas de los nios y adolescentes.

Ofrecer a los alumnos el espacio y las oportunidades para experimentar formas no violentas de resolucin de los conflictos. Llevar a cabo asambleas, consejos de aula y todo medio que estimule la participacin democrtica en la vida escolar

Intervenir con amabilidad y empata cuando observamos prcticas de castigo corporal que se establecen inapropiadamente en la relacin padres e hijos (nalgadas, sacudidas, amenazas, reprimenda con abuso psquico, etc.), discutiendo mtodos alternativos de disciplina y estableciendo objetivos de reduccin de experiencias de confrontacin padres-hijo

Intervenir en las "escuelas de padres" promoviendo valores de estima hacia la infancia, la mujer y la paternidad

Promover pautas de autocuidado en nios y jvenes para prevenir situaciones de maltrato y abuso