SISTEMA ENDOCRINO

Dr.: Daro Duran M.

GLANDULA PITUITARIA
La disfuncin de esta glndula puede implicar aumento o disminucin en la produccin de una o varias hormonas. Su lesin son usualmente debidas a alteraciones vasculares o formaciones tumorales primarias o metastasicas

HIPERFUNCION
ACROMEGALIA: Se presenta como un sndrome clsico de hiperfuncin por exceso de produccin de hormona de crecimiento (STH). Los caracteres de la facies y agrandamiento de manos y vsceras son observables Es una enfermedad crnica que en ocasiones pueden evaluarse su progresin y se asocia con D.M

 Son comunes las cefaleas, alteraciones visuales, y sudoracin excesivas

ACROMEGALIA

GIGANTISMO
Hiperfuncin pituitaria manifestada en la infancia, incremento exagerado de la estatura mantenindose la proporciones corporales donde el paciente adopta actitudes viciosas como la cifosis, pie plano. Etc. Se asocia a la acromegalia e hipogonadismo, delgadez y debilidad muscular. Fallece antes de los 30 aos

HIPOFUNCION PITUITARIA
La disminucin de produccin de hormonas de la pituitaria puede ser secundaria a neoplasias o accidentes vasculares Clnicamente dependen del grado de disfuncin de la glndula. La perdida de funcin pituitaria posterior puede producirse por tumores y lesiones vasculares y se manifiesta por DM inspida, siendo el paciente inhbil para concentrar la orina y permanece con polidipsia y deshidratado

GIGANTISMO

GLANDULA TIROIDES
HIPERFUNCION: El exceso de produccin de hormona tiroidea t3 y t4 produce un estado de hipermetabolismo que tiene una expresin clnica y caracterstica y estos pacientes se quejan de cefaleas, temblores de manos, palpitaciones, intolerancia al calor nerviosos e intranquilos

 En adultos puede presentarse arritmia cardiaca e insuficiencia cardiaca congestiva

HIPOFUNCION
MIXEDEMA: (HIPOTIROIDISMO DEL ADULTO) Se produce a fallo pituitario en forma secundaria o de carcter primario por alteraciones adquirido de la glndula tiroides La perdida de la T3 Y T4 llega a una disminucin gradual del metabolismo y su clnica es lenta no son reconocidas al comienzo de la enfermedad

 El paciente presenta debilidad, fatiga somnolencia, intolerancia al frio, perdida de memoria. Las facies es tpica ( abotagada ) con edemas palpebral labios y lengua gruesa, con piel de tinte amarillento y gruesa y existe disminucin de los reflejos. La glndula tiroides puede o no ser palpable y el edemas de extremidades inferior no deja el signo de la fobea

GLANDULA ADRENALES
HIPERFUNCION: SINDROME DE CUSHING El Sindrome de Cushing (SC) es una entidad clnica producida por la exposicin prolongada del organismo a cantidades suprafisiolgicas de glucocorticoides (GC). La causa ms frecuente es la iatrognica

Clnica del Sndrome de Cushing

Obesidad: centrpeta, con mayor acumulacin en peritoneo, mediastino y TCS de cara, cuello y abdomen. facies de luna llena, giba dorsal, almohadillas supraclaviculares.

Piel: atrofia cutnea, eritema facial central, equimosis, telangiectasias, estras rojo vinosas mayor a 1 cm (abdomen, raz de m. sup e inf, mamas y flancos). Acn, dermatitis perioral.
Tejido muscular: debilidad proximal, atrofia muscular.

 La hiperfuncin de la corteza suprarrenal el 70% de los casos se debe a lesin primaria de la glndula primaria y el paciente adopta un aspecto caracterstico de facies de luna llena obesidad facial del tronco y la nuca. El aumento de tejido graso en el cuello y parte superior de tronco da el aspecto de joroba de bfalo. En las mujeres se observa hirsutismo

JOROBA DE BUFALO

HIPOFUNCION
ENFERMEDAD DE ADDISON: Se debe a insuficiencia adrenal crnica por alteracin de la glndula adrenal y en nuestro medio es probable la TB la causa principal de esta enfermedad. Se caracteriza por hiperpigmentacion color caf especialmente en partes distales de las extremidades y clnicamente hay astenia, hiporexia, adinamia, y debilidad muscular

 Son pacientes con perdida de peso, hipotensin arterial y perdida de bello axilar y pbico y en ocasiones hay vitiligo , sin embargo sin tratamiento adecuado puede llegar a un marasmo progresivo y ocacionar la muerte

GLANDULA PARATIROIDES
HIPERFUNCION: Puede resultar de hiperplasia adenomas o raramente por carcinomas de la glndula y la clnica se resume por clculos alteraciones neurolgicas ostalgia y en ocasiones hay hipercalciuria

HIPOFUNCION:
HIPOPARATIROIDISMO: Enfermedad poco frecuente ocasiona hipo calcemia puede ser congnita o adquirida y el paciente adrese de calambre irritabilidad y puede tener convulsiones disnea fotofobia y diplopia

OBESIDAD
Es un estado patolgico donde existe un exceso grasoso depositado en el organismo por enzima de los padrones considerados normales para la edad, sexo, y altura Debido principalmente a que hay desequilibrio entre la ingesta de alimentos y calidad y el gasto calrico

 Clasificacin Segn el origen de la obesidad, sta se clasifica en los siguientes tipos: Obesidad exgena: La obesidad debida a una alimentacin excesiva. Obesidad endgena: La que tiene por causa alteraciones metablicas. Dentro de las causas endgenas, se habla de obesidad endocrina cuando est provocada por disfuncin de alguna glndula endocrina, como la tiroides (obesidad hipotiroidea) o por deficiencia de hormonas sexuales como es el caso de la obesidad gonadal.

INDICE DE MASA CORPORAL

PESO (Kg) IMC= ______________ ALTURA (Mts2)