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DEFINICION
Son los fenmenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, que revelan las funciones bsicas del organismo.
PULSO ARTERIAL
Qu es el pulso?
El pulso es el resultado de la contraccin del ventrculo izquierdo y la consiguiente expulsin de un volumen adecuado de sangre
ASPECTOS A EVALUAR
LA AMPLITUD LA FRECUENCIA LA RITMICIDAD
AMPLITUD / FUERZA
Refleja el volumen de sangre eyectado contra la pared arterial durante la contraccin ventricular: Fuerte Dbil Imperceptible
FRECUENCIA
El Nmero de pulsaciones en un minuto Anormalidades TAQUICARDIA : > 100 x min. en adultos BRADICARDIA : < 60 x min. en adultos
RITMO
Intervalo de tiempo entre una pulsacin y otra REGULAR IRREGULAR
PULSO ARTERIAL
Contar el nmero de pulsaciones en 60 seg. Valores normales guardan relacin con edad y estado neurovegetativo( dolor, ansiedad ) En adultos normales : 60 90 / min Valores anormales: Taquisfigmia: > 90 / min Bradisfigmia: < 60/ min
Frecuencia
120 -160 /min. 90 140 /min. 80 110 /min. 75 100 /min. 60 90 / min. 60 100 /min.
EQUIPO
Reloj con segundero Libreta y lpiz .
Precauciones y/o recomendaciones Haga la palpacin sobre una arteria ubicada sobre un plano resistente Nunca utilice su dedo pulgar porque ste tiene su propia pulsacin No tome el pulso al paciente si ste ha realizado algn ejercicio porque se altera el ritmo normal.
Procedimiento
Salude con amabilidad y presntese Invite al paciente a sentarse Explquele la sencillez del procedimiento. Lavarse las manos Ubique el brazo del paciente en una posicin cmoda
Con los dedos ndice, medio y anular, presione con suavidad la arteria radial, situada en la parte externa de la mueca en direccin al pulgar. Localice el pulso y cuente durante un minuto la frecuencia, valorando ritmo, e intensidad.
Si tiene dudas, repita el procedimiento Haga las anotaciones necesarias en los documentos.
Arteria femoral
Arterias radial y cubital Arteria popltea
Ejercicio previo: aumenta velocidad del pulso. Temperatura : fiebre y calor aumenta. Emociones : Dolor agudo aumenta, Drogas : adrenalina aumenta, Hemorragias : aumenta Afecciones pulmonares: aumenta velocidad del pulso. Edad Medicaciones
2. Respiracin
La respiracin es el mecanismo que utiliza el cuerpo para intercambiar gases entre la atmsfera y la sangre y las clulas
La supervivencia humana depende de la capacidad del O2 para alcanzar las clulas y para eliminar el CO2 de las clulas.
Fases de la respiracin
Inspiracin: Movimiento de aire desde el exterior hacia los pulmones. Espiracin: Expulsin de aire contenido en los pulmones.
La valoracin de la respiracin:
Frecuencia Profundidad Ritmo Simetra
Frecuencia o velocidad
30-60
x min
Adulto
12-20 x min.
Profundidad
Se refiere al volumen de aire inhalado y espirado en cada ciclo respiratorio. Se aprecia al observar el trax. Normal Superficial: solo pasa una pequea cantidad de aire a travs de los pulmones. El movimiento es difcil de ver. Profunda : implica una expansin total de los pulmones con exhalacin completa.
Ritmo
Simetra
Eupnea Bradipnea
Taquipnea o polipnea : Aumento anormal de la frecuencia respiratoria, > de 20 x min. Apnea Hiperventilacin : La respiracin se suspende por algunos segundos. : Aumento de la F.y P.
EQUIPO
Procedimiento
Salude con amabilidad y presntese Invite al paciente a sentarse Explquele la sencillez del procedimiento. Lvese las manos Ubique al paciente en una posicin cmoda
Observe los movimientos (ascendentes y descendentes del trax o abdomen del paciente simulando que an contina contando el pulso. Cuente las respiraciones durante un minuto observando sus caractersticas. Haga las anotaciones necesarias en los documentos.
Procedimiento
Evaluar patrn respiratorio, identificando: - N de respiraciones en un minuto. - Ritmo de las respiraciones. - Profundidad.
Valores normales
En condiciones basales los valores normales son: Al nacer es entre 40 y 60 resp/minuto. Lactante menor es de 20 - 40 resp/minuto. Lactante mayor es de 30 35 resp/minuto. De 2 a 4 aos es de 30 35 resp/minuto. De 6 a 8 aos es de 20 25 resp/minuto. Adulto es de 14 a 16 resp/ min ( 12 20/ min). Adulto Mayor: 14 a 16 resp/ min.
