APORTES DEL CONDUCTISMO CONTEXTUALISTA A LA PSICOLOGA CLNICA COMPORTAMENTAL

Ponencia presentada en el Tercer Congreso Iberoamericano de Psicologa

Bogot D. C., Julio 21 a 27 de 2002

Prof. Csar Rey

Tipos de conductismo
Metodolgico: Surge con las posiciones neoconductistas. Contempla el papel de variables intervinientes para la explicacin de la conducta siempre y cuando se manifiestan conductualmente y estas manifestaciones puedan definirse operacionalmente. nfasis en la posibilidad de replicacin experimental definiendo operacionalmente los procedimientos dirigidos al cambio comportamental. Radical: Preferencia por la interpretacin del comportamiento haciendo nfasis en el ambiente. Se supera la dicotoma observable (pblicamente)-no observable, a travs de la distincin manifiesto-encubierto. Por lo menos hay un observador de lo no observable pblicamente. LO NO OBSERVABLE PBLICAMENTE PUEDE TAMBIN SER ANALIZADO FUNCIONALMENTE Radical: raz, razn de ser de la conducta, manifiesta o encubierta.

Insumos tericos del enfoque contextualista

1. Planteamientos de B. F. Skinner sobre la conducta verbal (Verbal Behavior, 1957) y sobre la conducta gobernada por reglas (Contingencies of Reinforcement, 1969). 2. Investigaciones sobre la equivalencia de estmulos de Murray Sidman y el control contextual.
3. Planteamientos del grupo de la Universidad de Nevada (Steven Hayes, Linda Hayes, K. Wilson) en lo referente a la aplicacin de la equivalencia de estmulos para el anlisis de la conducta verbal y la teora de los marcos relacionales.

Principios del conductismo contextualista (Hayes & Hayes, 1992)

1. Definicin de comportamiento: acto en contexto No es mecanicista (no es el accionar de un organismo ante un estmulo), sino la INTERACCIN de un organismo entero en y con un contexto. Dicha interaccin es contina y situada en ese contexto determinado. Por ejemplo: Caminado a la escuela: Esta accin no implica solamente los movimientos de msculos de las piernas. LA CONDUCTA SE ANALIZA A LA LUZ DE CONTEXTO NO TANTO DE SUS PARTES CONSTITUTIVAS. Implica la funcionalidad propsito del comportamiento, por lo que su anlisis se dirige a ello CONDUCTISMO RADICAL

Principios del conductismo contextualista

2. Nivel de anlisis psicolgico. No es posible separar la conducta del contexto en el que ocurre, ni el organismo que emite esa conducta puede ser dividido en partes (no a posicin mecanicista) Ciencias biolgicas y sociales pueden proveer un contexto para el anlisis psicolgico y constituyen otros niveles de anlisis.

Principios del conductismo contextualista

3. Criterio de anlisis pragmtico. El analista del comportamiento no descubre la verdad, pues debe interesarle descubrir la funcionalidad o meta de la conducta. Esto implica analizar los propsitos detrs de los actos a la luz del contexto en el que ocurren (tradicin descriptiva y funcional).

La cognicin a la luz del conductismo contextualista

Es parte de las actividades del organismo entero interactuando en y con un contexto. Es una accin situada: tiene una FUNCIONALIDAD. Se puede analizar de la misma forma que los fenmenos manifiestos, a la luz del contexto en el que ocurre.

Fenmenos estudiados experimentalmente a travs de los cuales se ha abordado la cognicin:

1. Control contextual Una R tiene una mayor probabilidad de ocurrencia ante determinadas claves contextuales y menor en presencia de otras claves. Lo que se piensa o recuerda en un momento dado depende del contexto: claves contextuales pueden desencadenar determinados pensamientos o memorias.

Fenmenos estudiados experimentalmente a travs de los cuales se ha abordado la cognicin:

2. Relaciones condicionales Ocurre cuando la relacin entre dos sucesos (R y Eref o EC y EI) est determinada por la presencia de otro suceso (en el caso del control contextual, de una o ms claves contextuales).

Fenmenos estudiados experimentalmente a travs de los cuales se ha abordado la cognicin:

3. Equivalencia de estmulos Consiste fundamentalmente en que un individuo, tras haber aprendido a responder ante un E determinado por reforzamiento, da la misma R a otro estmulo de manera arbitraria, sin que se le haya reforzado previamente por ello. As, este ltimo estmulo se vuelve equivalente al inicial. La funcin del primer E para provocar la R se ha transferido a este nuevo estmulo.

