DOENAS INFECCIOSAS

Enf FRANCISCO ALAN

A doena infecciosa ou doena transmissvel qualquer patologia causada por um agente biolgico por exemplo: vrus, bactria, parasita , em contraste com causa fsica (por exemplo: queimadura , intoxicao, etc.).

SARAMPO
uma doena exantemtica. Epidemiologia: um dos cinco exantemas da infncia clssicos, como a varicela, a rubola, o eritema infeccioso e a rosola. altamente infeccioso e transmitido por secrees respiratrias como espirro e tosse. Sintomas: As manifestaes iniciais so febre alta, tosse rouca e persistente, coriza, conjuntivite e fotofobia (hipersensibilidade luz). Surgem manchas brancas na mucosa da boca (que so diagnsticas). Surgem ainda manchas maculopapulares avermelhadas na pele, inicialmente no rosto e progredindo em direo aos ps, durando pelo menos trs dias, e desaparecendo na mesma ordem de aparecimento.

SARAMPO

Diagnstico e tratamento: O diagnstico clinico devido s caractersticas muito tpicas, especialmente as manchas de Koplik - manchas brancas na mucosa da boca, parte interna da bochecha. Pode ser feita deteco de antgenos em amostra de soro. A preveno por vacina Trplice viral , feita com cepa de vrus vivo atenuado. O tratamento sintomtico.

RUBOLA

A Rubola ou Rubela uma doena causada pelo vrus da rubola e transmitida por via respiratria. uma doena geralmente benigna, mas que pode causar malformaes no embrio em infeces de mulheres grvidas. Epidemiologia: A rubola um dos cinco exantemas (com marcas vermelhas na derme) da infncia. Os outros so o sarampo, a varicela, o eritema infeccioso e a rosola.

RUBOLA
Progresso e sintomas: A transmisso por contato direto, secrees ou pelo ar. O vrus multiplica-se na faringe e nos rgos linfticos e depois dissemina-se pelo sangue para a pele. A infeco, geralmente, tem evoluo benigna e em metade dos casos no produz qualquer manifestao clnica. As manifestaes mais comuns so febre baixa (at 38C), aumento dos gnglios linfticos no pescoo, manchas (mculas) cor-de-rosa (exantemas) cutneas, inicialmente no rosto e que evoluem rapidamente em direo aos ps e em geral desaparecem em menos de 5 dias. Outros sintomas so a vermelhido (inflamao) dos olhos (sem perigo), dor muscular das articulaes, de cabea e dos testculos, pele seca e congesto nasal com espirros.

RUBOLA

Ateno : O vrus da rubola s verdadeiramente perigoso quando a infeco ocorre durante a gravidez, com colonizao de vrus na placenta e infeco do embrio, notadamente durante os primeiros trs meses de gestao. Nestes casos a rubola pode causar aborto, morte fetal, parto prematuro e malformaes congnitas (cataratas, glaucoma, surdez, cardiopatia congnita, microcefalia com retardo mental ou espinha bfida). A infeco nos primeiros trs meses da gravidez pelo vrus da rubola suficiente para a indicao de aborto voluntrio da gravidez.

RUBOLA

Diagnstico: O diagnstico clnico complexo por semelhana dos sintomas com os dos outros exantemas. mais freqentemente sorolgico, com deteco de anticorpos especficos para o vrus, ou por ELISA (teste imunoenzimtico que permite a deteco de anticorpos especficos no soro).

Tratamento: No existe tratamento antiviral especifico; Normalmente sintomtico (analgsicos como o paracetamol).

RUBOLA

Vacina: A vacina utilizada na idade de 12 meses a Trplice viral , e mais tarde em mulheres em idade frtil no grvidas Dupla Viral. A vacina composta por vrus vivos atenuados, cultivados em clulas de rim de coelho ou em clulas diplides humanas. Pode ser produzida na forma monovalente, associada com sarampo (dupla viral) ou com sarampo e caxumba (trplice viral). A vacina se apresenta de forma liofilizada, devendo ser reconstituda para o uso. Aps sua reconstituio, deve ser conservada temperatura positiva de 2 a 8 C. Deve ser mantida protegida da luz, para no perder atividade. A vacina utilizada em dose nica de 0,5 mL via subcutnea.

