U NI V E R S I D A D D E SAN MARTIN DE PORRES

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD (DIMENSION INTERACCIONAL)

UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES Facultad de Medicina Unidad de Postgrado Especialidad de Medicina Familiar y Salud Comunitaria Residente de Tercer Ao: Richard W. Cceres Gmez

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
ATENCIN FAMILIAR:
CAMBIO TCITO y ESTRATEGICO que se basa en TRASLADAR la atencin del marco INDIVIDUAL al del conjunto de personas que conforman la Familia, es decir, pasar del problema INDIVIDUAL al de LA FAMILIA, tomando en cuenta su contexto social y sociolgico .
______________________________________________________________________________________________________ 1. Que es la Familia . Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Luis de la Revilla. Barcelona: Doyma, 1994. 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001. 3. Anlisis de la Dinmica y de la Funcionalidad Familiar en Atencin Primaria. Mendoza Sols y col. Archivos en Medicina Familiar. 2006;8(1):27 -32. 4. Manual of Family Practice. Roberto Taylor. 3da Edicin. 2010.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
IMPORTANCIA DE LA ATENCIN FAMILIAR:
La importancia de trabajar en Familias radica en:
1. La Familia es la Unidad Bsica del desarrollo y experiencia, de realizacin y fracaso; es el componente fundamental para el Desarrollo Humano y Comunitario 2. La Familia es la Unidad Bsica de la Enfermedad y la Salud. 3. Es en la Familia donde los procesos Salud Enfermedad tienen mayor impacto.

4. En la Familia es donde se inician los Hbitos y Estilos de Vida Saludable.

5. En la Familia el individuo realiza su aprendizaje vital y adquiere el conocimiento de las funciones que deber cumplir, primero en el grupo y luego en la sociedad.
______________________________________________________________________________________________________ 1. Que es la Familia . Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Luis de la Revilla. Barcelona: Doyma, 1994. 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001. 3. Anlisis de la Dinmica y de la Funcionalidad Familiar en Atencin Primaria. Mendoza Sols y col. Archivos en Medicina Familiar. 2006;8(1):27 -32.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
MODELO SISTMICO APLICADO A LAS FAMILIAS

FAMILIA (Concepcin Sistmica):

Sistema social abierto en constante transformacin (constante interaccin con el medio natural, cultural y social) segn las diferentes etapas existenciales de sus integrantes, en un equilibrio dinmico que facilita su relacin emocional y fsica; y en donde cada uno de sus miembros interacciona como un microgrupo con un entorno familiar donde existen factores biolgicos, psicolgicos y sociales de alta relevancia en la determinacin del estado de salud o enfermedad .
______________________________________________________________________________________________________ 1. Que es la Familia . Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Luis de la Revilla. Barcelona: Doyma, 1994. 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001. 5. Medicina Familiar y Prctica Ambulatoria. 2da.Edicin. Adolfo Rubinstein. 2006.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
MODELO SISTMICO APLICADO A LAS FAMILIAS

Insumos: Dinero, alimentos, vestidos, recreo, radio, TV,. Condicionantes: Normas, proyectos, cultura

______________________________________________________________________________________________________ 1. Que es la Familia . Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Luis de la Revilla. Barcelona: Doyma, 1994. 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001. 5. Medicina Familiar y Prctica Ambulatoria. 2da.Edicin. Adolfo Rubinstein. 2006.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
MODELO SISTMICO APLICADO A LAS FAMILIAS

______________________________________________________________________________________________________ 1. Que es la Familia . Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Luis de la Revilla. Barcelona: Doyma, 1994. 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001. 5. Medicina Familiar y Prctica Ambulatoria. 2da.Edicin. Adolfo Rubinstein. 2006.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
B. FUNCIONABILIDAD FAMLIAR:
(Dimensin Interaccional)
1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) Funciones Familiares. Roles. Normas y Lmites. Tradiciones y Rituales. Mitos. Participacin. Negociacin. Asociacin. Significancia y Relacin entre los miembros familiares.

