Los ojos pueden ser el espejo del alma, pero la piel a menudo refleja el estado del medio interno.

La piel es el rgano frontera del medio interno con el medio externo. Pone en contacto al complejo biolgico y psicolgico humano con su medio externo y con otros seres. Es una capa viva que cumple mltiples funciones fsicas y qumicas y que sirve de receptor de sensaciones y de emisor de expresiones fisiolgicas y patolgicas.

Esta compuesta de dos partes, la epidermis y la dermis, separadas entre si por la membrana basal, adems encontramos la grasa subcutnea o hipodermis que es tambin conocida como la fascia subcutnea, grasa subcutnea, panculo adiposo, tejido celular subcutneo.

Origen Embriolgico de la Piel

Ectodermo: epidermis, pelo y glndulas sebceas, glndulas sudorparas, y uas. Mesodermo: fibras colgenas, fibras elsticas, fibras de reticulina, vasos sanguneos, msculo, y grasa.

Neuroectodermo: melanocitos, nervios, neuroreceptores especializados.

Fisiologa de la piel

1.

Proteccin Termorregulacin Metablicas Separacin del medio ambiente Secrecin, excrecin y limpieza

2.

3.

4.

5.

Funciones de la piel Proteccin:

Resistente a traumatismos

el colgeno le da Resistencia mecnica, la elastina flexibilidad

Resistente a lquidos corrosivos Impermeable a muchas sustancias

Glndulas sebceas pigmento - melanina

Detiene las nocivas radiaciones solares

Se endurece capaz deformar callos Controla constantemente los antgenos potencialmente lesivos

Funciones de la piel
Termorregulacin:

vasodilatacin, vasoconstriccin glndulas sudorparas (calor) glndulas sebceas (fro)

Funciones de la piel
Metablicas:

irradiacin de los precursores de la vitamina D excrecin de urea almacenamiento de carbohidratos almacenamiento de grasa

Funciones de la piel Separacin del medio ambiente,

interviniendo en las relaciones sociales

Funciones de la piel Secrecin, excrecin y limpieza:

glndulas sudorparas glndulas sebceas folculo piloso

Fisiologa de la piel en la MTCH. Proteccin fsica y mecnica Contacto entre el medio externo y el medio interno. Depende del pulmn. Defensa energtica a travs del Wei Chi. Papel de absorcin y eliminacin a travs del sudor que es la parte impura de la sangre. Tiene el papel de respiracin segn el Chi Gong.

Lesiones macroscpicas

Mcula:

rea plana que se diferencia de la piel adyacente por cambios de coloracin, sin alteracin de relieve, de consistencia o espesor. Pueden ser: vasculares (eritema y prpura), pigmentarias (discromas).

Lesiones macroscpicas

Ppula:

rea slida elevada, elevaciones circunscriptas de la piel de consistencia slida, desaparece espontneamente sin dejar cicatriz, quedando a veces una mcula pigmentaria. Pueden ser: ppula epidrmicas (verruga plana), drmicas (urticaria), mixtas (liquen rojo plano).

Lesiones macroscpicas

Ndulo:

Induraciones hipodrmicas, slidas, solo palpables en su comienzo. La tuberculosis, la lepra, la sfilis, y ciertas micosis profundas pueden tener como lesin elemental el ndulo.

Lesiones macroscpicas

Vescula:

Lesin elevada de contenido lquido, cavidades circunscriptas de la epidermis, de contenido lquido multiloculares multitabicadas. Son ejemplos el herpes, el zona, el eczema, la varicela.

Lesiones macroscpicas

Ampollas:

Cavidades circunscriptas de la epidermis, de contenido lquido seroso, claro, turbio o hemorrgico, de mayor tamao que las vesculas y uniloculares, ejemplos: pnfigo, imptigo vulgar, dermatitis herpetiforme de Dhring.

Lesiones macroscpicas

Pstula:

cavidades circunscriptas de la piel cuyo contenido es pus, lesiones primarias que desde s u comienzo son purulentas, a diferencia de las vesculas supuradas. Ejemplos: imptigo producido por estafilococo, foliculitis.

Lesiones macroscpicas

Escama:

Excrecencia seca y cornea en forma de placa que suele resultar de la queratinizacin imperfecta, lminas de capa crnea que se desprenden espontneamente sin otra lesin elemental previa, a veces en gran cantidad, lo que lo diferencia de la tenue descamacin natural o normal.

Puede ser seca como en la psoriasis, ictiosis o hmedas como en las eczemtides.

Lesiones macroscpicas

Costra:

Productos de desecacin de la serosidad, sangre o pus, consecutivas a vesculas ampollas, pstulas o soluciones de continuidad.