POLIOMIELITE

Epidemiologia mais comum em crianas ("paralisia infantil"), mas tambm ocorre em adultos, como a transmisso do poliovrus "selvagem" pode se dar de pessoa a pessoa atravs de contato fecal - oral, o que crtico em situaes onde as condies sanitrias e de higiene so inadequadas. Crianas de baixa idade, ainda sem hbitos de higiene desenvolvidos, esto particularmente sob risco.

POLIOMIELITE

Transmisso : O poliovrus tambm pode ser disseminado por contaminao fecal de gua e alimentos. Todos os doentes, assintomticos ou sintomticos, expulsam grande quantidade de vrus infecciosos nas fezes, at cerca de trs semanas depois da infeco do individuo. Os seres humanos so os nicos atingidos e os nicos reservatrios, da a vacinao universal poder erradicar essa doena completamente.

POLIOMIELITE

Progresso e Sintomas O perodo entre a infeco com o poliovrus e o incio dos sintomas (incubao) varia de 3 a 35 dias. A descrio seguinte refere-se poliomielite maior, paraltica, mas esta corresponde a uma minoria dos casos. Na maioria o sistema imunitrio destri o vrus em alguma fase antes da paralisia.

POLIOMIELITE

Sintomas: Podem ser semelhantes s infeces respiratrias (febre e dor de garganta, gripe) ou gastrointestinais (nuseas, vmitos, dor abdominal). Em seguida dissemina-se pela corrente sangnea e vai infectar por essa via os rgos. Os mais atingidos so o sistema nervoso incluindo crebro, e o corao e o fgado. A multiplicao nas clulas do sistema nervoso (encefalite) pode ocasionar a destruio de neurnios motores, o que resulta em paralisia flcida dos msculos por eles inervados.

POLIOMIELITE
Diagnstico: por deteco do seu DNA com PCR ou isolamento e observao com microscpio eletrnico do vrus de fludos corporais. Tratamento: a poliomielite no tem tratamento especfico. No passado preservava-se a vida dos doentes com poliomielite bulbar e paralisia do diafragma e outros msculos respiratrios com o auxlio de mquinas que criavam as presses positivas e negativas necessrias respirao por eles (respirao artificial ou pulmo de ferro). Antes dos programas de vacinao, os hospitais peditricos de todo o mundo estavam cheios de crianas perfeitamente lcidas condenadas priso do seu "pulmo de ferro".

POLIOMIELITE

Preveno: Vacinao com vacina Sabin na criana. A nica medida eficaz a vacinao. H dois tipos de vacina: a Salk e a Sabin. A Salk consiste nos trs sorotipos do vrus inativos com formalina ("mortos"), e foi introduzida em 1954 por Jonas Salk. Tem a vantagem de ser estvel, mas cara e tem de ser injetada trs vezes, sendo a proteo menor.

VARICELA (CATAPORA)

uma patologia infecciosa aguda, com grande transmissibilidade, causada pelo vrus varicela-zster. A patologia mais comum em crianas entre um e dez anos, porm pode ocorrer em pessoas susceptveis (no imunes) de qualquer faixa etria. Esta patologia em crianas pode evolui sem conseqncias mais srias.

VARICELA (CATAPORA)

Transmisso : O ser humano o nico hospedeiro natural do vrus varicela-zster. A infeco, em geral, ocorre atravs da mucosa do trato respiratrio superior (porta de entrada). A transmisso do vrus acontece, principalmente, pela secreo respiratria (gotculas de saliva, espirro, tosse) de um indivduo infectado ou pelo contato direto com o lquido das vesculas. possvel a transmisso da varicela travs da placenta. Medidas de proteo: A doena pode ser evitada atravs da utilizao da vacina contra a varicela.