______________________________________________________________________________________________________ 1. Que es la Familia . Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Luis de la Revilla. Barcelona: Doyma, 1994. 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001. 6. Orientacin Familiar en Atencin Primaria. Susan Mac Daniel y Thomas Campbell. Traduccin al espaol. 1998. 7. Construyendo Salud desde lo Local. Fundamentos y pautas para la accin local desde la Atencin Primaria. Atencin Primaria de Salud con enfoque Familiar y Comunitario. Liliana Arias Castillo y Col. Cali Colombia. Edicin 2006.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
FUNCIONES FUNDAMENTALES DE LA FAMILIA

FAMILIA

Asegura la Supervivencia Fsica

Construye la Esencia Humana del hombre

Necesidades

Desarrollo de Cualidades Humanas

______________________________________________________________________________________________________ 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001.

FUNCIONES DE LA FAMILIA
NECESIDADES FUNDAMENTALES DE LA FAMILIA:
La Familia responde o se relaciona con necesidades fundamentales: 1. CUIDADO Y PROTECCIN: En la Infancia y Niez (Dependencia total); en la Vida Adulta (Dependencia Parcial o Total debido a episodios de enfermedad, incapacidad. Aqu la Familia asume la responsabilidad del Cuidado y Proteccin de sus Miembros). 2. AFECTO: La seguridad afectiva es la base para el desarrollo de la personalidad. Se transmite a travs de la comunicacin de sentimientos y emociones. Las necesidades de afecto de los Padres son tan importantes como las necesidades de Afecto de los Hijos. 3. REPRODUCCIN: Es vital e imprescindible; relacionado con el desarrollo de la identidad sexual (se aprende caractersticas propias de cada uno de los sexos), en torno a las vivencias de los nios con sus padres.
______________________________________________________________________________________________________ 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001.

FUNCIONES DE LA FAMILIA
NECESIDADES FUNDAMENTALES DE LA FAMILIA:
La Familia responde o se relaciona con necesidades fundamentales: 4. SOCIALIZACIN: En la Familia se transmite normas, reglas, roles y costumbres (Cultura), que sern necesarias para su participacin competente en la Sociedad (Socializacin). En la Familia se transmite la cultura de generacin en generacin.

5. POSICIN SOCIAL: La Familia a travs de la cultura ( roles, reglas, funciones, normas, costumbres, religin, etc.) proporciona a sus miembros un Estatus Adscrito. La Sociedad es una red intrincada de roles y Status sociales.
______________________________________________________________________________________________________ 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001.

FUNCIONES DE LA FAMILIA
NECESIDADES Y FUNCIONES DE LA FAMILIA

Cuidado y Proteccin

Apoyo

Afecto Reproduccin Socializacin Posicin Social

FAMILIA

Afectividad Comunicacin Adaptabilidad Autonoma

______________________________________________________________________________________________________ 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
FUNCIONES BSICAS DE LA FAMILIA:
La Familia deber cumplir con las siguientes funciones bsicas:
1. COMUNICACIN: Es la primordial de las funciones bsicas. Por medio de ella se expresa ideas, sentimientos, opiniones, e interpretaciones de la vida. Incluye todos los smbolos y claves, pueden ser palabras (Verbal), gestos o acciones (No Verbal) y que implica interaccin e intercambio. 2. AFECTIVIDAD: Es la relacin de emociones positivas (amor, cario, alegra, etc.) y negativas (miedo, temor, soledad, etc.) en los miembros de la Familia. La Familia debe motivar expresiones de miedo, alegra, temor, etc. Y ofrecer espacios para verbalizar la soledad, la carencia y desesperanza. 3. APOYO (COHESIN): La Familia proporciona apoyo a los miembros de la familia que lo necesitan, y puede ser econmico, afectivo, financiero, educativo, de salud, etc. El apoyo nace del sentimiento de pertenencia a la familia. ______________________________________________________________________________________________________
2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001. 7. Construyendo Salud desde lo Local. Fundamentos y pautas para la accin local desde la Atencin Primaria. Atencin Primaria de Salud con enfoque Familiar y Comunitario. Liliana Arias Castillo y Col. Cali Colombia. Edicin 2006

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
FUNCIONES DE LA FAMILIA: COMUNICACIN

