SISTEMA MOTOR

Movimientos
Respuestas reflejas (poco afectadas por el control voluntario) Patrones motores rtmicos: caminar correr, masticar (inicio y final voluntario, el resto es movimiento estereotipado, repetitivo). Movimientos voluntarios: peinarse, conducir un automvil, tocar el piano (son movimientos propositivos, aprendidos y su ejecucin mejora con la prctica).

Sistema Motor
Jerrquico Vas en paralelo

Musculatura axio-proximal
Axial Proximal cuello y tronco musculatura en torno a cintura escapular y pelviana

Musculatura distal
extremidades superiores e inferiores

Sistema Motor
musculatura axio-proximal - postura (antigravitacional, motricidad esttica) musculatura distal - movimiento (motricidad dinmica)

Sistema Motor
I Lateral: motricidad fina (actividad manipulatoria y de la comunicacin verbal) II Medial: motricidad esttica ( postura corporal para proveer una base estable para el movimiento) III Ncleos de la base: motricidad automtica, calidad de los movimientos (ej., marcha, masticacin) IV Cerebelo: equilibrio, tono muscular, postura, movimientos rpidos, finos, coordinacin y calidad de los movimientos.

I Sistema Lateral
Estructuras Anatmicas Corteza (reas 4, 6, 1, 2, 3, 5, 7) Ncleo Rojo El origen de los haces proviene principalmente de las cortezas motora y premotora (reas 4 y 6)

 Va Corticoespinal lateral

origen: corteza motora, decusa en las pirmides, desciende por la mdula espinal (regin lateral). Funcin: controla musculatura distal contralateral. Rubro espinal origen: ncleo rojo, decusa en el cerebro medio, desciende por la mdula lateral espinal (regin lateral). Funcin: controla extremidades superiores.

Corteza Motora Primaria (rea 4 de Brodmann)

Ejecucin del movimiento voluntario (movimiento de una articulacin a lo largo de un vector). Fuerza del movimiento Direccin del movimiento

Corteza Premotora (rea 6 de Brodmann)

Su estimulacin produce contraccin coordinada de msculos de ms de una articulacin. Cuadros de movimientos (programas motores).

Corteza Motora Suplementaria

Secuencia del movimiento Repaso mental del movimiento

Coordinacin bimanual

II Sistema Medial
El origen de los haces es principalmente del tronco del encfalo Ncleo vestibular lateral (+) Formacin reticular de la protuberancia (+) Tectum (+) Corteza motora (-) Formacin reticular bulbar (-)

 Va cortico espinal ventral o medial

origen: corteza motora, no decusa, desciende por la mdula espinal anterior medial. Funcin: controla musculatura axial.
Tecto espinal

origen: colculo superior, decusa en el cerebro medio, desciende por la mdula espinal anterior medial.
Funcin: coordinacin movimientos cabeza y ojos.
Vestbulo espinal

origen: ncleo vestibular, no decusa, desciende por la mdula espinal anterior medial. Funcin: posicin cabeza y cuello, balance.
Retculo espinal

origen: formacin reticular, no decusa, desciende por la mdula espinal anterior medial. Funcin: movimientos automticos de postura y marcha.

Sistema lateral
100% cruzado a nivel bulbar Controla las motoneuronas laterales del lado opuesto del cuerpo Controla los msculos distales Responsable de los movimientos finos, habilidosos

Sistema Medial
Ejerce control bilateral Controla las motoneuronas mediales en forma bilateral Controla los msculos axio-proximales Responsable del control de los msculos posturales o antigravitacionales

III Ncleos de la base (ganglios basales)

Ncleos de la Base
Lesiones
Enfermedad de Parkinson

Corea de Huntington Hemibalismo

Ncleos de la Base
Lesiones
Alteran la calidad del movimiento

No determinan parlisis (prdida del movimiento voluntario)

IV CEREBELO

Cerebelo
Vestbulo (arqui) cerebelo

Control del equilibrio

Control de los movimientos oculares Coordinacin de los movimientos oculares y de la cabeza

Cerebelo
Espino (paleo) cerebelo Control de la ejecucin del movimiento Tono muscular - Medial: controla msculos axiales y proximales - Lateral: controla msculos distales

Cerebro cerebelo (neocerebelo)

Iniciacin Planificacin Control de movimientos rpidos Destrezas finas

Cerebelo
Lesiones Alteracin en la coordinacin temporal y espacial de los movimientos que involucran ms de una articulacin Se altera la calidad de los movimientos No determina parlisis (prdida del movimiento voluntario)

Cerebelo
Gordon Holmes describi tres defectos en pacientes con afecciones en el cerebelo: Hipotona Retardo en el inicio y regulacin de los movimientos rpidos (disdiadococinesia) Ataxia: movimientos descoordinados, dismetrias Temblor de intencin, en especial al final del movimiento