VARICELA (CATAPORA)

Sintomatologia: Em crianas, em geral, as manifestaes iniciais da varicela so as leses de pele. comum em adultos ocorrer febre e prostrao, um a dois dias antes do aparecimento das leses cutneas. As leses de pele surgem como pequenas mculoppulas ("pequenas manchas vermelhas elevadas"), que em algumas horas tornam-se vesculas ("pequenas bolhas com contedo lquido claro"), das quais algumas se rompem e outras evoluem para formao de pstulas ("bolhas com pus") e posteriormente (em 1 a 3 dias) formam-se crostas, resultando em cerca de 200 a 500 leses, que causam intenso prurido ("coceira").

VARICELA (CATAPORA)

As primeiras leses comumente aparecem na cabea ou pescoo, mas a medida que estas evoluem, rapidamente vo surgindo novas leses em tronco e membros e tambm em mucosas (oral, genital, respiratria e conjuntival), sendo freqente que os diferentes estgios evolutivos (ppulas, vesculas, pstulas e crostas) estejam presentes simultaneamente. A evoluo para a cura, comumente, ocorre em at uma semana, embora leses crostosas residuais possam persistir por 2 a 3 semanas e algumas pequenas cicatrizes permaneam indefinidamente.

VARICELA (CATAPORA)
Tratamento: Todas as pessoas que apresentam manifestaes clnicas compatveis com varicela devem ser avaliadas por mdico to logo possvel. Os antitrmicos (paracetamol, dipirona), caso sejam necessrios, podem ser utilizados para controlar a febre. Os medicamentos que contenham em sua formulao o cido acetilsaliclico (AAS, Aspirina, Doril, Melhoral etc) no devem ser usados em crianas com Varicela, pela possibilidade de Sndrome de Reye (doena rara, de alta letalidade, caracterizada pelo comprometimento do sistema nervoso central e do fgado associado ao uso deste medicamento durante infeces virais em crianas). O uso do cido acetil-saliclico, por provocar alteraes na funo das plaquetas, pode ainda aumentar o risco de episdios de sangramento em pessoas de qualquer idade.

VARICELA (CATAPORA)

O prurido pode ser atenuado com banhos ou compressas frias e com a aplicao de solues lquidas contendo cnfora ou mentol ou xido de zinco. Quando muito intenso, pode ser necessrio utilizar medicamentos (como a dexclorfeniramina ou a cetirizina), ajustando-se a dose pelo peso do doente, para evitar sonolncia excessiva. Para reduzir o risco de infeco bacteriana na pele, principalmente em crianas, as unhas devem ser cortadas para evitar traumatismo durante o ato de coar. A higiene corporal deve ser observada, bastando para isto a limpeza com gua e sabo.

FEBRE AMARELA

A febre amarela uma doena infecciosa causada por um flavivrus (o vrus da febre amarela , para a qual est disponvel uma vacina altamente eficaz. A doena transmitida por mosquitos e ocorre exclusivamente na Amrica Central, na Amrica do Sul e na frica. No Brasil, a febre amarela geralmente adquirida quando uma pessoa no vacinada entra em reas de transmisso silvestre (regies de cerrado, florestas).

FEBRE AMARELA

Transmisso : A transmisso pode ocorrer em reas urbanas, silvestres e rurais ("intermediria", em fronteiras de desenvolvimento agrcola). As manifestaes da febre amarela no dependem do local onde ocorre a transmisso. O vrus e a evoluo clnica so idnticos. A diferena est apenas nos transmissores e no local geogrfico de aquisio da infeco. Medidas de proteo individual : Vacinao contra a febre amarela.