Permite un mejor entendimiento de fenmenos tales como el lenguaje (especialmente el nombrar objetos) y la formacin de conceptos. Formacin de conceptos: se ofrece la misma respuesta a objetos o situaciones que muestran uno o ms atributos en comn.

La equivalencia de estmulos en los humanos Procedimientos de igualacin a la muestra en humanos (Sidman) Lenguaje Ocurre equivalencia si se demuestran cuatro fenmenos (Sidman & Tailby, 1982):

1. Reflexividad: Eleccin de un objeto que forma parte de un conjunto de objetos, con base en su igualacin con un objeto muestra.

2. Simetra: Entrenada la funcin Si aparece A escoja B, sin entrenamiento el individuo escoge A si se le muestra B. A B

3. Transitividad: Una vez se ha aprendido que ante A hay que elegir o responder a B, y que ante B se debe elegir o responder a C, sin entrenamiento adicional ocurre que el individuo ante A puede elegir o responder a C. A B C

4. Relacin derivada de estmulos o relacin de equivalencia: A B C

La equivalencia de estmulos a la luz del grupo de la Universidad de Nevada

La equivalencia de estmulos no solo ocurre en relacin con conductas verbales y otras conductas manifiestas sino con fenmenos encubiertos (pensamientos, imgenes, emociones). Se analiza teniendo en cuenta las potenciales claves contextuales y las relaciones derivadas entre estmulos entre respuestas manifiestas y encubiertas. Por ejemplo, con las claves contextuales adecuadas, un nombre puede provocar respuestas emocionales e imgenes.

Aplicacin a la cognicin
Gracias a la equivalencia de estmulos, no se requiere tener un contacto con los estmulos del ambiente para aprender, ya que indirectamente se podran aprender muchas cosas.

Conducta gobernada por reglas y relaciones derivadas de estmulos

Regla: enunciado verbal que especifica las condiciones en que debe ejecutarse una conducta y las consecuencias que resultarn de la misma. Tambin se define como un estmulo discriminativo verbal que enuncia una contingencia. Los enunciados verbales en una regla ofrecen el contexto (relaciones derivadas de estmulos a travs de equivalencia de estmulos) que facilitan la comprensin de las condiciones y las consecuencias de determinada conducta.

Reglas y vida cotidiana

El entorno sociocultural ofrece gran cantidad de reglas, que pueden incluso hacer insensible a las consecuencias al individuo que las maneje. Por ejemplo: las reglas del machismo: El hombre no debe llorar porque eso es signo de feminidad, La fuerza fsica es una seal de masculinidad, etc. Estas reglas ponen en riesgo de comprometerse en peleas a muchos hombres que las siguen. Las reglas pueden salir de: Proverbios y mximas. Cdigos ticos y legales. Prcticas culturales.

La psicoterapia como un contexto

A diferencia del enfoque de modificacin del comportamiento, en el contextualismo se realza la importancia del contexto del consultorio y su riqueza para el entendimiento de la conducta del individuo y su tratamiento.

La psicoterapia como un contexto

La psicoterapia constituye un contexto socialverbal en el que muchas conductas manifiestas y encubiertas pueden darse y analizarse a la luz de la equivalencia de estmulos. Ofrece la oportunidad de analizar las contingencias y las reglas que gobiernan la conducta del consultante en su entorno natural y que podran estar jugando un papel importante en su problemtica.

La psicoterapia como un contexto

Dado que los enunciados verbales y otras conductas pueden relacionarse por equivalencia de estmulos con otras conductas en otros contextos, la psicoterapia ofrece la posibilidad de modificar la conducta indirectamente en el consultorio, tratando de modificar las conductas clncamente significativas, a travs de reglas que permitan modificar la conducta cuyas consecuencias no son momentaneas.

La psicoterapia como un contexto

Al hablar con el consultante, el psicoterapeuta est brindando reglas (contextos conformados por relaciones entre imgenes, pensamientos, sensaciones, etc.) que le permiten comprender su conducta y actuar de forma efectiva en un momento dado. Por la transferencia de funciones propia de las relaciones derivadas arbitrarias de estmulos, lo que el individuo llega a pensar, imaginar o recordar por influencia de los enunciados verbales y otras conductas del psicoterapeuta, se constituye en un estmulo para que muestre una R ms deseable en su entorno natural.

