Historia de la Epidemiologa

A mediados del Siglo XIX se pueden citar los clsicos estudios de John Snow y Sir William Budd, quienes aplicaron el mtodo cientfico al estudio de la epidemiologa del clera y de la fiebre tifoidea. John Snow formul la hiptesis de la transmisin del clera por el agua y lo demostr confeccionando un mapa de Londres, en donde un reciente brote epidmico haba matado ms de 500 personas en un perodo de 10 das.

Historia de la Epidemiologa
Un progreso muy importante en el siglo XX, publicado en 1956 con los resultados del estudio de mdicos britnicos, fue la relacin entre el tabaquismo como factor de riesgo del cncer de pulmn. Otros de los primeros estudios epidemiolgicos: La intoxicacin por mercurio en una baha de Japn El Bocio como deficiencia de yodo.

La epidemiologa

Es la parte de la medicina que se dedica al estudio de la distribucin, frecuencia, determinantes, relaciones, predicciones y control de factores relacionados con la salud y enfermedad en poblaciones humanas determinadas, as como la aplicacin de este estudio a los problemas de salud.

 La epidemiologa se considera la ciencia bsica para la medicina preventiva y una fuente de informacin para la formulacin de polticas de salud pblica. La epidemiologa estudia sobre todo la relacin causa-efecto entre exposicin y enfermedad. Las enfermedades no se producen de forma aleatoria; tienen causas, muchas de ellas de origen humano, que pueden evitarse. Por tanto, muchas enfermedades podran prevenirse si se conocieran sus causas.

Funciones de la epidemiologa:
1. Identificar problemas de salud en una comunidad. 2. Describir la historia natural de las enfermedades. 3. Descubrir los factores que aumentan el riesgo de contraer una enfermedad o su etiologa. 4. Aclarar los posibles mecanismos de transmisin de una enfermedad. 5. Predecir tendencias del comportamiento de una enfermedad.

Funciones de la epidemiologa:
6. Conocer si la enfermedad o problema de salud es prevenible o controlable. 7. Conocer cul es la estrategia de intervencin (prevencin o control) ms adecuada. 8. Probar la eficacia de las estrategias de intervencin.

Funciones de la epidemiologa:
9. Conocer la magnitud del beneficio de aplicar las estrategias de intervencin de la enfermedad sobre la poblacin. 10. Evaluar los programas de intervencin. 11. La medicina moderna, especialmente la medicina basada en la evidencia, esta basada en los mtodos de la epidemiologa.

Ramas de la epidemiologa:
Descriptiva, Analtica y Experimental
Epidemiologa descriptiva: Describe el fenmeno epidemiolgico en tiempo, lugar y persona, cuantificando la frecuencia y distribucin del fenmeno mediante medidas de incidencia, prevalencia y mortalidad, con la posterior formulacin de hiptesis.

Epidemiologa descriptiva.
Los estudios epidemiolgicos descriptivos de los casos se realizan en funcin a: Caractersticas personales: Edad, sexo, raza, ocupacin, hbito, condiciones econmicas y sociales. Tiempo: Perodo de exposicin, fecha de comienzo, poca del ao, periodicidad. Lugar: Distribucin mundial, por pases, municipios, ciudades, barrios, edificios, medio urbano y rural, etc.

Epidemiologa descriptiva.
Una investigacin descriptiva se expresa en forma de datos estadsticos de mortalidad y morbilidad en sus dos medidas bsicas: Incidencia: Nmero de casos nuevos en un perodo de tiempo. Prevalencia: Nmero total de casos (viejos y nuevos) en un momento dado.

Epidemiologia Analtica
Epidemiologa analtica: Busca mediante la observacin establecer posibles relaciones causa-efecto entre "factores" a los que se exponen personas y poblaciones y las enfermedades que presentan.

Epidemiologia Analtica
Tiene por objeto el estudio de la relacin causa-efecto y consiste en investigaciones epidemiolgicas controladas de tipo observacionales mediante el establecimiento de dos grupos de poblacin: estudio y testigo que se comparan en la bsqueda de alguna diferencia significativa, ya en su experiencia pasada (estudios retrospectivos o de casos y controles) o en la presentacin futura de la enfermedad (estudios prospectivos o de cohorte).

Epidemiologa experimental.
Mtodos prospectivos en que todas las variables han sido rigurosamente controladas, y a diferencia de los mtodos analticos, la exposicin a los factores de riesgo o la aplicacin de medidas preventivas se imponen a uno de los grupos (mtodos de intervencin o manipulacin de la variable independiente se hace por parte del investigador).

Campos de Accin de la Epidemiologa

Anlisis de Situacin de Salud Vigilancia Epidemiolgica Investigacin Epidemiolgica Evaluacin de Servicios de Salud

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