UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CAMPECHE FACULTAD DE ENFERMERIA LICENCIADO EN ENFERMERIA ENFERMERIA AVANZADA

TRANSFUSION SANGUINEA

MONTENEGRO PEREZ MAURICIO VIDELAIN 3-C

HEMOTERAPIA: parte de la hemoglobina que se ocupa de la obtencin de sangre y sus componentes as como de su administracin

SANGRE: es un tejido fluido que circula por capilares, venas y arterias , la cual sirve de vehculo para el transporte de nutrientes, catabolitos, hormonas, electrolitos y otras sustancias para la realizacin de todas sus funciones vitales y complejas

GLOBULOS ROJOS: su color se debe a la hemoglobina, que es la responsable de ligar el oxigeno para transportarlo desde los pulmones a todos los tejidos del organismo . GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS: se encarga de proteger al organismo contra el ataque de bacterias, virus, hongos y parsitos.

PLAQUETAS: son las clulas sanguneas mas pequeas , intervienen en la coagulacin de la sangre impidiendo las pequeas hemorragias PLASMA: parte liquida de la sangre compuesta fundamentalmente por agua y protenas , interviene en mltiples metablicos y bsicos para el organismo como la coagulacin de la sangre

Glbulos rojos

Clulas sanguneas mas numerosas, su color se debe a una protena llamada hemoglobina, que es la responsable de ligar el oxigeno para transportarlo desde los pulmones a todos los tejidos del organismo.

TRANSFUSION TOTAL ( contiene eritrocitos, leucocitos y plaquetas)

TRANSFUSION DE ERITROSITOS

TRANSFUSION DE LEUCOCITOS

TRANSFUSION DE PLAQUETAS Y DE PLASMA

Transfusiones antlogas o autotransfusiones: es cuando el paciente recibe una transfusin de su propia sangre, que le haba sido extrada previamente antes de la ciruga.

Transfusiones homologas: es cuando el paciente recibe sangre de otras personas que anteriormente le ha sido extrada.

Hemodilucin normovolemica aguda: Procedimiento en el que se le extrae al paciente sangre en el preoperatorio inmediato y se le remplaza el volumen con coloides o cristaloides para luego reinfundirla, constituye la tcnica ms ampliamente usada con estos fines. Con reconocida seguridad y eficacia.

Sustituir el volumen intravascular con sangre total o con albumina . Para restaurar la capacidad de trasporte de oxigeno de la sangre mediante la reposicin de hemates. Para reponer factores de coagulacin y/o plaquetas, y as revertir la coagulapatia. Para reponer leucocitos en clientes neutropenicos. Corregir los niveles sricos de protenas. Para compensar un dficit de los componentes de la sangre.

INTERVENCIONES: **Valorar al paciente antes, durante y despus de la transfusin

**Comprender los motivos de la transfusin de cualquier hemoderivado que deba administrarse

** Conocer los resultados esperados o inesperados que pueda presentarse

OBJETIVO: Proporcionar sangre o sus componentes con fines teraputicos a pacientes con trastornos que no sea susceptibles de corregirse por otros mtodos. TIEMPO DE TRANSFUSION
TIPO DE COMPONENTE PAQUETE GLOBULAR TIEMPO DE DURACION DEBE SER DE 3 HORAS

UNIDAD DEL PLASMA

UNIDAD DE PLAQUETAS CRIPECIPITADO

30 MINUTOS
ENTRE 5 Y 15 MINUTOS ENTRE 5 Y 15 MINUTOS

CARACTERISTICAS DE LA UNIDAD DE LA SANGRE

Nombre, domicilio y telfono del banco de sangre Numero de unidad Nombre completo del paciente ( disponente) Fecha de extraccin y caducidad Identificacin del grupo ABO con sus respectivos colores y con maysculas El antgeno RH ya sea positivo o negativo en maysculas Contenido y volumen aproximado de la unidad Temperatura en grados centgrados que debe conservarse

DIRECTRICES:
Edad Religin Trastorno del paciente Conocer grupo y Rh del paciente Toma de signos vitales( antes, durante y despus de la transfusin) Identificar una va permeable Conocer los equipos para realizar una hemotransfusin Conocer la velocidad a transfundir de la sangre Obtener historia transfuncional del paciente Identificar el producto sanguneo

Verificar la prescripcin medica Conocer los tipos de reacciones adversos y su sintomatologa clnica Obtener la sangre no mas de 30 minutos antes de la transfusin del laboratorio Conocer el objetivo de la NOM-003-SSA2-1993

EQUIPO Y MATERIAL:
Hoja de indicacin

Equipo para transfusin con o sin filtro Paquete de gasas estriles Hoja de transfusin Tripi Unidad de sangre Guantes estriles Cubre bocas Tela adhesiva Un campo sencillo limpio

TECNICA:
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lavarse las manos calzarse los guantes estriles informar al paciente la tcnica a realizar colocar al paciente en posicin adecuada ( decbito supino) aislar al paciente mediante biombo o cortina identificar la unidad de sangre con el paciente comprobar la compatibilidad abo entre la sangre y el paciente comprobar que la sangre no haya estado mas de 30 min a temperatura ambiente invertir y agitar suavemente la bolsa de sangre

10. Exponga el puerto de la bolsa de sangre tirando suavemente de las solapas 11. Retire el protector del equipo de transfusin 12. Conecte la punta del equipo de transfusin a la bolsa de sangre 13. Cierre el clamp superior e invierta la bolsa y culguela en el Tripi 14. Llene el filtro del equipo de transfusin 15. Abra el camp y purgue el resto del equipo de transfusin 16. Cierre de nuevo el clamp 17. Proceda a la canalizacin de una va venosa si el paciente no cuenta con una

18. Retire el protector de la zona distal del equipo de transfusin y conctelo al catter 19. Abra el clamp del equipo e incielo lentamente 20. Compruebe los signos vitales del paciente a los 15 min del comienzo y proceda a aumentar la velocidad si este no presenta problemas 21. Valore al paciente cada 30 minutos 22. Retire todo el sistema una vez realizada la transfusin deseche de manera adecuada el sistema y compruebe de nuevo los signos vitales

LESION

EMBOLIA GASEOSA

COMPLICACIONES

ANSIEDAD

DOLOR O REACCION A LA TRANSFUSION

Se verifican las etiquetas y nmeros de identificacin. Verificar compatibilidad, integridad de la sangre. Ministras en tiempo y temperatura correcta. Verificar signos vitales en periodos considerados se desconecta la va de transfusin y se deja abierta la lnea endovenosa con solucin fisiolgica. Se observan la evacuaciones. El contenedor sanguneo y la sonda no se desechan. Se extrae sangre para cultivo y rectificacin de hemoglobina plasmtica. Se avisa al banco si ocurre alguna reaccin. Documentar la infusin y evolucin.

Potter P. Griffin A ; enfermera clnica: tcnicas y procedimientos. Cuarta edicin. Ed. Elserier.