PULMN, ALVEOLOS, MEMBRANA ALVEOLO-CAPILAR

Dra. Carolina Barrientos Saavedra. Mdico Patlogo. Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo- USAT 2013

Partes Sistema Respiratorio

El acino respiratorio es la unidad funcional del pulmn
1.- BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS 2.- CONDUCTOS ALVEOLARES 3.- SACOS ALVEOLARES 4.- ALVEOLOS

BRONQUIOLO RESPIRATORIO

CARACTERISTICAS
Estructura similar al de los bronquiolos terminales.
Epitelio simple con clulas cubicas c/s cilios y clulas de clara.

Musculo liso

Paredes interrumpidas por alveolos gaseoso.

Intercambio

Cada bronquiolo respiratorio termina en un CONDUCTO ALVEOLAR

PARENQUIMA PULMONAR

Observe pared del bronquiolo terminal (flecha roja), bronquiolo

respiratorio (B)

conducto alveolar (flecha azul). Notar sacos alveolares (flecha negra) y numerosos alvolos

Lumen alveolar

Vena pulmonar

SACOS ALVEOLARES Y ALVEOLOS. DUCTOS ALVEOLARES SON LINEALES Y PLANOS

Epitelio cbico

Transicin de bronquiolo terminal a conducto alveolar (flecha). Obsrvense las clulas de Clara (puntas de flecha) en el bronquiolo respiratorio.

BR: bronquiolo respiratorio C: conductos alveolares Fechas: sacos alveolares Alveolos forma poligonal

Epitelio cbico

Bronquiolo respiratorio Se muestra el paso del aire a los alveolos.

Bronquiolo respiratorio

Bronquiolo terminal

CONDUCTO ALVEOLAR
Los conducto alveolares carecen de paredes propias (sus paredes son alveolos).
Presenta los tabiques interalveolares. Botn de musculo liso = Clula de musculo liso en colagena tipo III

 El conducto alveolar suele terminar en una evaginacin ciega compuesta por dos o mas grupos pequeos de alvolos= SACO ALVEOLAR. Los sacos alveolares se abren en un espacio comn= ATRIO Fibras elsticas en la periferie.

SACO ALVEOLAR, ATRIO

SACO ALVEOLAR

ATRIO

La mayor parte del tejido est formado por alveolos, aunque tambin se aprecian bronquiolos terminales, bronquiolos y vasos sanguneos.

ALVEOLO

UNIDAD ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL PRIMARIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO. NO TIENE Botn de musculo liso

1.- POROS DE KOHN

2.- CANALES DE LAMBERT

3.-NEUMOCITOS I

Comunicaciones directas entre los bronquolos distales preterminales con alveolos adyacentes rara vez vistos en cortes histolgicos.

ALVEOLOS

4.- NEUMOCITOS II
5.- MACROFAGOS ALVEOLARES

SURFACTANTE
CELULAS DE POLVO

6.- TABIQUE INTERALVEOLAR 7.- MEMBRANA ALVEOLO CAPILAR

Conducto alveolar Y alveolos

Mostrando el paso del aire hacia los alveolos.

Conducto alveolar y alveolos

Mostrando el paso del aire hacia los alveolos. Presencia de fibras de reticulina en los tabiques interalveolares.

ALVEOLOS Y FIBRAS ELASTICAS

ALVEOLOS

CAPILARES TIPO CONTINUOS EN EL TABIQUE INTERALVEOLAR

CELULAS PRINCIPLAES DE LOS ALVEOLOS

Clulas alveolares tipo I, Clulas alveolares escamosas. 95% de la superficie alveolar es de epitelio simple escamoso. 40% de la poblacin alveolar Uniones ocluyentes Lamina basal bien desarrollada El reborde de un poro alveolar se forma de dos neumocitos tipo I. Clulas alveolares mayores, clulas septales, celulas alveolares tipo II. Son ms numerosas (60%) que los tipo I 5% de la superficie alveolar. Clulas cuboides con microvellosidades cortas. Entremezcladas con los tipo I Uniones ocluyentes Producen el agente tensoactivo pulmonar,lo fagocitan y reciclan,dan origen a neumocitos tipo I y II. Son detectables a las 28ss