Diferencias terapia basada en principios contextualistas y la modificacin del comportamiento

Terapia contextualista Modificacin del comportamiento

Objetivo: Modificar el Objetivo: Modificar directamente CONTEXTO en el que ocurre la la conducta. conducta, para lograr un cambio en ella. Medio: Conducta gobernada por reglas y relaciones derivadas de estmulos fruto del intercambio social-verbal. Lugar: consultorio. Medio: Manejo de contingencias: se modifican las condiciones antecedentes y consecuentes de la conducta (conducta gobernada por contingencias). Lugar: ambientes naturales.

La terapia de Aceptacin y Compromiso (ACT)

Se centra en el contexto social-verbal constituido por el consultante y el psicoterapeuta, por lo que se basa en la teora de los marcos relacionales. Lo que dice o hace el consultante es analizado funcionalmente ya que el contexto social-verbal natural del consultante sera el responsable de gran parte de sus dificultades (contexto de la explicacin, del control, de la literalidad y de la evaluacin).

La terapia de Aceptacin y Compromiso (ACT)

Busca el desmantelamiento de tales contextos vindolos desde afuera (distanciamiento comprensivo): uso de metforas. Se busca que el consultante identifique las reglas que sigue maladaptativamente su conducta para que establezca nuevas reglas. Se le hace ver que es capaz de responsabilizarse de su conducta (no la controlan emociones o pensamientos de manera automtica y sin control sobre ello).

Psicoterapia Analtico-Funcional (PAF) Robert J. Kohlenberg y Mavis Tsai (1991)

Hace nfasis en las reacciones a las conductas del psicoterapeuta, de cara a la determinacin de las conductas clnicamente relevantes: Las conductas clnicamente relevantes tipo 1 (CCR1) son aquellas conductas relacionadas con su problema que el cliente presenta en la sesin y cuya frecuencia debe ser reducida a lo largo de la terapia. Las conductas clnicamente relevantes tipo 2 (CCR2) son las conductas que ocurren en la sesin y que suponen una mejora en relacin al problema por el que acude a consulta. Las conductas clnicamente relevantes tipo 3 (CCR3) son las interpretaciones del cliente sobre su propio comportamiento. Junto a estas tambin se incluyen descripciones de la equivalencia funcional que indican semejanzas entre lo que ocurre en la sesin y en su vida diaria.

Psicoterapia Analtico-Funcional
Regla 1: Buscar las Conductas Clnicamente Relevantes. Esta regla tiene un papel clave en la terapia. Tanto es as que le dedica un capitulo completo a ayudar al terapeuta en su labor de bsqueda de las CCR. Regla 2: Evocar las CCR. Se trata de establecer durante la terapia condiciones que originen algn aspecto del problema que presenta el cliente. Regla 3: Reforzar las CCR2. Para implementar esta regla se ofrecen dos planteamientos, uno directo y otro indirecto (reforzamiento natural). Regla 4: Observar los efectos potencialmente reforzantes de la conducta del terapeuta (implica auto observacin). Regla 5: Ofrecer interpretaciones al cliente sobre las variables que afectan su comportamiento y que tengan equivalencia en la vida prctica.

Bibliografa
Hayes, S., Gifford, E., y Hayes, S. (1998). Una aproximacin relacional a los eventos verbales. En R. Ardila, W. Lpez, A. PrezAcosta, R. Quiones, y F. Reyes (Comp.), Manual de anlisis experimental del comportamiento (pp. 499-517). Madrid: Biblioteca Nueva. Hayes, S. C. y Hayes, L. J. (1992). Some clinical implications of contextualistic behaviorism: the example of cognition. Behavior Therapy, 23, 225-249. Prez, M. (1996). La psicoterapia desde el punto de vista conductista. Madrid: Biblioteca Nueva. PAF Y ACT:Las nuevas aportaciones del Anlisis de Conducta al tratamiento de los trastornos del comportamiento. Disponible en: http://www.recol.es/Contenidos/Articulos/articulos2.asp?idCmdad=1 3&nombCmdad=Psicologa&idContenido=1084. Sidman, M. (1997). Equivelence relations. Journal of Experimental Analysis of Behavior, 68 (2), 258-266. Sidman, M. (2000). Equivalence relations and the reinforcement contingency. Journal of Experimental Analysis of Behavior, 74 (1), 127-146.