METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS, PROTEINAS Y LIPIDOS

METABOLISMO

Digestin es la conversin de los alimentos en sustancias absorbibles en el tracto gastrointestinal. Se realiza por el desdoblamiento, mecnico y qumico de los alimentos, en molculas. En resumen, la digestin se inicia en la boca, continua en el esfago y en el estmago y sigue en el intestino delgado favorecida por secreciones biliares, pancreticas y por el moco y lquido extracelular de la mucosa del intestino delgado. Adems, una serie de enzimas de las microvellosidades de la superficie intestinal realizan una degradacin de los carbohidratos y de las protenas, que son absorbidos en el epitelio intestinal.

METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS
Durante la digestin, los polisacridos y disacridos se hidrolizan en monosacridos, glucosa (80%), galactosa y fructosa (parte de sta se convierte en glucosa a medida que la absorben las clulas del epitelio intestinal). Los capilares de los vellos del intestino delgado captan estos 3 monosacridos y los llevan al hgado a travs de la vena porta. Los hepatocitos convierten la mayor parte del resto de la fructosa y prcticamente toda la galactosa en glucosa. Por lo tanto se puede decir que el metabolismo de los carbohidratos es el mismo que el de la glucosa.

Gran parte de la glucosa se oxida para satisfacer las necesidades de energa inmediatas a todos los tejidos. El ingreso de la fructosa a las clulas no depende de la insulina. Sin embargo, la fructosa puede convertirse finalmente en glucosa, aumentando la glucemia si se encuentra en grandes cantidades.

DESTINO DE LA GLUCOSA Puesto que la glucosa es la fuente de energa que ms utiliza al cuerpo para sintetizar ATP, el destino de la glucosa absorbida en la dieta depende de las necesidades energticas de las clulas del cuerpo que se emplean para: Producir ATP: En las clulas que requieren energa inmediata, la glucosa se oxida para producir ATP, la que no se requiere de inmediato para esta funcin puede emplearse en alguna de las diversas vas metablicas.

Sntesis de aminocidos: Los hepatocitos y las fibras musculares pueden efectuar la glucognesis, en la cual se combinan cientos de monmeros de glucosa para formar el polisacrido glucgeno. La capacidad total de almacenamiento de glucgeno es de unos 125g en el hgado y 375g en los msculos esquelticos.

Sntesis de triglicridos: Cuando los sitios de reserva de glucgeno se llenan, los hepatocitos pueden transformar la glucosa en glicerol y cidos grasos, que despus se usan para la lipognesis, es decir la sntesis de triglicridos, los cuales a continuacin se depositan en el tejido adiposo.

METABOLISMO DE LPIDOS
La mayor parte de los lpidos como el colesterol y los triglicridos son molculas hidrfobas. Por ello, para que puedan se transportadas en la sangre acuosa primero deben hacerse hidrosolubles al combinarse con las protenas producidas por el hgado y el intestino. Las combinaciones as formadas son las lipoprotenas, partculas esfricas que contienen cientos de molculas. En una lipoprotena, un ncleo interno de triglicrido hidrfobo y de molculas de colesterol se encuentran rodeados por una capa externa de protenas, adems de fosfolpidos.

Las protenas de la cubierta externa se denominan apoprotenas. Hay varios tipos de lipoprotenas, cada uno de los cuales tiene funciones diferentes, pero prcticamente todas son vehculos de transporte; proporcionan una especie de servicio de paquetera, es decir, reciben y entregan, de modo que los distintos tipos de lpidos se hallan disponibles para las clulas que los necesitan o se retiran de la circulacin cuando no se requieren. Las lipoprotenas se clasifican y denominan principalmente de acuerdo con su densidad, la cual vara con la proporcin de lpidos en relacin con las protenas.