NEUMOCITO TIPO I

NEUMOCITO TIPO II

NEUMOCITO TIPO I

NEUMOCITO TIPO II

Bronquiolo y alveolo . Bronquiolo pequeo (B) epitelio cuboidal y musculo liso. Adyacente arteriola (A) rama de arteria pulmonar. Venas. (V). Paredes alveolares (flecha) es lineal con epitelio de cel tipo I Macrofagos alveolares (arrowheads)

Macrfagos

EPITELIO ESCAMOSO SIMPLE PLANO DE LOS ALVEOLOS. .EL MAYOR TIPO CEL ES EL NEUMOCITO TIPO I (FLECHA)

MACROFAGO ALVEOLAR CELULAS BARREDORAS DE POLVO (LUZ ALVEOLAR) FAGOCITAN POLVO, BACTERIAS, AGENTE TENSOACTIVO

RAMA DE LA VENA PULMONAR

NEUMOCITO II

Microfotografia de pared alveolar. Observar a nvel del tabique interalveolar a los macrfagos que toman una tincin negruzca

El agente tenso activo se sintetiza en el RER

AGENTE TENSO ACTIVO: Fosfolipidos (dipalmitoilfosfatidilcolina y fosfatidilglicerol) Lipido neutro Apoproteinas del agente tensoactivo A,B,C,D

El agente tenso activo se modifica en el aparato de golgi

Vesiculas llamadas CUERPOS COMPUESTO

CUERPOS LAMINARES

Esquema tridimensional de los alvolos pulmonares que muestra la estructura de la pared interalveolar. Obsrvense los capilares sanguneos, el tejido conjuntivo y los macrfagos. Estas clulas pueden observarse en los alvolos y tambin pasando de los tabiques hacia el interior de la luz de los alvolos. Son numerosos los poros alveolares. Los alvolos estn recubiertos de una capa continua de neumocitos de tipo I.

BARRERA ALVEOLO CAPILAR

Tabique interalveolar: se muestra la barrera entre la sangre y el aire inspirado. Para llegar hasta los hemates, el O2 atraviesa la capa del surfactante lipoproteico, el citoplasma de los neumocitos de tipo I, la lmina basal, el citoplasma de la clula endotelial y el plasma sanguneo.

BARRERA ALVEOLO CAPILAR: 1. Agente tensoactivo 2.Neumocito tipo I 3. Lamina basal del neumocito tipoI 4. Lamina basal de las clulas endoteliales de los capilares 5. Clulas endoteliales de los capilares continuos.

Dicha barrera est constituida por las clulas endoteliales del capilar, el intersticio y la pared alveolar, constituida por clulas epiteliales: tipo I (clulas planas) y tipo II (clulas cuboideas con microvillis que secretan el surfactante y que son, adems, las progenitoras de las clulas epiteliales del alvolo). El intersticio alveolar comprende las membranas basales (lmina elstica interna). El espacio intersticial est ocupado por clulas mesenquimales, fundamentalmente macrfagos, y algunos linfocitos, con evidentes propiedades inmunolgicas (no hay que olvidar que el pulmn es el segundo filtro depurador ms importante del organismo). Junto con las clulas mesenquimales el intersticio cuenta con una estroma constituida fundamentalmente por fibras colgenas tipo I y III, elastina, fibronectina y proteoglicanos.

El ALVEOLO O SACO ALVEOLAR est formado por Neumocitos I (que forman su pared), Neumocitos II (que crean SUSTANCIA SURFACTANTE O AGENTE TENSOACTIVO que evita el colapso alveolar y cuyo principal componente es la FOSFATIDILCOLINA) y macrfagos alveolares que fagocitan grmenes. El neumocito I reviste el 97% del alvolo, el neumocito II el 3%. La suma de los alvolos, en cuanto a SUPERFICIE, es de 100 a 140 m2 (70 m2 en cada pulmnExisten 300 millones de alvolos en total.

PULMON Y PLEURA

PLEURA: EPITELIO ESCAMOSO SIMPLE Y TEJIDO CONECTIVO SUBSEROSO. TIPOS: VISCERAL PARIETAL CAVIDAD PLEURAL

LIQUIDO SEROSO (NO FRICCION)

Circulacin sangunea y linftica en el lbulo pulmonar.

Abajo, a la izquierda, detalle de la pleura a mayor aumento en el que se observa el mesotelio y el espacio (virtual) entre la capa visceral y la capa parietal de sta.

EPITELIO ESCAMOSO SIMPLE

PORCION SUPERFICIAL DE UN PULMON

GRACIAS