Qu es la SEXUALIDAD?

SEXUALIDAD
La sexualidad nombra al conjunto de condiciones anatmicas, Fisiolgicas y psicolgicas que caracterizan a cada sexo Y a los fenmenos emocionales conductuales vinculados al sexo. y

RELACION SEXUAL SEXUALIDAD

Nacemos sexuados Sexo Identidad de gnero Erotismo Placer Reproduccin Orientacin sexual

SEXUALIDAD EN ADOLESCENTES
La sexualidad est presente durante toda la vida. En la adolescencia aparecen ms intensamente sensaciones e impulsos sexuales a la par de los cambios biolgicos que los hacen posible.

Los cambios hormonales permiten sentir placer fsico y vincularlo a la persona deseada.

SEXUALIDAD EN ADOLESCENTES
La forma en que se viven estos cambios depende de carctersticas personales, sociales, culturales.

Los adolescentes se relacionan en pareja (pololeo, andantes) en forma romntica e intensa.

Pueden iniciar sexual coital. actividad

EDAD INICIO ACTIVIDAD SEXUAL PRECOITAL EN CHILE

ENCUESTA MUNDIAL SALUD ESCOLAR

NIOS ENTRE 13 Y 15 AOS)

(8131

7-12% HOMBRES ANTES DE 13 AOS, 1-3% DE LAS MUJERES

EDAD DE INICIO ACTIVIDAD SEXUAL CONSULTANTES CEMERA

EDAD PROMEDIO INICIO ACTIVIDAD SEXUAL 15.7 aos en hombres 15.4 aos en mujeres TIEMPO PROMEDIO ENTRE INICIO RELACION AFECTIVA E INICIO ACTIVIDAD SEXUAL 6.2 meses en hombres 7.5 meses en mujeres

Actividad sexual (coital) en adolescentes chilen@s

Qu consecuencias adversas puede tener la actividad sexual?

EMBARAZO NO DESEADO INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL

USO MTODO DE PREVENCIN PRIMERA RELACIN SEXUAL

76.1

A mayor pobreza ms embarazo en adolescentes

Infecciones de Transmisin Sexual - ITS

Son enfermedades que se caracterizan porque su principal modalidad de transmisin es la sexual. Conocidas previamente como ETS, la OMS cambia el concepto el 1998 debido a las infecciones asintomticas que no son percibidas como enfermedad, que pueden provocar dao irreversible.

ITS: Transmisin predominantemente sexual

Contacto directo con lesiones de mucosas o piel Contacto con secreciones o fluidos corporales (orales, vaginales, uretrales, anales) Por va sangunea

Por transmisin de la madre al nio durante embarazo, parto y lactancia

Muchas ITS no presentan sintomatologa.

IMPORTANCIA ITS ADOLESCENTES

50% ITS 15- 24 aos Mayor nmero parejas sexuales. Conductas de riesgo Falta acceso a fuentes de informacin adecuada.

IMPORTANCIA ITS ADOLESCENTES

Agentes de transmisin sexual

Bacterias: N. Gonorrea Chlamydia Treponema pallidum Gardnerella vaginales

Virus: Herpes implex Vs Hepatitis A, B, C Papilomavirus humano VIH

Protozoos Trichomonas vaginalis Cryposporidium Ectoparsitos Pithirius pubis Sarcoptes scabiei

Hongos: cndida albicans

Agentes de transmisin sexual: Virus

Herpes
Ampollas pequeas, dolorosas en genitales, recto o boca Ampollas -> lceras Evolucin en brotes

Facilita infeccin por VIH

Estado de portador

Agentes de transmisin sexual: Virus Condiloma: Virus Papiloma Humano (HPV)

Muy frecuentes, pueden infectar genitales, ano, boca, garganta.
Verrugas genitales . Cncer de cuello uterino, vulva, vagina, pene, ano, cavidad orofarngea. La mayora no sabe que est infectada y transmite a la pareja. La lesin puede aparecer aos despus del contacto. No hay curacin, portador . Prevencin: vacunas.

Agentes de transmisin sexual: Bacterias Neisseria gonorrea

Gonorrea es una enfermedad muy comn, mayor prevalencia 15-19 aos.

Hombres: sensacin de ardor al orinar y secrecin blancaamarillenta del pene.

Mujeres: asintomticas hasta 80%, o sntomas leves al orinar y aumento flujo vaginal. Puede propagarse a tero y trompas -> dolor crnico, infertilidad. Aumenta riesgo transmisin VIH. El tratamiento elimina la bacteria y corta la cadena de transmisin.