De la ms grande y ligera a la ms pequea y pesada: Quilomicrones: Se forman en las clulas epiteliales de la mucosa del intestino delgado y contienen lpidos de la dieta. Poseen alrededor de 1 a 2 % de protenas, 85% de triglicridos, 7% de fosfolpidos y 6 a 7% de colesterol, ms una pequea cantidad de vitaminas liposolubles. Los quilomicrones entran en las vellosidades intestinales, donde la linfa los transporta a la sangre venosa para que despus entren a la circulacin

Le confieren al plasma sanguneo una apariencia lechosa. Conforme los quilomicrones circulan a travs de los capilares del tejido adiposo, una de sus apoprotenas activa la lipasa que retira cidos grasos de los triglicridos en los quilomicrones. Los cidos grasos libres ingresan entonces a los adipocitos donde son almacenados y en las clulas musculares que los usan para producir ATP.

VLDL: (Lipoprotena de muy baja densidad) Se forman en los hepatocitos y contienen triglicridos endgenos. Las VLDL estn formadas aproximadamente por 10% de protenas, 50% de triglicridos, 20% de fosfolpidos y 20% de colesterol. Transportan los triglicridos sintetizados en los hepatocitos donde son almacenados. Al igual que los quilomicrones, pierden triglicridos a medida que su apoprotena activa la lipasa y los cidos grasos resultantes son captados por adipocitos para su almacenamiento y por clulas musculares para produccin de ATP. Despus de depositar las clulas adiposas, las VLDL se convierten en LDL.

LDL: Lipoprotena de baja densidad: Contienen 25% de protenas, 5% de triglicridos, 20% de fosfolpidos y 50% de colesterol. Transportan cerca de 75% del colesterol total en la sangre y lo llevan a las clulas de todo el cuerpo para que se utilice en la reparacin de las membranas celulares, as como en la sntesis de hormonas esteroides y sales biliares. Cuando la cantidad de LDL es excesiva, estas lipoprotenas tambin depositan colesterol dentro y alrededor de las fibras de msculo liso en las arterias, con lo que forman placas lpidas ateroescleroticas, que incrementan el riesgo de enfermedad de arteria coronaria.

Por esta razn, el colesterol de los LDL, se considera malo. Ingerir una dieta rica en grasas aumenta la produccin de VLDL, lo que eleva la concentracin de LDL e incrementa la formacin de placas lipdas.

HDL: Lipoprotena de alta densidad: Constan de protenas (40 a 45%), triglicridos (5 a 10%), fosfolpidos (30%) y colesterol (20%). Se encargan de retirar el exceso de colesterol de las clulas del cuerpo y lo transportan al hgado, donde se elimina. En virtud de que HDL evita que se acumule colesterol en la sangre, una concentracin alta de HDL se relaciona con menor riesgo de enfermedad de arteria coronaria. Por esta razn, el colesterol HDL se conoce como bueno.

DESTINO DE LOS LPIDOS

Los lpidos, al igual que los carbohidratos, pueden oxidarse para producir ATP. Si el cuerpo no necesita utilizar grasas de inmediato, stas se almacenan en el tejido adiposo (depsitos de grasa) en el hgado y en todo el cuerpo. Unos pocos lpidos se emplean como molculas estructurales o para sintetizar otras sustancias esenciales.

METABOLISMO DE PROTENAS
Durante la digestin, las protenas se desdoblan en sus aminocidos constituyentes, los cuales en seguida son absorbidos en los capilares sanguneos de las vellosidades del intestino y transportados al hgado por la vena porta heptica. A diferencia de los carbohidratos y triglicridos, que se almacenan, las protenas no se guardan para su uso futuro; en vez de ello, los aminocidos se oxidan para producir ATP o se emplean para sintetizar nuevas protenas para el crecimiento y reparacin del cuerpo.

El exceso de aminocidos en la dieta no se excreta en la orina o las heces, sino que se convierte en glucosa (gluconeogenesis) o triglicridos (lipogenesis).

DESTINO DE LAS PROTENAS

La insulina estimula el transporte activo de aminocidos al interior de las clulas del cuerpo. Casi inmediatamente despus de su ingreso, los aminocidos se incorporan a las protenas. Muchas de ellas funcionan como enzimas , otras participan en el transporte (hemoglobina) o sirven como anticuerpos, sustancias para la coagulacin (fibringeno), hormonas (insulina) o elementos contrctiles en las fibras musculares (actina y miosina). Diversas protenas son componentes estructurales del cuerpo (colageno, elastina, queratina)