TEMPERATURA
Termognesis y Termlisis La termognesis es el calor producido y la termlisis es el calor perdido. Produccin de calor: metabolismo basal, actividad muscular (ejercicio fsico) y hormonas (adrenalina, tiroxina). Prdidas de calor: evaporacin (sudor y respiracin), por radiacin (hacia objetos fros), por conduccin (hacia superficies fras) y por conveccin (hacia corrientes de aire).
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
TEMPERATURA
Definicin de Temperatura:
Es el grado de calor mantenido en el cuerpo por el equilibrio entre la termognesis y la termlisis. Regulacin de Temperatura: CENTRO TERMOREGULADOR se encuentra en parte inferior del encfalo.
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
TIPOS DE TERMOMETRO
2
3
4
Lugares de la toma de temperatura 1-Infrarroja Timpnica (37.7) 2-Bucal (37.7) 3-Axilar (37.5) CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS 4-Rectal (38.3)
Temperatura Bucal
Lavarse las manos y preparar el equipo. Trasladar el equipo a la unidad del paciente. Extraer el termmetro de la solucin antisptica, limpiar el termmetro con las torundas con solucin de arriba hacia abajo, secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo.
marca.
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
TOMA DE TEMPERATURA
Temperatura axilar
Extraer el termmetro axilar de la solucin antisptica, limpiar con una torunda con solucin antisepsia y secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo y verificar que la columna de mercurio marque 35 C. Pedirle al paciente que separe el brazo, secarle la axila con una torunda, colocando en la misma el extremo del termmetro (bulbo) e indicarle que la oprima y coloque su mano sobre el trax. Retirar el termmetro despus de tres a cinco minutos. Limpiar el termmetro con una torunda de arriba hacia abajo. Observar en la columna de mercurio el grado que marca.
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
En los nios es mejor usar la temperatura rectal, pero eso lo debe hacer el personal de salud
Lactantes : 36.5 c _ 37 c
Preescolar y escolar : 36 _ 37
Adolescentes : 36 - 37 c
Edad adulta : 36.5 c
Adulto Mayor: 36 c
Fiebre
a) Fiebre: Elevacin de la temperatura generalmente por arriba de los 38 C. Debida a causas mltiples y acompaada de manifestaciones de la elevacin de la temperatura.
T promedio (C)
37 36,5
Rango de T (C)
36,7 37,2 36,2 36,8
37,5
37,2 37,8
FRECUENCIA RESPIRATORIA
FRECUENCIA RESPIRATORIA
PRESION ARTERIAL
Qu es la presin arterial?
Se define como la fuerza ejercida por la sangre contra
SISTLICA <120 <130 130 - 139 140 - 159 160 - 179 180 - 209
HT ETAPA IV
> 209
> 119
HIPERTENSION ARTERIAL
2MINISTERIO
DE SALUD. Gua Clnica Hipertensin Arterial Primaria o Esencial en personas de 15 aos y ms. 1st Ed. Santiago: Minsal, 2005. 3 Estudio de Cohorte Programa de Salud Cardiovascular, Ministerio de Salud, 2003
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ESFIGMOMANMETRO DE MERCURIO
MANOMETRO MANGUITO
ESFIGMOMANMETRO ANEROIDE
Si no tenemos una calibracion adecuada y constante, No se recomienda su uso ya que se descalibra con facilidad
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ESTETOSCOPIO
PRECAUCIONES ESPECIALES
Si no cuenta con un manguito adecuado para personas obesas, la medicin de la presin arterial se puede realizar en el antebrazo
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TECNICA DE MEDICION
TECNICA DE MEDICION
Ubique la arteria braquial por palpacin en el lado interno del pliegue del codo
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TECNICA DE MEDICION
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TECNICA DE MEDICION
PRESIN AUSCULTATORIA
Coloque el estetoscopio sobre arteria braquial Aplicar el fonendoscopio con una presin suave, asegurando que contacte la piel en todo momento Una presin excesiva puede distorsionar los sonidos
TECNICA DE MEDICION
PRESIN AUSCULTATORIA
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TECNICA DE MEDICION
PRESIN AUSCULTATORIA
DEL AMBIENTE
Lugar tranquilo Libre de ruidos Examinado debe estar sentado por lo menos 5 Minutos T ambiental ideal 23 (vasocontriccin, vasodilatacin)
DEL EXAMINADO
FACTORES QUE ELEVAN P/A: Ejercicio intenso Haber fumado o alcohol (1/2 hora antes)
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DEL EXAMINADO
DOLOR
MEDICAMENTOS Inhaladores Antigripales Antiinflamatorios
STRESS
DISTENCION VESICAL
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