Los rganos genitales masculinos son:

0 Los testculos, con funciones endocrinas (produccin de

hormonas masculinas) y funciones de gnesis y maduracin de los gametos masculinos o espermatozoides, que sern trasladados a travs de las vas espermticas hasta la uretra, la cual desemboca en el exterior a travs del pene.

0 Incluyen otros rganos accesorios, como la prstata y las

glndulas de Cowper.

Esta conformado por los siguientes elementos:

Testculos
0 En su interior se encuentran los tubos semiferos que

son los que producen los espermatozoides.

0 Estn alojados en unas bolsas de piel llamadas escroto

fuera del interior del cuerpo.

0 Tienen forma ovalada, con un dimetro mayor de unos 4 cm,

una anchura de 3 cm y un espesor de 2,5 cm, y cada uno de ellos pesa alrededor de 20 g.

0 La superficie del testculo es lisa y brillante, de color blanco,

formada por una cubierta fibrosa denominada albugnea, muy tensa, lo que le confiere una consistencia dura.

0 En su polo superior se aprecia una pequea formacin

correspondiente a un resto embrionario denominado hidtide ssil de Morgagni.

0 Por su cara posterior, el testculo est en contacto con el

epiddimo, una estructura que forma parte de las vas espermticas y en la que se distinguen tres porciones: cabeza, cuerpo y cola.

0 La cabeza del epiddimo emerge del polo superior del

testculo, y el cuerpo y la cola descienden adosados a su cara posterior.

0 El testculo y el epiddimo estn envueltos por una

serie de capas que constituyen la bolsa escrotal.

El escroto
0 Tiene la funcin de mantener los testculos a una

temperatura ligeramente inferior a la del cuerpo (5C por debajo de la temperatura central corporal), puesto que las clulas germinales, generadoras de espermatozoides, son muy sensibles a los cambios de temperatura y ligeros incrementos producen esterilidad.

Conductores genitales
0 Los conductos parten desde el epiddimo, situado en

la parte superior del testculo, que es el lugar donde se almacenan los espermatozoides. Desde aqu se continan por el espermiducto hacia la uretra y de ah al exterior.

Vas espermticas
0 Comienzan en los tubos seminferos del testculo, pero

en la estructura interna de este rgano ya se han descrito los tubos seminferos, los tubos rectos, la red de Haller y los conductos eferentes, por lo que en este apartado se describir el resto de las vas espermticas: epiddimo, conducto deferente, vesculas seminales y conductos eyaculadores.

0 Los conductos o conos eferentes que emergen de la red de

Haller desembocan en el conducto epididimario, tambin muy plegado, y constituyen con la primera porcin de este ltimo la cabeza del epiddimo, situada en el polo superior del testculo.

0 En ella se puede apreciar una pequea formacin, la

hidtide pediculada de Morgagni, resto embrionario situado junto a la hidtide ssil del testculo.

0 Una vez que el conducto epididimario ha recibido los

conos eferentes, contina descendiendo dentro de la bolsa escrotal, adosado a la cara posterior del testculo y constituyendo el cuerpo y la cola del epiddimo.

0 Estas dos porciones, cuerpo y cola, estn envueltas

ntimamente por la hoja visceral de la tnica vaginal, continuacin de la que cubre la cara posterior del testculo y que dibuja el fondo de saco subepididimario.

0 El epiddimo mide unos 5 cm, aunque el conducto

epididimario, muy replegado, tienen en realidad una longitud de unos 6 cm.

0 La cola del epiddimo se contina con el conducto

deferente, ms ancho y menos sinuoso; asciende hacia el polo superior del testculo a lo largo de la cara interna del epiddimo y sale de la bolsa escrotal hacia el conducto inguinal.

0 El conducto deferente tiene una consistencia dura y

una longitud de unos 40 cm. Entra en la cavidad abdominal con el cordn espermtico por el conducto inguinal, pasando por delante de la rama pubiana, junto a la espina del pubis.

