UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCIN FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS Ctedra de Anatoma Descriptiva y Topogrfica Departamento de Neuroanatoma

MDULA ESPINAL - VAS

(SPINAL CORD - TRACTS)
EXPOSITORES Alejandra Bello Rodrigo Cardozo Regina Gonzlez Enrique Miranda AUDITORES Denis Caballero Rodrigo Cceres Estela Rivas Ftima Servin TUTORES Dr. Celso Fretes Dr. Elio Marn Dr. David Mornigo Dr. Fabricio Frutos

Asuncin, Paraguay - Ao 2012

CONCEPTOS BSICOS
(Overview)

CORDONES

Regiones de sustancia blanca de la mdula espinal limitadas por los surcos. Conjunto de axones que tienen un mismo origen, trayecto, terminacin y funcin.

TRACTOS FASCCULOS HACES

COMISURAS

Bandas de sustancia gris y/o blanca que unen los segmentos contralaterales de la mdula.

GENERALIDADES
(Overview)

Mduloenceflica

Fascculos Ascendentes

Sensibilidad

VAS
Encfalomedular
Fascculos Descendentes

Motilidad

VAS ASCENDENTES
(Ascending Tracts)
Primera Neurona (Protoneurona) En el Ganglio de la Raiz Dorsal

ORGANIZACIN BSICA

Segunda Neurona (Deutoneurona) En el Asta posterior

Neurona Terminal En el Tlamo ptico

VAS ASCENDENTES
(Ascending Tracts)

TRACTO ESPINOTALMICO TRACTO ESPINOCEREBELOSO ANTERIOR POSTERIOR (DE FLECHSIG) TRACTO TRACTO ESPINOTECTAL ESPINOOLIVAR FASCCULO CUNEIFORME TRACTO ESPINOTALMICO TRACTO ESPINOCEREBELOSO LATERAL ANTERIOR (DE GOWERS) (DE BURDACH)

FASCCULO GRCIL (DE GOLL)

VAS ASCENDENTES
- Exteroceptivas - Sensibilidad Protoptica (Nociceptiva) - Va de la temperatura y del dolor - Va tctil protoptica - Sensibilidad Tctil Epicrtica - Propioceptivas - Conscientes - Inconscientes - Interoceptivas

VAS EXTEROCEPTIVAS
(Exteroceptive Tracts)
SENSIBILIDAD
PROTOPTICA (NOCICEPTIVA)
SENSIBILIDAD TCTIL EPICRTICA

Fascculo Espino-talmico Antero-Lateral

Fascculos de Goll (grcil) y de Burdach (cuneiforme)

VAS EXTEROCEPTIVAS

(Exteroceptive Tracts)

SENSIBILIDAD EXTEROCEPTIVA PROTOPTICA O NOCICEPTIVA

Va de la Temperatura y del Dolor Tracto Espino-talmico Lateral Va Tctil Protoptica Tracto Espino-talmico Anterior

VAS EXTEROCEPTIVAS
(Exteroceptive Tracts)

SENSIBILIDAD TCTIL EPICRTICA

Ncleo de Goll
Ncleo de Burdach

VAS ASCENDENTES
- Exteroceptivas - Sensibilidad Protoptica (Nociceptiva) - Va de la temperatura y del dolor - Va tctil protoptica - Sensibilidad Tctil Epicrtica - Propioceptivas - Conscientes - Inconscientes - Interoceptivas

VAS PROPIOCEPTIVAS
(Propioceptive Tracts)

CONSCIENTES
Fibras Bulbpetas Forman los Fascculos de Goll (grcil - medial) y de Burdach (cuneiforme - lateral) Terminan en el bulbo, en los ncleos de Goll y de Burdach. Estas fibras forman la Cinta de Reil (Lemnisco Medial), que termina en el Tlamo ptico.