FEBRE AMARELA

Manifestaes: A maioria das pessoas infectadas com o vrus da febre amarela apresentam sintomas discretos ou no apresenta manifestaes da doena. Os sintomas da febre amarela, em geral aparecem entre 3 e 6 dias (perodo de incubao) aps a picada de um mosquito infectado. As manifestaes iniciais so febre de incio sbito, sensao de mal estar, dor de cabea, dor muscular, cansao e calafrios. Em algumas horas podem surgir nuseas, vmitos e, eventualmente, diarria. Aps trs ou quatro dias, a maioria dos doentes (85%) recupera-se completamente e fica permanentemente imunizado contra a doena.

FEBRE AMARELA
Tratamento: no tem tratamento especfico. As pessoas com suspeita desta, devem ser internadas para investigao diagnostica e tratamento de suporte, que feito basicamente com hidratao e antitrmicos. No deve ser utilizado remdio para dor ou febre, acetil-saliclico (AAS, Aspirina, Melhoral etc.), que pode aumentar o risco de sangramentos. Pelo menos durante os cinco primeiros dias de doena imprescindvel que estejam protegidas com mosquiteiros, uma vez que durante esse perodo podem ser fontes de infeco para o Ades aegypti. As formas graves da doena necessitam de tratamento intensivo e medidas teraputicas adicionais como dilise peritonial e, eventualmente, transfuses de sangue.

COQUELUCHE
uma doena extremamente contagiosa provocada pelas bactrias Bordetella pertussis e Bordetella parapertussis que ao entrar no organismo permanece incubada at 14 dias. Se desenvolvem no nariz, boca e garganta e aps tal perodo de incubao invade o aparelho respiratrio liberando nele suas toxinas produzidas que fazem com que haja superproduo do muco, impede a fagocitose e desregula a ao das clulas que fazem a fagocitose (macrfagos). transmitida duas semanas antes at trs semanas depois do incio da tosse aps uma pessoa doente espirrar, falar ou tossir. Tambm pode se contrair a doena quando compartilha-se lenis, copos e outros objetos pessoais.

COQUELUCHE
Sintomas: Inflamao dos brnquios, febre baixa, tosse seca, coriza, espirros, vmito, sudorese, expectorao e posteriormente com a agravao da doena manifesta perda de conscincia, convulso, pneumonia, encefalite, leses cerebrais, bito.
Tratamento: O tratamento utiliza antibiticos para combater as bactrias, onde normalmente utiliza-se a eritromicina j que eficaz e pouco txica. Neste caso, o emprego de imunoglobulina humana ainda no comprovadamente eficaz. importante descansar muito, ingerir bastante lquidos, utilizar oxignio e sedativos leves para controlar crises de tosse.

COQUELUCHE

Preveno: A doena pode ser prevenida atravs da vacina trplice que administrada na criana com dois meses de vida com reforos subseqentes. Se uma pessoa s for exposta a um doente deve procurar auxlio mdico para que este prescreva antibiticos para prevenir a doena.

ESQUISTOSSOMOSE

a doena provocada por um parasita, o esquistossomo (gnero Schistosoma). So trs as espcies que atacam o homem: S. haematobium, agente da esquistossomose vesical; S. mansoni, responsvel pela esquistossomose intestinal; e S. japonicum, encontrada no Extremo Oriente e responsvel por uma esquistossomose arteriovenosa, a mais grave delas. Vrias outras espcies desse gnero parasitam outros mamferos e mesmo o homem.

ESQUISTOSSOMOSE

Sintomas: 4 a 8 semanas aps a contaminao comeam a aparecer sintomas como, febre, dor de cabea, nuseas, calafrios, dores abdominais, inapetncia, vmitos e tosse seca.Dependendo da quantidade de vermes, a pessoa contaminada pode se tornar portadora do parasita sem nenhum sintoma, ou ao longo do tempo apresentar os sintomas iniciais de forma mais crnica. Outros sintomas so decorrentes da obstruo das veias do bao e do fgado com aumento dos mesmos e desvio de sangue podem causar dores na parte superior esquerda do abdmen e vmitos com sangue.

