ANTRACOSIS

JUAN ANTONIO ALVARO HEREDIA

NEUMOCONIOSIS
Enfermedades producidas por inhalacin de polvo y una reaccin tisular en respuesta. Enfermedad ocupacional.

Por exposicin a los siguientes polvos inorgnicos:

Silicio Silicatos (Asbesto, Talco, Mica) Carbn Aluminio Berilio Estao Bario Hierro

NEUMOCONIOSIS DE TRABAJADORES DE CARBN

Enfermedad del Pulmn Negro o Antracosis Deposito nodular difuso de polvo en los pulmones por una exposicin prolongada a antracita o carbn

AGENTE
CARBON MINERAL: roca sedimentada compactacin de restos vegetales. (Carbn + Slice)
Turba Lignito Bitumitosa Antracita

formada

por

Las formas con mas contenido de sustancias voltiles conllevan mas riesgo de producir neumoconiosis (Antracita y bitumitosa)

PATOGENIA
Partculas inhaladas (1 -3 um) que se depositan en los bronquiolos y vas respiratorias terminales. Maculas que evolucionan a ndulos de contenido negruzco en vas respiratorias terminales con prolongaciones a tejidos circundantes.

CLASIFICACION
Simple Complicada

Se divide en :

Carbn es relativamente NO fribrogenico; las alteraciones del pulmn tanto estructurales como funcionales son mnimas .

1 al 2% de los mineros con antracosis simple desarrollan una fibrosis progresiva masiva (FPM)

ANTRACOSIS SIMPLE

MACULAS DE CARBN ENFISEMA FOCAL

Distribucin de polvo de antracita ampliamente por todo el pulmn; Ligera dilatacin por polvo determinando aparicin de debilitando las paredes de los MACULAS (1-2 mm) alrededor Bronquiolos, provocando un de los Bronquiolos. enfisema centrolobulillar (lbulos sup y segmentos posteroapicales)

ANTRACOSIS COMPLICADA

1-2 % de px desarrollan FMP, tambin denominada antracosis complicada.

Depsitos mas extensos de carbn, adems de presentar fibrosis dentro de las maculas Exceso de colgeno y reticulina.

Lesiones mltiples de color negruzco > 2 cm localizadas en lbulos sup, compuestas por colgeno y pigmento, con necrosis central.

 La FMP, puede extenderse a la periferia afectando bronquios arteriolas, venas y vasos linfticos. Provocando
Estenosis, dilatacin y destruccin de los bronquiolos

Insuficiencia Pulmonar Cor Pulmonale Disminucin difusin Pulmonar

SX DE CAPLAN
Artritis reumatoide + Antracosis : Transtorno poco frecuente, se desarrollan rpidamente numerosos ndulos redondeados de (.5 - 5 cm) por capas concntricas de tejido fibroso con rea central necrtica.

CUADRO CLINICO
Exposicin de mas de 20 aos Antracosis Simple NO se relaciona con sntomas respiratorios Se presentan alteraciones leves debido a la coexistencia de bronquitis industrial o enfisema por tabaquismo
-Tos -Expectoracin -Disnea de esfuerzo -Enfisema y obstruccin crnica del flujo areo -Esputo negro -Parlisis de las cuerdas vocales

DIAGNOSTICO
Simple: -Opacidades redondeadas >1 cm, en lbulos superiores

-No existen calcificaciones en linfticos hiliares

-Prueba de funcin pulmonar sin anormalidades

DIAGNOSTICO
Complicada: -Opacidades redondeadas >1cm localizadas en casi todo el pulmn - <5 % desarrolla FMP -Patrn restrictivo o mixto con gases arteriales anormales y disminucin de difusin

TRATAMIENTO

Tratamiento es inespecfico; No necesario, solo en complicaciones.

Se debe prevenir FMP, evitando el contacto con el polvo de carbn