Lesiones macroscpicas

Excoriaciones:
Lesin traumtica caracterizada por solucin de continudad dada por pequeas perdidas de sustancia, que solo interesan a la epidermis.

Lesiones macroscpicas

Ulceracin:

La perdida de sustancia que alcanza la membrana basal, deja cicatriz

Lesiones macroscpicas

Liquenificacin:
Piel gruesa y spera caracterizada por trazos drmicos notables lesin aparecida frecuentemente a causa de rascado en sujetos predispuestos a padecerla, se caracteriza por engrosamiento de tegumento, acentuacin del cuadriculado normal de la piel.

Lesiones macroscpicas

Cicatriz:

Formaciones de tejido fibroso que reparan las perdidas de sustancias que interesan la dermis.

Lesiones macroscpicas M.O. Vs MTCH.

Mcula: rea plana que se diferencia de la piel adyacente por cambios de coloracin, sin alteracin de relieve, de consistencia o espesor. Pueden ser: vasculares (eritema y prpura), pigmentarias (discromas).

Eritema: enfermedad tipo calor, por calor de la sangre (lesin rojo prpura), enfermedad por fro y estancamiento de la sangre en la piel (lesin rojo plido).

Lesiones macroscpicas M.O. Vs MTCH.

Ppula: rea slida elevada, ligadas a infiltrado celular o acumulacin anormal de calcio o lpidos. Ejemplos: verruga plana, urticaria, liquen rojo plano.

Ppula: se traducen en viento calor de la sangre por obstruccin del Chi y del Xue o de la sangre.

Lesiones macroscpicas M.O. Vs MTCH.

Vescula: lesin elevada de contenido lquido, cavidades circunscriptas de la epidermis, de contenido lquido multiloculares multitabicadas. Son ejemplos el herpes, el zona, el eczema, la varicela.

Vescula: enfermedad por calor hmedo, calor humedad que se acumula en la piel,, calor humedad de origen interno o externo, por calor del corazn, calor de sangre y humedad de baso pncreas.

Lesiones macroscpicas M.O. Vs MTCH.

Escama: excrecencia seca y cornea en forma de placa que suele resultar de la queratinizacin imperfecta, ej. psoriasis, ictiosis. Costra: Productos de desecacin de la serosidad, sangre o pus.

Lesin escamosas y queratsicas: vaco de la sangre que no puede nutrir la piel, con viento calor y sequedad que no puede nutrir la piel, esta se vuelve seca.

Etiologa de las Dermatosis

Causas externas:

Causas internas:

viento calor humedad

Otras causas:

trastorno de los sentimientos debilitamiento de C y de H debilitamiento del Chi de P debilitamiento del Jin de R vaco de B o de P

ingestin de comida inapropiada medicamento, calor toxico-sangre

Causas externas son consecuencia de deficiencia de Wei Chi generalmente debida a un vaco de BP - P o de ambos.

Los factores patgenos externos actan sobre un Wei Chi debilitado previamente, por ejemplo el viento agravar una sequedad de la piel ya existente, la humedad del ambiente agravara una micosis o supuracin.

Ciertas dermatosis pueden evolucionar en relacin a trastornos emocionales: eczema, psoriasis, prurigo, urticaria.

Fenmenos etiopatognicos
un vaco de sangre sequedad de la sangre estancamiento de la sangre calor de la sangre produce un debilitamiento de la sangre que no puede ms nutrir la piel

genera las dermatosis

Calor de la sangre se manifestar ms bien arriba y en superficie.

Calor de la sangre

lesiones rojas claras con calor y prurito lesiones escamosas

Sequedad de la sangre

Estancamiento de sangre

lesiones prpuras oscuras lesiones purulentas

Impureza de la sangre

Las dermatosis son procesos complejos, que implican los rganos, el Chi, la sangre, el inn y el yang, por lo que es difcil elaborar un tratamiento, ya que hay que tratar todo. Tratar el R para dermatosis hereditarias. Tratar el BP para producir Chi, sangre y lquidos para humidificar la piel. Tratar el P para difundir los lquidos y el Wei Chi. Tratar el H para asegurar el fluir de la circulacin y evitar los estancamientos. Tratar el C para hacer circular la sangre para ponerla en movimiento. Tratar la sangre para refrescar y tonificar la sangre. Tratar el Chi para tonificar el Wei Chi de la piel Eliminar los agentes perversos.

Urticaria "prurito de viento" "urticaria de viento"

Afeccin alrgica, con la presencia de ronchas pruriginosas de distintos tamaos, suelen aparecer ppulas, placas o bandas en cualquier rea del cuerpo, blanquecinos o rojizos, fugases que aparecen y desaparecen.

Causada por:
exceso de calor en la sangre invasin a la superficie de viento exgeno patgeno, ingesta de comida inapropiada que

produce

acumulacin de calor en el estmago y en los intestinos grueso y delgado.