0 Las vesculas seminales son dos bolsas con funcin

secretora que aportan el lquido seminal en la eyaculacin. Contienen tambin espermatozoides, como el resto de las vas espermticas. Estn situadas entre la vejiga y el recto, por encima de la prstata y por fuera de la ampolla del conducto deferente.

0 El fondo de saco de Douglas cubre el extremo superior de la

vescula seminal, es decir, el fondo de sta. La abertura de la vescula se halla hacia abajo y adentro y desemboca junto con la ampolla del conducto deferente en el conducto eyaculador.

0 El conducto eyaculador es un tubo corto (de 2,5 cm) que

atraviesa la prstata. Termina al desembocar en la uretra prosttica o tramo de la uretra que atraviesa la prstata.

Vesculas seminales y prstata

0 Son glndulas que vierten ciertas sustancias sobre los

espermatozoides formando el semen o esperma.

Prstata
0 La prstata es una glndula de secrecin exocrina que

se sita debajo de la vejiga, rodeando la uretra y los conductos eyaculadores que desembocan en la uretra.

0 A partir de la pubertad crece hasta el tamao del

adulto 3 cm de altura, 4 cm de anchura y 2 cm de grosor.

0 Por su forma, tamao, color y consistencia, es semejante a

una castaa.

0 La base se orienta hacia arriba, bajo la vejiga; el vrtice

hacia abajo, apoyado en el diafragma urogenital (msculo transverso del perineo).

0 Por detrs, est en relacin con el recto, lo cual permite su

exploracin mediante el tacto rectal.

0 Por delante est la snfisis del

pubis, de la que la separa la grasa y las venas prostticas.

0 La prstata est envuelta en una

aponeurosis que engloba tambin el plexo venoso prosttico.

0 Los

engrosamientos de esta aponeurosis constituyen los ligamentos de fijan la glndula a las paredes pelvianas.

Pene
0 Es el rgano copulador necesario

para asegurar la introduccin del semen en el interior del aparato sexual femenino.

0 La uretra recorre el interior del

pene, cuya parte anterior es un ensanchamiento denominado glande, recubierto por un pliegue de piel llamado prepucio.

0 El pene es un rgano cilndrico que pende sobre las

bolsas escrotales, por debajo de la snfisis pubiana. Est unido a la regin anterior del perineo.

0 Est formado por tres elementos que constituyen los

rganos erctiles: dos cuerpos cavernosos y un cuerpo esponjoso.

0 Su tamao y consistencia varan segn se halle en estado de

flaccidez o de ereccin: en estado flccido mide unos 10 cm y en ereccin se vuelve rgido y mide unos 15 cm.

0 Los

cuerpos cavernosos de fijan en las ramas isquiopubianas formando la raz del pene; en este tramo estn recubiertos por el msculo isquiocavernoso. Se unen bajo la snfisis del pubis, desde donde emergen, y forman la porcin dorsal del pene.

0 El cuerpo esponjoso se fija bajo el msculo transverso

profundo del perineo en un ensanchamiento denominado bulbo.

0 A partir de este punto recibe la uretra, que recorre toda su

extensin hasta el extremo anterior, constituyendo la uretra peneana.

0 El bulbo est recubierto por el msculo bulbocavernoso.

0 El cuerpo esponjoso se dirige hacia delante para unirse,

bajo la snfisis del pubis, con los cuerpos cavernosos, a los que se adosa formando la porcin ventral del pene.

0 En su interior est la uretra, que desemboca en la punta del

pene

0 El extremo anterior del cuerpo esponjoso, ms dilatado que

el resto, se denomina glande y cubre tambin el extremo de los cuerpos cavernosos.

0 El borde del glande constituye la corona. En su vrtice, el

glande tienen la abertura hacia el exterior de la uretra; es una hendidura vertical, el meato uretral.

0 El pene est recubierto por varias capas; la ms interna es

una envoltura fibroelstica, la fascia peneana, que se contina con la fascia superficial del escroto y perineo.

0 Esta envoltura se una a la snfisis del pubis por el ligamento

suspensorio del pene.