ESQUISTOSSOMOSE

Tratamento: O tratamento feito usando antiparasitrios(substncias qumicas txicas ao parasita. O medicamento mais indicado o Prazinquantel, que vem na forma de comprimidos que normalmente ingerido via oral uma vez por dia, o que j basta para eliminar o parasita e a disseminao de ovos ao meio ambiente. Nos casos de doena crnica um tratamento especfico necessrio.

ESQUISTOSSOMOSE
Preveno: - Identificando as pessoas contaminadas e dando-lhes tratamento; - Melhorias no sistema de saneamento bsico das regies de risco; - Eliminao do hospedeiro intermedirio(Caramujo); -Distribuio de cartilhas sobre a doena populao.
Diagnstico: - importante saber se a pessoa esteve em alguma rea onde h registro de casos da doena, alm dos sintomas apresentados desde ento. Alm disso, exames de fezes e urinas so essenciais. Recentemente h exames que detectam no sangue a presena de anticorpos que atuam contra o parasita.

MALRIA

A malria uma das mais importantes doenas tropicais do mundo e apresenta-se bastante difundida no mundo. Essa doena caracteriza-se por desencadear acessos peridicos de febres intensas que debilitam profundamente o doente. A malria provoca leses no fgado, no bao e em outros rgos, alm de anemia profunda devido destruio macia dos glbulos vermelhos que so utilizados pelo Plasmodium para reproduzir-se.

MALRIA

Preveno: - Drenando-se valas e banhados, as fmeas dos mosquitos no tero mais local apropriado para a postura; - A criao de peixes larvfagos, isto , que se alimentam de larvas dos mosquitos, produz bons resultados; - O uso de repelentes e a utilizao de tela nas janelas impedem que os mosquitos se aproximem do homem; - Evitar o acmulo de pneus velhos, latas, vasos e outros recipientes que armazenam gua, possibilitando a reproduo do mosquito.

MALRIA

Preveno: - Certas rvores, como o eucalipto podem ser usadas como plantas drenadoras, porque absorvem muita gua do solo. No havendo gua estagnada, as fmeas dos mosquitos no tero local adequado para a postura; -Educao sanitria e o tratamento medicamentoso (alcalides) dos enfermos so medidas indispensveis.

Ainda no h vacina contra a malria.

MALRIA
Tratamento: visa principalmente a interrupo da esquizogonia sangnea, responsvel pela patogenia e manifestaes clnicas da infeco. tambm objetivo da teraputica proporcionar a erradicao de formas latentes do parasita no ciclo tecidual, evitando assim as recadas tardias. Alm disso, a abordagem teraputica de pacientes residentes em reas endmicas, pode visar tambm interrupo da transmisso, pelo uso de drogas que eliminam as formas sexuadas dos parasitos. Para atingir esses objetivos, diversas drogas com diferentes mecanismos de ao so utilizadas, tentando impedir o desenvolvimento do parasito no hospedeiro. O Ministrio da Sade atravs de uma poltica nacional de medicamentos para tratamento da malria, disponibiliza gratuitamente essas drogas em todo o territrio nacional atravs das unidades do Sistema nico de Sade (SUS).

CAXUMBA (PAPEIRA)

uma doena contagiosa ocasionada por vrus, estes so transmitidos por gotas de espirros, tosse ou por contato direto. A caxumba uma doena inofensiva, porm pode provocar complicaes como inchao nos testculos e ovrios, e em casos raros resultar em esterilidade. O corao e as articulaes (juntas) tambm podem ser acometidos.

CAXUMBA (PAPEIRA)

Sintomas: Os sintomas so inchao da glndula partida em frente a orelha, dor na glndula inchada com tato ou presso, dor aumentada com a mastigao, febre acima de 37C, dores de cabea, e garganta inflamada. uma doena de transmisso respiratria e que ataca normalmente as crianas. O diagnstico feito atravs de exame de sangue. A preveno realizada devido a eficcia da vacina trplice viral.