Es considerada:
fro de viento, calor de viento, calor de sangre y deficiencia de sangre.

Las lesiones elementales

rojas pruriginosas, inestables

calor viento

ppulas

humedad

Psoriasis "Piel de Bfalo"

Dermatosis eritemato escamosa con queratinizacin anormal, lesiones en placa puede ser persistente o con brotes repetidos y con remisiones ms o menos largas.

Debido a: calor de la sangre, por sequedad de la misma.

Las lesiones elementales

Placas Humedad Eritemato Escamosas

Calor de la Sangre
Sequedad carencia de los lquidos orgnicos Prurito Viento

Brotes

Eczema
Dermatosis eritemato vesiculosa con ppulas que evoluciona en vesculas con contenido seroso o purulento y costras generalmente con prurito y lesiones por rascadura.

Evolucin o secuencia

agudo eritema, ppula, vescula y costra crnico eritema, escama, placas y a veces liquenificacin

Evolucin o secuencia AGUDO - CRONICO

El eczema agudo de aparicin y regresin brusca, las lesiones pueden ser secas o hmedas

El crnico puede deberse a la evolucin del agudo a eczemas muy antiguos, de aparicin temprana en la vida con un componente gentico o de herencia asociado con la alternancia entre asma y eczema

Las lesiones elementales lesiones rojas calor de la sangre

afeccin de factores externos

aparicin en edad temprana de la vida las ppulas vesculas lesiones que rezuman el prurito, lesiones fugaces

Wei Chi por vaco de inn de P

dficit de R por estancamiento acumulacin de humedad asociada a vaco de BP viento

la piel es seca

vaci de inn de R y de P

Herpes Zoster "enrojecimiento del fuego intercostal"

"llaga de araa"
"llaga de serpiente enroscada "dragn enrollado alrededor de la cintura"

Afeccin drmica no contagiosa dada por el virus de la varicela Los sntomas: hipersensibilidad y la neuralgia local con fiebre y malestar general 2 o 3 das ms tarde aparecen las lesiones Las lesiones: placas eritematosas cubiertas de vesculas que a los 4 o 5 das se desecan las costras caen alrededor de los 20 das

Secuela: mculas pigmentarias cicatrices con prurito calor y dolor neurlgico. Se debe: exceso de calor de H y VB acumulacin interna de humedad - calor.

Las lesiones elementales

Acupuntura Perifrica Y en forma de cruz

circulacin de energa y sangre dispersar el calor y la humedad disolver toxina y estancamiento buen efecto analgsico

Tratamiento 6 BP para le vaco de B, nutre la sangre, hace circular la sangre, refresca la sangre, tonifica la sangre, el inn y los lquidos. 10 BP refresca el calor de la sangre, elimina la humedad. 6 BP - 10 BP para eliminar humedad - calor de la sangre. 6 BP - 20V tonifica el B, tonifica la sangre.

6 BP - 36 E para tonificar la produccin de sangre, tonifica el B, tonifica el Chi, 36 E regularizar la funcin de E - IG - ID.

17 V maestro de la sangre.
14 H para el vaco de sangre de H, con calambres, parestesias, vrtigos, cefalea. tonifica y hace circular la sangre. 17 V - 6 B - 14 H hace circular la sangre y que no se estanque en la piel.

3 H si hay estancamiento de sangre.

2 H - 3 H si hay calor o fuego de H y VB.

31 VB - 20 VB para eliminar el viento.

17 VC tonifica el Chi y hace circular la sangre, indicado si hay vaco de P estancamiento de la sangre, consecuencia de un vaco de Chi para empujar la sangre.

31 VB - 6 TR para eliminar el viento calor de la sangre refresca la sangre.

5 TR dispersa el viento y el calor, libera la superficie.

5 TR - 6 TR disipar el fuego de H y VB 54 V calor toxico de la sangre. dermatosis por vacunacin o toma de medicamentos ATB 54 V - 3 PC para eliminar el calor de la sangre. 3 PC elimina el calor de la sangre. 23 V - 6 R nutrir el R tonificar el inn y los lquidos

11 IG - 4 IG alivian el prurito, para el calor de la sangre, puede dispersin del viento - calor, eliminar el calor de IG, dando expresin interior y exterior al canal de P piel seca. 6 R - 6 C vaco de inn de R y de C psoriasis muy antiguas, crnicas, y con mucha sequedad de piel 6 R - 7P eczema con nocin de herencia alternancia Asma - eczema piel seca por vaco de inn de R y de P

13 V - 1 P refresca el calor de la superficie difunde el Chi de P en la piel. 10 P vaco de P con calor de P 1 ID - 3 ID tonifica los lquidos orgnicos 3 ID - 62 V la piel, Tae Yang