VAS PROPIOCEPTIVAS
(Propioceptive Tracts)

INCONSCIENTES
Fibras Medulpetas Terminan en la Columna de Clarke o en el Ncleo de Bechterew
Fibras de la Columna de Clarke: Forman el Fascculo de Flechsig (Fascculo Espino-cerebeloso Posterior o Directo), que llega al cerebelo por el pednculo inferior. Fibras del Ncleo de Bechterew: Forman el Fascculo de Gowers (Fascculo Espino-cerebeloso Anterior o Cruzado), que llega al cerebelo por el pednculo superior.

VAS PROPIOCEPTIVAS
(Propioceptive Tracts)

VAS PROPIOCEPTIVAS
(Propioceptive Tracts)

VAS ASCENDENTES
- Exteroceptivas - Sensibilidad Protoptica (Nociceptiva) - Va de la temperatura y del dolor - Va tctil protoptica - Sensibilidad Tctil Epicrtica - Propioceptivas - Conscientes - Inconscientes
- Interoceptivas

VAS INTEROCEPTIVAS
(Interoceptive Tracts)

Son los tractos sensitivos viscerales. Estas vas no pueden ser individualizadas o comprendidas topogrficamente. Utilizan las vas exteroceptivas para llegar al tlamo.

VAS ACCESORIAS
(AccesoryTracts)

TRACTO CUNEOCEREBELOSO
Ncleos Grcil y Cuneiforme Fascculos Grcil y Cuneiforme

VAS ACCESORIAS
(AccesoryTracts)

ESPINOTECTAL
Colculo Superior

ESPINORRETICULAR ESPINOOLIVAR
Ncleo Olivar Pedculo Cerebeloso Inferior

VAS DESCENDENTES
- Piramidales (Corticospinales): Motilidad Voluntaria - Fascculo Piramidal Lateral o Cruzado - Fascculo Piramidal Anterior o Directo - Somatotopa - Extrapiramidales: Motilidad Semivoluntaria (Automtica) Fascculos: Reticuloespinal, Rubroespinal, Tectoespinal, Vestibuloespinal, Olivoespinal

VAS DESCENDENTES
(Descending Tracts)

TRACTO PIRAMIDAL CRUZADO (LATERAL) TRACTO RUBROSPINAL

TRACTO OLIVOESPINAL TRACTO VESTIBULOESPINAL

TRACTO TECTOESPINAL TRACTO PIRAMIDAL DIRECTO (ANTERIOR)

VAS DESCENDENTES
- Piramidales (Corticospinales): Motilidad Voluntaria - Fascculo Piramidal Lateral o Cruzado - Fascculo Piramidal Anterior o Directo - Somatotopa - Extrapiramidales: Motilidad Semivoluntaria (Automtica) Fascculos: Reticuloespinal, Rubroespinal, Tectoespinal, Vestibuloespinal, Olivoespinal

VAS PIRAMIDALES
(Pyramidal Tracts)

TRACTO CORTICOSPINAL FASCCULO PIRAMIDAL LATERAL (CRUZADO) FASCCULO PIRAMIDAL ANTERIOR (DIRECTO)

VAS PIRAMIDALES
(Pyramidal Tracts)

FASCCULO PIRAMIDAL ANTERIOR LATERAL (CRUZADO) (DIRECTO)

VAS PIRAMIDALES
(Pyramidal Tracts)

Somatotopa
(Somatotopy)

Sensibilidad Motilidad Voluntaria Epicrtica Sensibilidad Nociceptiva Fascculo Fascculo Piramidal de Goll Sistema Antero-Lateral Fascculo Cruzado de Burdach

VAS DESCENDENTES
- Piramidales (Corticospinales): Motilidad Voluntaria - Fascculo Piramidal Lateral o Cruzado - Fascculo Piramidal Anterior o Directo - Somatotopa - Extrapiramidales: Motilidad Semivoluntaria (Automtica) Fascculos: Reticuloespinal, Rubroespinal, Tectoespinal, Vestibuloespinal, Olivoespinal

VAS EXTRAPIRAMIDALES
(Extrapyramidal Tracts)