Agentes de transmisin sexual: Bacterias Chlamydia

7.9% mujeres chilenas 15-26 aos. ITS bacteriana ms frecuente en adolescentes. 70-90% no presenta sntomas. Hombre: uretritis Mujer: cervicitis Secuelas: enfermedad inflamatoria pelviana, embarazo ectpico, infertilidad.

CONOCIMIENTO ITS EN ADOLESCENTES

(CEMERA, 2006)
384 adolescentes 85% haba iniciado actividad sexual. 31% con 2 o ms parejas sexuales. Conocimiento parcial e insuficiente en ITS. Adolescentes con mayor conocimientos presentaban mayor proteccin y autocuidado.

ARS SIMAG Derechos Reservados 2012

Cmo protegernos?
Abstinencia Pareja nica Condn Evitar conductas de riesgo

Acceso oportuno a Servicios de Salud para prevencin y tratamiento

Condn
Est comprobado que el uso de condn reduce el riesgo de adquirir y transmitir una ITS. En parejas heterosexuales discordantes VIH y uso de condn consistente --> 80% menor infeccin en VIH (-) . Uso de condn disminuye riesgo de chlamydia, tricomona, gonorrea, herpes, sfilis. 70% de proteccin contra HPV en estudiantes universitarias.

Razones de uso de condn en 1 relacin sexual

Estudio CEMERA
(244 adolescentes)

Razones de no uso de condn

39% incmodo 23% uso de otro MAC 11% pareja nica 11% no acceso 8% no necesario

4.6% sin actividad sexual

3% olvido

Condn
El condn es una cubierta que se ajusta sobre el pene y que est cerrada. Habitualmente son de ltex con lubricantes en base de agua (aceite o vaselina destruyen al ltex). Alergia al ltex-> poliuretano.

Condn
Presenta poros < 30 nanmetros, VIH mide 100 nanmetros. 2% falla con uso ptimo. Uso de espermicida puede aumentar riesgo de infeccin por VIH.

USO CORRECTO DEL CONDN

Revisar fecha vencimiento y envase No exponer al calor Uso durante toda la relacin sexual Abrir envase en un extremo con los dedos No probar con agua o con aire previamente Usar una vez y desechar

Causas de incidencia embarazo adolescente - ITS

Insuficientes programas y cobertura en el sistema educativo Falta de polticas pblicas de Salud Sexual y Reproductiva para adolescentes y mujeres jvenes

Desconocimiento de los derechos sexuales y reproductivos de adolescentes y jvenes

DERECHOS REPRODUCTIVOS EN ADOLESCENTES

Requiere incorporar el cumplimiento de la confidencialidad: el artculo 16 de la Convencin del Nio protege a los ni@s frente a las interferencias contra su intimidad.
El artculo 14 exige respeto por la libertad de pensamiento y conciencia, respetando los derechos parentales de guiar al nio conforme desarrolla su plena autonoma.

Los prestadores de servicios de salud deben considerar la autonoma progresiva de los adolescentes respecto a su responsabilidad sexual.

DERECHOS REPRODUCTIVOS EN ADOLESCENTES

Informar a los adolescentes acerca de todos los aspecto de la sexualidad por personal capacitado:

Programa de Educacin sexual y reproductiva

Requiere contenido: abordar temas de sexualidad, embarazo no deseado, y medios para prevenir ITS. Requiere estructura: coordinacin entre gobiernos y prestadores de servicios de salud para garantizar acceso a servicios integrales y confidenciales, sin barreras legales, normativas y sociales.

LEY N 20.418

FIJA NORMAS SOBRE INFORMACIN, ORIENTACIN Y PRESTACIONES EN MATERIA DE REGULACIN DE LA FERTILIDAD

Toda persona tiene derecho a recibir educacin, informacin y orientacin en materia de regulacin de fertilidad, en forma clara, comprensible, completa y, en su caso, confidencial.
Dicha educacin e informacin debern entregarse por cualquier medio, de manera completa y sin sesgo para decidir sobre los mtodos de regulacin de la fertilidad y, especialmente, para prevenir el embarazo adolescente, las ITS y la violencia sexual y sus consecuencias.

LEY N 20.418 FIJA NORMAS SOBRE INFORMACIN, ORIENTACIN Y PRESTACIONES EN MATERIA DE REGULACIN DE LA FERTILIDAD

Este derecho comprende el de recibir libremente, de acuerdo a sus creencias o formacin, orientaciones para la vida afectiva y sexual. Los establecimientos educacionales reconocidos por el Estado debern incluir dentro del ciclo de Enseanza Media un programa de educacin sexual, con contenidos hacia una sexualidad responsable e informe sobre los MAC existentes y autorizados, de acuerdo al proyecto educativo, convicciones y creencias.