0 El msculo dartos del escroto se contina tambin por el

pene formando otra de sus envolturas, entremezclndose con el tejido celular.

0 La piel, con un tejido celular muy laxo, est adherido al pene

en toda su longitud, excepto en el glande, con el cual slo se une mediante una lnea por su cara inferior denominada frenillo.

0 El resto de la piel del glande est libre, cubrindolo

nicamente en estado de flaccidez

0 Esta porcin de piel es el

prepucio, que se descubriendo el durante la ereccin.

retrae glande

0 Cuando su orificio anterior es

cerrado, no permite la salida del glande, lo cual constituye la fimosis.

0 El surco formado entre la corona del glande y el

prepucio es el surco balanoprepucial, donde se acumula el esmegma, compuesto de la secrecin de glndulas sebceas y descamacin de las paredes del prepucio.

Uretra masculina
0 Desde la vejiga urinaria, la uretra desciende verticalmente,

atravesando la prstata desde su base hasta el vrtice: es la uretra prosttica.

0 En este tramo presenta un relieve en su pared

posterior, el veru montanum, donde desembocan los dos conductos eyaculadores y, entre ellos, el utrculo prosttico, que es un pequeo divertculo de aproximadamente 1 cm de longitud.

0 A ambos lados del veru montanum desembocan las

glndulas prostticas; hay unos 20 o 30 orificios correspondientes a estos conductos de desembocadura. La uretra prosttica tiene una longitud de unos 3 cm.

0 Por debajo de la prstata, la uretra atraviesa el msculo

transverso profundo del perineo (diafragma urogenital), recibiendo el nombre de uretra membranosa.

0 En este tramo est rodeada por las fibras musculares del

esfnter estriado (voluntario), y por detrs, entre las fibras musculares del esfnter, las dos glndulas de Cowper o glndulas bulbouretrales, que aportan una secrecin mucosa lubricante, tienen forma redondeada, del tamao de un guisante.

0 Desembocan en la uretra un poco ms abajo, cuando sta

atraviesa el bulbo esponjoso del pene. La uretra membranosa mide aproximadamente 1 cm.

0 Bajo la snfisis del pubis, siguiendo la posicin del pene en

estado de flaccidez, describe otra curva hacia abajo hasta el orificio de salida: el meato uretral. Inmediatamente antes del meato, en el glande, hay un ensanchamiento, la fosa navicular. En la uretra peneana desembocan pequeas glndulas mucosas, a lo largo de todo el trayecto: las glndulas de Littr, con accin lubricante.

0 La uretra peneana mide unos 15 cm de longitud; por lo

tanto, la longitud total de la uretra es de unos 20 cm.

0 El epitelio de la uretra es de tipo urinario en su comienzo,

como continuacin del epitelio de la vejiga; por debajo del veru montanum se hace cilndrico estratificado hasta la fosa navicular, donde se convierte en pavimentoso estratificado, similar al del glande.

0 El riego sanguneo lo recibe a cada nivel de las arterias que

riegan los respectivos rganos por donde pasa: arterias vesicales inferiores, hemorroidales inferiores, bulbar y dorsal del pene.

0 Las venas terminan en la vena dorsal profunda del pene o

directamente en el plexo periprosttico.

0 Los linfticos de la uretra prosttica y membranosa

desembocan en los ganglios iliacos internos, y los de la uretra peneana, fundamentalmente en los ganglios inguinales.

0 El nervio pudendo interno recoge las sensaciones de la

uretra. Sus fibras motoras actan sobre el esfnter voluntario, regulando la miccin.

bibliografa
A. Cordova. Fisiologia Dinmica. Editorial Masson. 2003. Barcelona. Elle Baily, Lloyd Zusi et al. Enciclopedia de la Enfermera. Volumen IV. Editorial Oceano/Centrum.1998.Barcelona. R. M. Blasco, M.P. Mompart. Enfermera Maternal. Editorial Masson-Salvat. Barcelona. Orts Llorca F. Anatomia Humana.5 Edicin. Tomo III. Editorial cientfico- mdica. Barcelona.