MENINGITE

uma inflamao das meninges e do L.C.R. interposto. O processo inflamatrio estende-se por todo o espao subaracnide em torno do encfalo e da medula espinhal.

MENINGITE BACTERIANA

uma inflamao das membranas que cobrem o crebro e a espinal medula, causada por microorganismos piognicos e caracterizada por L.C.R. turvo, com proteinorraquia aumentada, glicorraquia diminuda e hipercitose custa de leuccitos polimorfonucleares alterados.

MENINGITE BACTERIANA

ETIOLOGIA: Pode ser causada por bactrias patognicas e no patognicas. Todos os microorganismos podem causar meningite desde que consigam atravessar a barreira hematoenceflica. Agentes mais frequentes: - Neissria meningitides (meningococos) - Haemophilus influenza tipo 3 - Streptococus pneumoniae (pneumococo)

MENINGITE BACTERIANA

MANIFESTAES CLINICAS: As manifestaes clinicas, dependem em grande medida : - da idade do doente; - da durao da doena; - da resposta infeco. Na maioria dos casos, h um perodo de 3 dias de doena antes do aparecimento incontestvel de meningite.

MENINGITE BACTERIANA
Sinais meningeos: - rigidez da nuca - Brudzinski - Kernig

Crianas com mais de 2 anos: -mal estar geral, febre (38-40c ), calafrios, cefalia intensa, vmitos, dores generalizadas, convulso, sinais menngeos presentes, exantemas petquiais ou prpuricos.
Estes sintomas tendem a agravar-se, podendo mesmo originar um estado de coma.

MENINGITE BACTERIANA

DIAGNOSTICO: Em alguns casos, as culturas de material colhido no nariz e garganta, podem oferecer informaes valiosas. - exame fsico -Exame do Liquor (diag. Definitivo) PREVENO: Nas meningites neonatais, a preveno feita com a melhoria da assistncia obsttrica. Pode ser feita atravs da vacinao, com vacinas para meningococos tipo A e tipo C. Preveno de infeces respiratrias e dos ouvidos.

MENINGITE BACTERIANA

TERAPUTICA : A conduta teraputica inicial compreende : - isolamento; - instituio de antibioticoterapia; - manuteno de Hidratao; - manuteno de ventilao; - controle de convulses; - controle de temperatura; - correo de anemia.

TTANO

O ttano uma doena infecciosa grave causada por uma neurotoxina produzida pelo Clostridium tetani, uma bactria encontrada comumente no solo sob a forma de esporos (formas de resistncia). O ttano, uma doena imunoprevenvel, pode acometer indivduos de qualquer idade e no transmissvel de uma pessoa para outra. A ocorrncia da doena mais freqente em regies onde a cobertura vacinal da populao baixa e o acesso assistncia mdica limitado.

TTANO

Transmisso: O ttano uma doena infecciosa, no transmissvel de um indivduo para outro, que pode ocorrer em pessoas no imunes ou seja, sem nveis adequados de anticorpos protetores. Os anticorpos protetores so induzidos exclusivamente pela aplicao da vacina antitetnica, uma vez que a neurotoxina, em razo de atuar em quantidades extremamente reduzidas, capaz de produzir a doena, mas no a imunidade. O ttano pode ser adquirido atravs da contaminao de ferimentos (ttano acidental), inclusive os crnicos (como lceras varicosas) ou do cordo umbilical (ttano neonatal).

TTANO

Ttano acidental - (decorrente de acidentes) , geralmente, adquirido atravs da contaminao de ferimentos (mesmo pequenos) com esporos do Clostridium tetani, que so encontrados no ambiente (solo, poeira, esterco, superfcie de objetos - principalmente quando metlicos e enferrujados). O Clostridium tetani, quando contamina ferimentos, sob condies favorveis (presena de tecidos mortos, corpos estranhos e sujeira), torna-se capaz de multiplicar-se e produzir tetanospasmina, que atua em terminais nervosos, induzindo contraturas musculares intensas.