TRACTOS
RETICULOESPINALES
Medial:
Fibras directas, desde la Protuberancia

Lateral:
Fibras Cruzadas y Directas, desde el Bulbo

Ncleos del Cerebelo Formacin Reticular

VAS EXTRAPIRAMIDALES
(Extrapyramidal Tracts)

TRACTOS
RUBROESPINALES

Corteza Cerebral

Ncleos del Cerebelo

Ncleo Rojo

VAS EXTRAPIRAMIDALES
(Extrapyramidal Tracts)

TRACTOS
TECTOESPINALES
OJO

Colculo Superior del Mesencfalo

VAS EXTRAPIRAMIDALES
(Extrapyramidal Tracts)

TRACTOS
VESTIBULOESPINALES

Ncleo Vestibular Lateral

VAS EXTRAPIRAMIDALES
(Extrapyramidal Tracts)

TRACTOS OLIVOESPINALES
(Fascculo Triangular de Helweg)

Ncleo Olivar Inferior

RELEVANCIA CLNICA
(Clinical Relevance)

SNDROME DE BROWN-SQUARD
Hemiseccin Medular
(Brown-Squard Syndrome)

MUCHAS GRACIAS

PREGUNTAS

PREGUNTAS
1. Qu fascculos componen la semiluna de Djerine?

PREGUNTAS
2. Cita las vas en que se dividen los fascculos descendentes.

PREGUNTAS
3. La va propioceptiva inconsciente cruzada llega al cerebelo por:

PREGUNTAS
4. A qu se conoce como vas bulbpetas?

PREGUNTAS
5. Cul es el centro de parada obligatoria de todas las vas ascendentes sensitivas?

PREGUNTAS
6. De las siguientes, hace(n) sinapsis en el Asta Posterior de la Mdula:
a) b) c) d) e) f) Va de la Temperatura y del Dolor Va Tctil Protoptica Va Tctil Epicrtica AyB AyC ByC

PREGUNTAS
7. Todos los fascculos o tractos del sistema piramidal recorren la mdula en toda su longitud.
Verdadero o Falso.

PREGUNTAS
8. Todos los fascculos o tractos del sistema extrapiramidal recorren la mdula en toda su longitud.
Verdadero o Falso.

PREGUNTAS
9. Cul es el destino final de las vas extrapiramidales?

PREGUNTAS
10. En qu reparo anatmico ocurre la decusacin sensitiva? a. Protuberancia b. Bulbo c. Cerebelo

RESPUESTAS

RESPUESTAS
1. Qu fascculos componen la medialuna de Djerine? Haces Espino-talmico lateral y anterior

RESPUESTAS
2. Cita las vas en que se dividen los fascculos descendentes. Piramidales y Extrapiramidales

RESPUESTAS
3. La va propioceptiva inconsciente cruzada llega al cerebelo por: Pednculo Cerebeloso Superior

RESPUESTAS
4. A qu se conoce como vas bulbpetas? Vas Propioceptivas Conscientes

RESPUESTAS
5. Cul es el centro de parada obligatoria de todas las vas ascendentes sensitivas?
El Tlamo ptico

RESPUESTAS
6. De las siguientes, hace(n) sinapsis en el Asta Posterior de la Mdula:
a) b) c) d) e) f) Va de la Temperatura y del Dolor Va Tctil Protoptica Va Tctil Epicrtica AyB AyC ByC

RESPUESTAS
7. Todos los fascculos o tractos del Sistema Piramidal recorren la mdula en toda su longitud.
Verdadero o Falso.

RESPUESTAS
8. Todos los fascculos o tractos del Sistema Extrapiramidal recorren la mdula en toda su longitud.
Verdadero o Falso.

RESPUESTAS
9. Cul es el destino final de las vas extrapiramidales? Clulas motoras del Asta Anterior.

RESPUESTAS
10. En qu reparo anatmico ocurre la decusacin sensitiva? a. Protuberancia b. Bulbo c. Cerebelo