COMUNICACIN

Verbal (Lenguaje)

No Verbal (Actitud Conducta)

Sintaxis El Contenido del Mensaje

Semntica :Tipo de Relacin

______________________________________________________________________________________________________ 7. Construyendo Salud desde lo Local. Fundamentos y pautas para la accin local desde la Atencin Primaria. Atencin Primaria de Salud con enfoque Familiar y Comunitario. Liliana Arias Castillo y Col. Cali Colombia. Edicin 2006.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
FUNCIONES DE LA FAMILIA: COMUNICACIN

COMUNICACIN

Contenido (Denotacin)

Relacin (Confrontacin)
Interpretacin, intencin, asociaciones y sentimientos que rodean a las palabras. FUERA DE AQU !

Significado, definicin literal de una palabra o concepto

Vete Ya no me quieres ( Lo que se dice) ( Lo que se siente) ______________________________________________________________________________________________________

7. Construyendo Salud desde lo Local. Fundamentos y pautas para la accin local desde la Atencin Primaria. Atencin Primaria de Salud con enfoque Familiar y Comunitario. Liliana Arias Castillo y Col. Cali Colombia. Edicin 2006.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
FUNCIONES DE LA FAMILIA: COMUNICACIN NIVEL DE COMUNICACIN EJEMPLO

Instrumental Afectiva Clara

Cmprame Zapatos
Soy Feliz porque te quiero. Eres un Mentiroso. Todos los Hombres son iguales.

Enmascarada
Directa Desplazada

Juan, te ech de menos.

Dile a este tipo que se vaya.

______________________________________________________________________________________________________ 7. Construyendo Salud desde lo Local. Fundamentos y pautas para la accin local desde la Atencin Primaria. Atencin Primaria de Salud con enfoque Familiar y Comunitario. Liliana Arias Castillo y Col. Cali Colombia. Edicin 2006.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
FUNCIONES BSICAS DE LA FAMILIA:
La Familia deber cumplir con las siguientes funciones bsicas:
1. COMUNICACIN: Es la primordial de las funciones bsicas. Por medio de ella se expresa ideas, sentimientos, opiniones, e interpretaciones de la vida. Incluye todos los smbolos y claves, pueden ser palabras (Verbal), gestos o acciones (No Verbal) y que implica interaccin e intercambio. 2. AFECTIVIDAD: Es la relacin de emociones positivas (amor, cario, alegra, etc.) y negativas (miedo, temor, soledad, etc.) en los miembros de la Familia. La Familia debe motivar expresiones de miedo, alegra, temor, etc. Y ofrecer espacios para verbalizar la soledad, la carencia y desesperanza. 3. APOYO (COHESIN): La Familia proporciona apoyo a los miembros de la familia que lo necesitan, y puede ser econmico, afectivo, financiero, educativo, de salud, etc. El apoyo nace del sentimiento de pertenencia a la familia. ______________________________________________________________________________________________________
2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001. 7. Construyendo Salud desde lo Local. Fundamentos y pautas para la accin local desde la Atencin Primaria. Atencin Primaria de Salud con enfoque Familiar y Comunitario. Liliana Arias Castillo y Col. Cali Colombia. Edicin 2006

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
FUNCIONES BSICAS DE LA FAMILIA :
La Familia deber cumplir con las siguientes funciones bsicas: 4. ADAPTABILIDAD: Es la capacidad de la Familia para cambiar o modificar su estructura, roles, reglas y pautas transaccionales en general, en respuesta al estrs situacional (Crisis) y desarrollo, manteniendo cierto grado de estabilidad en el Sistema.