TTANO

Ttano Neonatal: As gestantes que nunca foram vacinadas, alm de estarem desprotegidas no passam anticorpos protetores para o filho, o que acarreta risco de ttano neonatal para o recm-nato (criana com at 28 dias de idade). Este ttano tambm chamado de mal de sete dias adquirido quando ocorre contaminao do cordo umbilical com esporos do Clostridium tetani. A contaminao pode ocorrer durante a seco do cordo com instrumentos no esterilizados ou pela utilizao subseqente de substncias contaminadas para realizao de curativo no coto umbilical (esterco, fumo, p de caf, teia de aranha etc).

TTANO

Medidas de proteo individual: uma doena imunoprevenvel. Como no possvel eliminar os esporos do Clostridium tetani do ambiente, para evitar a doena essencial que todas as pessoas estejam adequadamente vacinadas. A vacina est disponvel nos Centros Municipais de Sade e PSFs para pessoas de qualquer idade.

LEPTOSPIROSE

doena infecciosa, uma zoonose, causada por uma srie de bactrias de aspecto muito peculiar lembrando um saca rolhas, chamada leptospira. A forma mais grave da doena e com mais alta mortalidade associada ao Leptospira icterohaemorrhagiae, chamada, com mais propriedade, doena de Weil. uma doena infecciosa causada por uma bactria chamada Leptospira presente na urina de ratos e outros animais.

LEPTOSPIROSE

Transmisso: Em situaes de enchentes e inundaes, a urina dos ratos, presente em esgotos e bueiros, mistura-se enxurrada e lama dos alagamentos. A pessoa que tem contato com gua de enchente ou lama pode se contaminar. As bactrias presentes na gua penetram no corpo humano pela pele, principalmente se houver algum arranho ou ferimento. O contato com gua ou lama de esgoto, lagoas ou rios contaminados e terrenos baldios com a presena de ratos tambm podem facilitar a transmisso da leptospirose.

LEPTOSPIROSE

Tambm possvel contrair a doena por ingesto de alimentos contaminados ou pelo contato direto da boca em latas de refrigerantes e cervejas. Lembre-se que com enorme freqncia as latas ficam estocadas em armazns infestados por roedores que podem urinar e contamin-las. A mordida de ratos tambm pode transmitir a leptospirose, pois os ratos tm o hbito de lamber a genitlia e assim poderia inocular a bactria ao morder uma pessoa. A rede de esgoto precria, a falta de drenagem de guas pluviais, a coleta de lixo inadequada e as conseqentes inundaes so condies favorveis para o aparecimento de epidemias.

LEPTOSPIROSE
Os primeiros sinais e sintomas : Fraqueza, dor no corpo, dor de cabea e febre, sendo que, s vezes, a doena confundida com gripe, dengue ou algum outro tipo de virose. Com o aumento da febre podem ocorrer calafrios, malestar, dor na batata das pernas (panturrilhas), fortes dores na barriga e tambm o aparecimento de cor amarelada na pele (ictercia). Vmitos e diarria podem levar desidratao. comum que os olhos fiquem muito avermelhados. Em alguns pacientes os sinais e sintomas podem ressurgir aps dois ou trs dias de aparente melhora. Nesse perodo, comum aparecer manchas avermelhadas pelo corpo e pode ocorrer meningite, que geralmente no grave.

LEPTOSPIROSE
O diagnstico da doena confirmado atravs de exames de sangue (sorologia). Complicaes: Os pacientes que tm ictercia geralmente desenvolvem uma forma mais grave, com manifestaes hemorrgicas na pele, sangramentos pelo nariz, gengivas e pulmes e pode ocorrer insuficincia dos rins, o que causa diminuio do volume urinrio. As formas graves podem levar ao coma e morte em 10% dos casos.

