Sei sulla pagina 1di 51

PRESENTACIN DE CASO FOTOGRAFA

Alumno : Vicente Fernndez, Luis Henry Especialidad: Rehabilitacin Oral Profesor : Andrew Alejandro Fecha 16 de Julio del 2009

Paciente

Vicente Fernndez, Edwin Joe

Edad
H.C. N

32 aos
1

Foto extraoral 45 grados

ANAMNESIS

MOTIVO DE CONSULTA

Estado de Salud General Conducta psicosocial Antecedentes mdicos Antecedentes estomatolgicos

ABEG, ABEN, ABEH, LOTEP Receptivo. No presenta. Hace 1 ao recibi tratamiento de endodoncia, espigo mun y corona provisional pza. 25. Padre diabtico.

Antecedentes familiares

Riesgo Estomatolgico

Pobre higiene.
EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

ANALISIS FOTOGRFICO

EXTRAORAL Fotografa de frente


Tipo Facial Foto extraoral frente Simetra de la Cara Constitucin

Mesofacial Simtrica Robusto

Labios

Competentes

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EXTRAORAL Fotografa de frente

Foto extraoral frente

La lnea media es perpendicular a las lneas interpupilar, interorbital, intercomisural e intercalar, las cuales son paralelas entre s.

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EXTRAORAL Fotografa de frente

Foto extraoral frente

Al duplicar los lados derecho e izquierdo observamos una asimetra facial

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EXTRAORAL Fotografa de frente

Foto extraoral frente

El centro del labio superior coincide con la lnea media.

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EXTRAORAL Fotografa de frente

Foto extraoral frente

No hay proporcin entre los tercios superior, medio e inferior de la cara.

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EXTRAORAL Fotografa de frente sonriendo


Cantidad de gngiva expuesta No expone gngiva

Arco de la sonrisa
Foto extraoral sonrisa

Convexo

Presencia de Normal correderas bucales (espacios negativos) Simetria Lnea media dentaria Presente Coincidente con lnea media

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EXTRAORAL Fotografa de frente sonriendo

Foto extraoral sonrisa

Leve discrepancia entre la media facial y la lnea media dentaria (1.5 mm)

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EXTRAORAL Fotografa de frente sonriendo

Foto extraoral sonrisa

Lnea del labio superior paralelo a la lnea bipupilar.

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

VIDEOGRAFA DIGITAL

Registro dinmico de la sonrisa


Tipo de sonrisa Cuspdea Comisural Al sonreir los labios son paralelos a la lnea bipupilar.

Videografa Digital de sonrisa

Compleja Observaciones Pasillo labial normal y leve asimetra del lbio inferior.

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EXTRAORAL Fotografia de perfil


Tipo Facial Foto extraoral perfil
163

Mesofacial Ligeramente convexo Hipodivergente Presente

Tipo de Perfil total Plano mandibular Competencia Labial

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EXTRAORAL Fotografia de perfil


Perfil ligeramente convexo. Valor normal: 170

Foto extraoral perfil

163

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EXTRAORAL Fotografia de perfil


El ngulo formado por el plano de Frankfort y el plano de Camper est ligeramente incrementado. Valor normal: 8

Foto extraoral perfil

8.5

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EXTRAORAL Fotografia de perfil, tercio inferior


Tipo Facial Tipo de Perfil total Plano mandibular Competencia Labial

Hipodivergente Ligeramente convexo Hipodivergente Presente

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

Lnea E

EXTRAORAL Fotografia de perfil, tercio inferior


El labio superior es tangencial a la lnea E. El labio inferior est por delante de la lnea E. Normalmente los labios deben estar detrs de la lnea E.

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EXTRAORAL Fotografia de perfil, tercio inferior


Sn

Segn Arnet, se pude utilizar la lnea Sub nasal (Sn) Pogonion (Pg) Para analizar la proyeccin de los labios,
Pg

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

ngulo naso labial


100

EXTRAORAL Fotografia de perfil, tercio inferior

ngulo naso labial aumentado en 5 Valor normal 95

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EXTRAORAL Fotografa del tercio inferior


Tipo de Perfil
Foto extraoral Tercio inferior Angulo Nasolabial

Ligeramente convexo

Aumentado en 5

Angulo Mentolabial

Normal

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EXTRAORAL Fotografa del tercio inferior


36% Foto 64% extraoral Tercio inferior

El tercio superior es aproximadamente la mitad de la longitud entre el labio superior y la barbilla. Valor normal: 33.3% y 66.6% respectivamente.

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

Proporcin 1/2

EXTRAORAL Fotografa del tercio inferior

Foto extraoral Tercio inferior

El labio superior es aproximadamente la mitad del labio inferior

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

Filtrum labial altura de comisura labial

EXTRAORAL Fotografa del tercio inferior

Foto extraoral Tercio inferior

La altura del filtrum es ms corta que la altura de la comisura labial.

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

PLANO INCISAL

La lnea comisural, no es paralela a la lnea de incisivos y la lnea de caninos.

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

CURVA INCISIVA FRENTE A LABIO INFERIOR


Leve asimetra del labio inferior durante la sonrisa. Curva incisiva convexa sin contacto.

Lnea de sonrisa baja.


Anchura de sonrisa: Media, al sonreir muestra 10 dientes .

Pasillo labial normal.


EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

Forma de Incisivos: Ovoideos

Foto extraoral frente

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EXTRAORAL Fotografia de 45 grados


Tipo Facial Foto extraoral de 45 Tipo de Perfil total Plano mandibular Competencia Labial

Mesofacial Ligeramente convexo Hipodivergente Presente

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

PERFIL INCISIVO

El perfil incisivo se contiene dentro de la frontera interna del labio inferior

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

CONTORNO DEL SULCUS MANDIBULAR

Segn Arnet, la evaluacin es subjetiva: Curvo, normal o plano. En este caso se considera Curvo

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

TAMAO, PROPORCIN Y SIMETRA DE INCISIVOS CENTRALES

L: 11 mm.

L: 11 mm.

A: 9 mm. A L: 81.1%

A: 9 mm.

Tamao de incisivos centrales: L: 11 mm. A: 9 mm. Asimtricos. Proporcin: 81.1% Valor normal aprox. 80%

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

PROPORCIN DIENTE A DIENTE


Regla de oro: 0.618 1 1.618 1.618 1 0.618

0.83

1.5

1.8

0.8

Segn Fradeani, en la denticin natural es raro encontrar un ajuste a la regla de oro; las proporciones diente a diente que se encuentran normalmente son muy diferentes, incluso en el lado derecho e izquierdo del paciente.

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

INCLINACIN AXIAL

Sensacin de diversidad por la inclinacin axial de las pzs. 12, 11, 21.

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

POSICIN Y ALINEAMIENTO DENTAL


El margen gingival y los bordes incisales de los incisivos laterales se encuentran por dentro de las lneas que unen los mrgenes cervicales y los bordes incisales de los caninos e incisivos centrales y del lado derecho e izquierdo.

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

NIVELES GINGIVALES
EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

En los incisivos centrales se observa una discrepancia en los niveles gingivales de 0.5 mm. Adems, los niveles gingivales de las pzs. 22 y 23 estn al mismo nivel. Segn Fradeani, los niveles gingivales deben ser simtricos, especialmente en los incisivos centrales. Adems los mrgenes de los incisivos laterales deben ser ms coronales q la de los incisivos centrales y de los caninos.

PAPILA INTERDENTAL

La papila entre los incisivos centrales aparece ms larga que la de la de los dientes adyacentes. Aunque, la papila entre las pzs. 21 y 22 se encuentra retrada, se observa una tpica arquitectura de festn gingival.

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

Foto oclusal superior

Fotografa oclusal superior


Tipo de denticin Forma de arco sup. Lnea media Dientes ausentes Otras alteraciones Permanente Triangular ovoideo Desviada hacia la izquierda 2 mm. 26 No apreciables

INTRAORAL

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

Foto oclusal superior

Forma de arco: triangular ovoideo

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

Foto oclusal inferior

Fotografa oclusal inferior


Tipo de denticin Forma de arco inf. Lnea media Dientes ausentes Otras alteraciones Permanente Ovoideo Desviada hacia la izquierda 2 mm. 36, 46 No apreciables

INTRAORAL

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

Foto oclusal inferior

Forma de arco: Ovoideo

INTRAORAL Fotografa lateral derecha

RMD RCD Overjet

N.R. I 2 mm.

Dientes ausentes
Otras alteraciones

46
Alteracin del plano oclusal, pza. 47 mesializada, pza. 16 extruida.

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

INTRAORAL Fotografa lateral izquierda

RMI RCI Overjet Dientes ausentes

I I 2 mm. 26, 36 Alteracin del plano oclusal, giroversin pza. 34, 35, ausencia de corona pza 25.

Otras alteraciones

EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

INTRAORAL Fotografa intraoral anterior

Overbite Diastemas Lnea media Dientes ausentes Otras alteraciones

2 mm. Ausentes

Desviada hacia el lado izquierdo


26, 36, 37. Gingivitis asociada a placa bacteriana
EJVF 32 aos, 7 meses HC N 1

ANALISIS DE MODELOS

Superior Forma de arco Distancia intermolar Triangular ovoideo 59 mm.

Inferior Ovoideo 57 mm.

Distancia intercanina
Contactos dentarios alterados

37 mm.
13-12, 12-11, 11-21, 21-22, 24-25, 25-26.

32 mm.
36-35, 3534, 34-33, 44-45, 4547.

Nmero de dientes
Giroversiones Apiamiento Diastemas

15
12, -

14
34, 35, 45 -

RMD RCD

N.R.
I

RMI RCI

I I

CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN SEGN ANGLE

I
PLANO DE OCLUSIN

ALTERADO EN AMBOS MAXILARES

ANLISIS DEL PLANO DE OCLUSIN

Plano de Oclusin alterado

ANALISIS RADIOGRAFICO

INFORME RADIOGRFICO: Neumatizacin alveolar de ambos senos maxilares. Presencia de imagen radiopaca proyectada a nivel basal del seno amxilar izquierdo, a descartar antrolito vs. Remanente dentario. Edntulo parcial superior e inferior. Rebordes seos de contorno regular y moderadamente reabsorbidos. Pzs. 13 y 21, obturacin de conducto y espigo mun colado. Dilatacin del espacio periodontal. Restauracin coronaria de densidad metlica desbordante pzs. 17, 14 y 27. Resto de estructuras seas conservadas.

INFORME RADIOGRFICO: Pza. 31: Imagen radiolcida que compromete el tercio medio de la corona compatible con abrasin. Ensanchamiento del espacio periodontal y aumento en la densidad de la cortical sea. Crestas seas disminuidas en 2 mm aproximadamente. Pza. 41: Imagen radiolcida que compromete el tercio medio de la corona compatible con abrasin. Ensanchamiento del espacio periodontal.

Potrebbero piacerti anche