5. AUTONOMA: Se relaciona la Libertad e Independencia (para su crecimiento y maduracin) y el Autogobierno de cada miembro de la Familia, pero dentro de un marco de Lmites ( equilibrio entre lo permitido y lo prohibido, lo aceptado y rechazado, dependencia e independencia). 6. REGLAS Y NORMAS: La Familia establece Reglas y Normas de comportamiento, para mantener en orden y armona la conducta de sus miembros.
______________________________________________________________________________________________________ 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001. 7. Construyendo Salud desde lo Local. Fundamentos y pautas para la accin local desde la Atencin Primaria. Atencin Primaria de Salud con enfoque Familiar y Comunitario. Liliana Arias Castillo y Col. Cali Colombia. Edicin 2006

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
ROLES:
Los Roles son las expectativas (tcitas o expresas) acerca de la conducta que tendr un miembro de la Familia (conducta de una persona que ocupa una posicin dentro de un orden jerrquico), incluye actitudes, valores y comportamientos.
Toda posicin trae consigo una funcin y un rol asociado, circunscrito por un conjunto de Normas que se aplican a quien ocupe un lugar particular en la Familia. Existe un buen funcionamiento familiar cuando los Roles son comunicados explcitamente y la normatividad de conductas quedan bien definidas. ______________________________________________________________________________________________________
2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001. 7. Construyendo Salud desde lo Local. Fundamentos y pautas para la accin local desde la Atencin Primaria. Atencin Primaria de Salud con enfoque Familiar y Comunitario. Liliana Arias Castillo y Col. Cali Colombia. Edicin 2006 8. Manual de Orientacin Familiar. Instituto de la Comunicacin Humana Centro Nacional de Rehabilitacin.. Mirtha Achirica. Mexico D.F. 2004.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
ROLES:
Los Roles pueden ser de tres tipos:
1. Rol Prescrito: Conductas que se espera de quien ocupa una determinada posicin; depende de Factores como experiencias con sus familias de origen, identificacin sexual, identidad personal, expectativas sociales, valores, etc. 2. Rol Percibido: Conductas que el ocupante de una posicin cree que debe llevar a la prctica (concepcin propia de su rol dentro del grupo); depende de Factores similares al Rol prescrito. 3. Rol Desempeado: Forma en que una persona ejecuta efectivamente un rol especfico (conductas que se llevan a cabo realmente).
______________________________________________________________________________________________________ 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
ROLES:
Las Conductas incluidas en un Rol son de tres tipos:
1. Conductas Esenciales: Necesariamente deben realizarse para considerar ejecutada la funcin que define el rol. Ejemplo: Cuidar a un bebe. 2. Conductas Permitidas: Comportamientos deseables, pero no obligatorios, estas conductas se consideran formas correctas. Esta sujeto a factores socioculturales y estilos familiares. Ejemplo: Jugar con los hijos. 3. Conductas Prohibidas: Estn determinadas por un conjunto de Normativas asociadas al rol que definen lo que es sancionado o no est permitido realizar. Ejemplo: el castigo corporal.
______________________________________________________________________________________________________ 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
ROLES:
PROBLEMAS que se presentan en el ejercicio de los Roles:
1. Tensin de Rol: Se produce cuando hay dificultades para cumplir las expectativas de un papel en particular, debido a exigencias contrapuestas: a. Demandas desiguales de los compaeros de rol. b. Contradicciones en las obligaciones y comportamientos esperados para la posicin. c. Incertidumbre acerca de cul es la conducta esperada. 2. Conflicto de Roles: Es el problema que enfrenta el individuo al desempear una o ms roles que implican expectaciones de conductas contradictorias o incompatibles.
______________________________________________________________________________________________________ 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
ROLES:
PROBLEMAS que se presentan en el ejercicio de los Roles:
2. Conflicto de Roles: Tipos de conflictos de Roles son: a. Conflicto entre la Persona y el Rol: Cuando la personalidad o actitudes del individuo chocan con las expectativas del rol que le toca desempearen el grupo. b. Conflicto Intrarrol: Cuando hay discrepancias o exigencias contrapuestas en el modo de desempear un determinado rol. c. Conflicto Interrol: Cuando el individuo enfrenta las exigencias de 2 ms roles distintos que debe desempear simultneamente.
______________________________________________________________________________________________________ 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
NORMAS:
Los Normas son Directivas Obligadas (Reglas obligadas que deben seguirse) respecto a las formas en que los miembros de una Familia deben relacionarse entre s y con el mundo exterior (Limitan las conductas de los individuos, regulando las relaciones internas y con el entornos).
Toda regla tiene dos componentes: 1. Constitutivo (Posicin de un individuo en relacin a una conducta concreta) 2. Regulativo (Pautas de actuacin ante una situacin).
La Familia es un Sistema gobernado por Normas, donde la configuracin de conductas reiteradas y organizadas de los miembros entre s, pueden interpretarse como el principio regidor de la Vida Familiar.
______________________________________________________________________________________________________ 1. Que es la Familia . Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Luis de la Revilla. Barcelona: Doyma, 1994. 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
NORMAS:
Clasificacin de las Normas: 1. Normas Explicitas e Implcitas