LEPTOSPIROSE

Tratamento: O tratamento se baseia em hidratao, e o antibitico deve ser dado at o 4 dia de doena, devendo ser receitado pelo mdico. Podem ser dados analgsicos, porm, est contra-indicado o uso de cido acetilsaliclico e de antiinflamatrios, que podem aumentar o risco de sangramentos. Os casos leves podem ser tratados em casa, aps consulta mdica. Os pacientes com as formas com ictercia e hemorragias devem ser internados.

LEPTOSPIROSE

Preveno: Primeiramente no se deve entrar em contato com gua e lama de enchentes, proibindo as crianas de faz-lo.Uso de EPIs para quem trabalha em contato com esgoto ou lixo deve usar botas e luvas de borracha. Se o contato for inevitvel, usar as protees individuais citadas ou improvisar sacos plsticos amarrados nos ps e mos, ficando o menor tempo possvel em contato com as guas.

TOXOPLASMOSE

Doena do gato. Trata-se de doena infecciosa causada por um protozorio chamado Toxoplasma gondii. Este protozorio facilmente encontrado na natureza e pode causar infeco em grande nmero de mamferos e pssaros no mundo todo. Outro perodo particularmente de risco para se adquirir a infeco durante a vida intra-uterina, da gestante para o feto (transmisso vertical). O feto pode ter afetada a sua formao quando contaminado.

TOXOPLASMOSE
Transmisso de quatro formas: - Por ingesto de cistos presentes em dejetos de animais contaminados, particularmente gatos, que podem estar presentes em qualquer solo onde o animal transita. Mais comum no nosso meio. - Por ingesto de carne de animais infectados (carne crua ou malpassada), mais comum na sia. - Por transmisso intra-uterina da gestante contaminada para o feto (vertical). - Uma quarta forma de transmisso pode ocorrer atravs de rgos contaminados que, ao serem transplantados em pessoas que tero que utilizar medicaes que diminuem a imunidade (para combater a rejeio ao rgo recebido), causam a doena.

TOXOPLASMOSE

Sintomatologia: A apresentao mais comum decorre do comprometimento cerebral manifesta por dores de cabea, febre, sonolncia, diminuio de fora generalizada ou de parte do corpo (metade direita ou esquerda) evoluindo para diminuio progressiva da lucidez at o estado de coma.

TOXOPLASMOSE

Diagnstico: Por se tratar de doena com sintomas muito inespecficos e comuns a muitas outras, o diagnstico geralmente feito por mdicos com experincia na rea. A confirmao do diagnstico feito por diversos testes sangneos, Os mais comuns so os que detectam a presena de anticorpos no sangue contra o Toxoplasma gondii.

TOXOPLASMOSE

Preveno: Como a principal forma de contaminao via oral, de uma forma geral a preveno deve ser feita: - Pela no ingesto de carnes cruas ou mal-cozidas; - Comer apenas vegetais e frutas bem lavados em gua corrente; - Evitar contato com fezes de gato.

TOXOPLASMOSE

As gestantes, alm de evitar o contato com gatos, devem submeter-se a adequado acompanhamento mdico (pr-natal). Alguns pases obtiveram sucesso na preveno da contaminao intra-uterina fazendo testes laboratoriais em todas as gestantes. Em pessoas com deficincia imunolgica a preveno pode ser necessria com o uso de medicao dependendo de uma anlise individual de cada caso.

TOXOPLASMOSE

As gestantes, alm de evitar o contato com gatos, devem submeter-se a adequado acompanhamento mdico (pr-natal). Alguns pases obtiveram sucesso na preveno da contaminao intra-uterina fazendo testes laboratoriais em todas as gestantes. Em pessoas com deficincia imunolgica a preveno pode ser necessria com o uso de medicao dependendo de uma anlise individual de cada caso.

OBRIGADO!