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Manifestacin
TRASTORNO hemorrgico en el cual el sistema inmunitario , que son necesarias para la coagulacin normal de la sangre.
de 6 meses de evolucin de 6 meses de evolucin
Causas
IDIOPTICA significa sin causa conocida. Cuando se identifica la causa, puede ser lo siguiente: Medicamentos. Infecciones. Embarazo. Trastornos del sistema inmunolgico.
Mecanismo
Se debe a presencia de AUTOANTICUERPOS tipo IgG + IgG dirigidos a glucoproteinas: IIIb/IIIa y Ib/IX de las PLAQUETAS PRODUCCION de AC Anctiplaquetarios por linfocitos B Dao citotoxico de los linfocitos T hacia las plaquetas
Criterios
Presenta cuatro requisitos siguientes:
Trombocitopenia (menor de 150x109/l). Ausencia de enfermedad infecciosa aguda (p.ej., Mononucleosis Infecciosa, Hepatitis). Ausencia de patologa sistmica de base (por ej, Lupus Eritematoso Sistmico, SIDA, Linfoma).
HEMOGRAMA
Anlisis de las clulas de la sangre, da informacin cualitativa como cuantativa. Se utiliza TUBO MORADO (EDTA)
HEMOGRAMA MENOR:
Morfologia de eritrocitos Eritrocitos Hemoglobina Leucocitos Plaquetas Hematocrito
HEMOGRAMA MAYOR:
PARMETRO EN ADULTO LEUCOCITOS NEUTROFILOS % LINFOCITOS % MONOCITOS % EOSINOFILOS % NEUTROFILOS BASOFILOS % 0.3-4 LINFOCITOS MONOCITOS EOSINOFILOS BASOFILOS
VALORES NORMALES 4.50-11.00 40-85 18-45 3-10 1-4 1.80-7.70 0.3-4 1.00-4.80 0.00-0.80 0.02-0.45 0.02-0.10
VCM
HCM CHCM RDW PLAQUETAS
83-100
28-32 32-34.50 11.40-14.40 150.00-450.00
fL
pg g/dL % X 103
VCM= Volumen corpuscular medio HCM= Hemoglobina corpuscular media; CHCM= Concentracin de HCM; RDW= Distribucin media eritrocitaria
COAGULOGRAMA BASICO
Conjunto de pruebas que evalan el funcionamiento de los diferentes componentes del sistema hemosttico.
Prueba del lazo. Tiempo de sangramiento. Recuento de plaquetas. Retraccin del cogulo. Tiempo de coagulacin. Tiempo de protrombina (TP). Tiempo parcial de tromboplastina activada (TPTA). Tiempo de trombina (TT)
Tiempo de Sangrado.
Incisin estandarizada en el lbulo de la oreja y se registra el tiempo requerido para que cese el sangramiento en la piel en un perodo de tiempo.
Salida anormal de la sangre hacia los tejidos circulantes, lo que se traduce en la aparicin de petequias.
Aplicar una presin positiva en el antebrazo del paciente y observar en un tiempo determinado la aparicin de petequias en el antebrazo por debajo del sitio de la lesin
Mtodo de Breacher
Uso microscopio con contraste de fase. Sangre entera con EDTA (TUBO MORADO). Diluye con oxalato de amonio al 1% FORMULA que lisa eritrocitos. 1:100
(clulas/L) = N x D/A x 10 x 10
N = nmero total de clulas contadas D = dilucin A = rea total contada (en mm2) 10 = factor para calcular el volumen en microlitros, a partir del rea (en mm2) de la profundidad de la cmara (0,1 mm) 106= factor de correccin de recuento/microl en microl de Se cuentan con objetivo 40x recuento
Sangre entera anticoagulada con EDTA (TUBO MORADO) Prueba positiva: lupus eritematoso sistmico.
INDICA que los eritrocitos estn recubiertos por antgenos especficos.
PUNCION esternal o cresta iliaca con un trocar. Aspirar contenido de la medula con una jeringa Hacer extensiones en portaobjetos. Despues tu tincion (May-Grnwald-Giemsa).
GRACIAS
Bibliografa.
Hugo Donato, Maria Cristina Rapetti, Sergio Gmez, Amadeo Rosso, Armando Picn, Nestor Rossi, Ernesto Veber, Mara Celia Buys, Vanesa Breier y Cecilia Riccheri. [Consultado 10 Mayo 2013] Prpura trombocitopnica idioptica. Consenso sobre diagnstico y tratamiento. Comit de Hematologa de la Sociedad Argentina de Pediatra (2003) Magali Herrera Gomar,* Dr. Norberto C Chvez-Tapia,* Dr. Javier Lizardi Cervera. Prpura trombocitopnica idioptica. Vol.10 Num.2, Abril-Junio(2003): Medica sur, Mexico. Ma. Del Carmen Silva Garcia, Ma. Jose Garcia Bermejo, Juan Desongles Corrales. Tcnico Especialista en Laboratorio Del Servicio Gallego de Salud. Editorial Mad. S.L: Espaa (2006), pp 209 Facultad de Medicina UNAM [Pgina principal de internet] Mxico; Valores Normales de la Biometra Hemtica [Consultado 10 Mayo 2013] Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/deptos/biocetis/PDF/Portal%20de%20Recursos%20en%20Li nea/Actividades/Valores_normales-BH.pdf Osiris Y. Paz Cruz, Antonio A. Bencomo Hernndez, Belkis Barranco Peregrino, Neyda Fernndez Franch. Deteccin de autoanticuerpos antiplaquetarios por ELISA en pacientes con prpura trombocitopnica autoimmune. vol.15 no.4 Camagey jul.-ago(2011): Revista Archivo Mdico de Camagey