2. Normas Claras y Difusas

3. Normas Formales e Informales 4. Normas Mayores y Menores 5. Genricas y Especficas
______________________________________________________________________________________________________ 1. Que es la Familia . Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Luis de la Revilla. Barcelona: Doyma, 1994. 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
NORMAS:
Las NORMAS FAMILIARES tiene que demostrar su utilidad al confrontarse permanentemente con un conjunto mas amplio de reglas que son las NORMAS SOCIALES, una variacin de aqullas conduce a una modificacin del Sistema de Reglas.

______________________________________________________________________________________________________ 1. Que es la Familia . Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Luis de la Revilla. Barcelona: Doyma, 1994. 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
NORMAS:
Las Normas de acuerdo a su expresin son de dos tipos:

1. Normas Explicitas: Acuerdos o imposiciones negociados conscientemente. Ejemplo: Norma relativa a horarios familiares, tareas domsticas.

2. Normas Implcitas: Exigencias y compromisos que pueden atribuirse a la familia, pero que se ubican por debajo del nivel consciente (estn en la historia de la Familia y en el inconsciente). Ejemplo: Conductas estereotipadas.

______________________________________________________________________________________________________ 1. Que es la Familia . Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Luis de la Revilla. Barcelona: Doyma, 1994. 2. Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
LIMITES (FRONTERAS):
Son Reglas que definen quines y cmo participan en los derechos y obligaciones de padres e hijos. INDICAN CUNDO LOS ELEMENTOS DE UN SISTEMA SE ENCUENTRAN DENTRO O NO de las funciones del subsistema indicado. Protegen la diferenciacin del sistema.
Los Lmites entre los subsistemas permiten que sus miembros realicen sus funciones sin interferencias, facilitando tambin el contacto entre los subsistemas.
_________________________________________________________________________________________________________ 1.Que es la Familia . Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Luis de la Revilla. Barcelona: Doyma, 1994. 2.Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001. 8.Manual de Orientacin Familiar. Instituto de la Comunicacin Humana Centro Nacional de Rehabilitacin.. Mirtha Achirica. Mexico D.F. 2004.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
LIMITES (FRONTERAS):
Los Lmites pueden ser: 1. Lmite Claros: Son Reglas claras, permite que la familia funciones adecuadamente y se adapte a las exigencias del medio. 2. Lmite Rgido o Cerrado: Son Reglas estrictamente establecidas, no hay flexibilidad para la adaptacin a situaciones nuevas y para el intercambio de roles cuando es necesario. La autoridad se ejerce de manera absoluta y hay un grado bajo de intimidad. 3. Lmite Difuso o Abierto (Permeable): Las reglas no son claras, reglas inconsistentemente establecidas, frecuente cambio en las reglas. Hay una falta de diferenciacin entre sus miembros.
_________________________________________________________________________________________________________ 1.Que es la Familia . Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Luis de la Revilla. Barcelona: Doyma, 1994. 2.Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001. 8.Manual de Orientacin Familiar. Instituto de la Comunicacin Humana Centro Nacional de Rehabilitacin.. Mirtha Achirica. Mexico D.F. 2004.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
LIMITES (FRONTERAS):
Lmite permeable Lmite claramente definido Lmite no permeable

LIMITE DIFUSO

LIMITE CLARO

LIMITE RIGIDO

familia aglutinada

FAMILIA NORMAL

familia desligada

_________________________________________________________________________________________________________ 1.Que es la Familia . Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Luis de la Revilla. Barcelona: Doyma, 1994. 2.Familiologa. Mara Solrzano y Csar Brandt. Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar. 2001. 8.Manual de Orientacin Familiar. Instituto de la Comunicacin Humana Centro Nacional de Rehabilitacin.. Mirtha Achirica. Mexico D.F. 2004.

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
TRADICIONES Y RITUALES:
Son acciones repetidas y compartidas que incrementan los lazos de unin facilitan la funcin nutritiva de la Familia. Estn ligados a aspectos culturales y a las tradiciones.

Al formarse la Familia hay roces en sta rea por los rituales diferentes de cada ncleo de origen familiar.
Ejemplo: El Ritual de la Cena de Navidad, celebracin de cumpleaos, etc.
_________________________________________________________________________________________________________ 7.Construyendo Salud desde lo Local. Fundamentos y pautas para la accin local desde la Atencin Primaria. Atencin Primaria de Salud con enfoque Familiar y Comunitario. Liliana Arias Castillo y Col. Cali Colombia. Edicin 2006

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
MITOS:
Se relacionan con temas que son secretos familiares. Cada Familia puede establecer, por creacin propia o por legado familiar, los Mitos que se manejan al interior de la misma.

Ejemplo: La existencia de un hijo fuera de la unin matrimonial, o la sospecha de que en la familia hay una persona con preferencia homosexual.
_________________________________________________________________________________________________________ 7.Construyendo Salud desde lo Local. Fundamentos y pautas para la accin local desde la Atencin Primaria. Atencin Primaria de Salud con enfoque Familiar y Comunitario. Liliana Arias Castillo y Col. Cali Colombia. Edicin 2006

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
PARTICIPACIN:
La Familia debe estimular la participacin de los miembros de la Familia, el intercambio desde los subsistemas familiares, como desde los Roles que cada uno tiene.

Se debe explorar si esta participacin es permitida o reprimida al interior de la Familia, si es selectiva o democrtica, si existe comunicacin entre los diferentes componentes del Grupo Familiar.
_________________________________________________________________________________________________________ 7.Construyendo Salud desde lo Local. Fundamentos y pautas para la accin local desde la Atencin Primaria. Atencin Primaria de Salud con enfoque Familiar y Comunitario. Liliana Arias Castillo y Col. Cali Colombia. Edicin 2006

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
NEGOCIACIN:
Son los caminos y opciones para resolver las situaciones o conflictos al interior de la Familia. Se debe promover la exploracin de opiniones y sentimientos de cada uno de sus miembros, negociar sobre los mismos, establecer consensos y producir el compromiso, considerar opiniones de los miembros de la Familia, apreciar con los nios, adolescentes, y jvenes tienen sus propios conceptos. Tiene como punto de partida la Comunicacin.
_________________________________________________________________________________________________________ 7.Construyendo Salud desde lo Local. Fundamentos y pautas para la accin local desde la Atencin Primaria. Atencin Primaria de Salud con enfoque Familiar y Comunitario. Liliana Arias Castillo y Col. Cali Colombia. Edicin 2006

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
ASOCIACIN:
Se valora en la Solidaridad, el compaerismo y la ayuda entre los miembros de la Familia para compartir alegras y las Crisis.
Promueve y facilita la interaccin Intrafamiliar y Extrafamiliar, ayuda a superar las diferencias, busca sumar en vez de restar.

SIGNIFICANCIA:
Es la importancia y el grado de participacin que cada miembro tiene en las actividades de la vida Familiar. No se trata de quin toma la decisin sino la importancia y el significado de cada miembro de la Familia. Permite valorar la repercusin que va a tener en la familia cualquier accin teraputica sobre este miembro en particular.
_________________________________________________________________________________________________________ 7.Construyendo Salud desde lo Local. Fundamentos y pautas para la accin local desde la Atencin Primaria. Atencin Primaria de Salud con enfoque Familiar y Comunitario. Liliana Arias Castillo y Col. Cali Colombia. Edicin 2006

FAMILIA Y FUNCIONABILIDAD
RELACIN ENTRE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA

______________________________________________________________________________________________________ 9. Modelo Explicativo de la Atencin Familiar. Atencin Primaria. Martn Zurro y Cano Prez. 6ta Edicin. 2008