Universidad Nacional Autnoma de Honduras Valle de Sula Asignatura: Endodoncia 1

Catedrtico(a): Dra. Mara Villafranca

Alumnos: Cesar Amaya Franklin Crcamo Mario Snchez

Morfologa de cmara Pulpar y de los conductos Radiculares

Factores:
Fisiolgicos Patolgicos Constitucionales e individuales

Pautas:
Conocer: Adaptar: Deducir:
Forma , Tamao, Topografa, y disposicin de la pulpa y de los conductos radiculares
Edad del diente y a los procesos patolgicos

Mediante la observacin clnica y de la Radiografa preoperatoria de las condiciones Probables de la anatoma Pulpar

Morfologa de la Cavidad Pulpar

CAVIDAD PULPAR: Es el espacio o cavidad del interior del diente ocupado por la pulpa dentaria.

TOPOGRFICAMENTE

Porcin Radicular

Conducto Radicular Cmara pulpar

Porcin Coronaria

Conducto Cementario

Constriccin Apical o Unin cementodentinario

Pulpa Radicular

Conducto Radicular dentinario

Pulpa Cameral

Cmara Pulpar

Cmara Pulpar: Techo Piso Cuernos pulpares

Salida del conducto: foramen apical Vrtice de la raz: pice

Incisivos central superior: Cmara Pulpar se encuentra achatada en sentido vestbulo lingual y ensanchada en mesiodistal. En corte longitudinal si el diente es joven se puede ver concavidades de corresponde a los lbulos. No es ntido el limite conducto-cmara Conducto radicular es largo, nico y amplio. En un corte horizontal en su tercio cervical es triangular mientras se acerca al pice se va redondeando. Inclinaciones normales en sentido mesiodistal es de 3 y en vestbulopalatina 15. Complicaciones anatmicas presenta una sapiencia dentinaria interna en el rea cervical que corresponde al cngulo llamado hombro palatino

Incisivos lateral superior:

Cmara Pulpar semejante a la del central con la diferencia que es de dimensiones menores.
Conducto radicular es unico y cnico. La raz tiende ha curvarse hacia distal Inclinaciones normales en mesiodistal 5 y vestbulopalatina 20

Complicaciones anatmicas, la cmara se encuentra generalmente calcificada.

Nmero de conductos y porcentajes de ramificaciones apicales

Segn : HESS (1925)

% Porcentajes con ramificaciones apicales 25 31 25,5 41 50 67 67 21,6 21,6 % Porcentajes con ramas laterales 21 22 18 18 19 16 16 10 10

DIENTE

Nmero de conductos 1 1 1 1 (20%) 2 (80%) 1 (60%) 2 (40%) 3 (46%) 4 (54%) Igual al primero 1 (60%) 2 (40%) Igual al central

Incisivo central sup Incisivo lateral sup Canino Superior Primer Premolar sup Segundo premolar sup Primer Molar sup Segundo Molar Sup Incisivo central Inf Incisivo lateral Inf

Canino Inferior
Primer Premolar Inf

1(60%) 2 (40%)
1 (97%)

39
44

12
17

Segundo premolar Inf

Primer Molar Inf Segundo Molar Inf

1 (90%) 2 (10%)
2 (20%) 3 (76%) Igual al primero

49
73

20
13,5

Direccin

Curvatura Leve

Curvatura Ligera (D-V)

Curvatura moderada (M-V)

Longitud de los dientes segn diversos autores

TABLA

DIENTE
Dientes superiores
Incisivos Central Incisivos lateral Caninos Primer Premolar Segundo premolar Primer Molar Segundo Molar Dientes inferiores Incisivos Central Incisivos lateral Caninos Primer Premolar Segundo premolar Primer Molar Segundo Molar

Black (1902) 22,5 mm 22 26,5 20,6 21,5 20,8 20 20,7 21,1 25,6 21,6 22,3 21 19,8

Grossman (1965)

Pucci y Reig (1944) 21,8 mm 23,1 26,4 21,5 21,6 21,3 20 20,8 22,6 25 21,9 22,3 21,9 22,4

Aprile y cols. (1960) 22,5 mm 22 26,8 21 21,5 22 20,7 20,7 22,1 25,6 22,4 23 21 19,1

23 mm 22 26,5 20,5 21,5 20,5 20 20,5 21 25,5 20,5 22 21 20

Longitudes coronarias y radicular. Total de los dientes

TABLA

Aprile y cols.
LONGITUD CORONARIA
10 8,8

DIENTE Incisivo central sup Incisivo lateral sup

LONGITUD RADICULAR
12,5 13,2

TOTAL 22,5 22

Canino Superior
Primer Premolar sup Segundo premolar sup Primer Molar sup Segundo Molar Sup

9,5
8 7,5 7,7 7,2

17,3
13 14 14,3 13,5

26,8
21 21,5 22 20,7

Incisivo central Inf

Incisivo lateral Inf Canino Inferior Primer Premolar Inf Segundo premolar Inf

8,8
9,6 10,3 7,8 8

11,9
12,5 15,3 14,6 15

20,7
22,1 25,6 22,4 23

Primer Molar Inf Segundo Molar Inf

7,7 6,9

13,3 12,9

21 19,8

Forma

La silueta de la cmara Pulpar reproduce generalmente la superficie externa de la corona y est en estrecha relacin con el volumen de la misma

Canino Superior

Canino Superior

Cmara Pulpar amplia con mayor dimetro en sentido vestbulolingual. El techo presenta una concavidad que corresponde a la cspide perforante del canino.

Conducto radicular amplio y casi siempre recto. En un corte horizontal a nivel cervical nos muestra que el conducto se presenta de forma ovalada y mientras se va acercando al tercio apical se va volviendo redondeado.

Premolares superiores
Cmara Pulpar de forma ovoide achatada en sentido mesiodistal. El techo presenta dos concavidades correspondiente a las 2 cspides. Existe piso que corresponde que existen dos conductos. Conducto radicular presenta en la mayora de sus casos dos conductos; en caso de que tenga una raz, estn separados por un tabique dentinario. Sus conductos son redondeados. Cuando el conducto es unico en corte horizontal se ve que es bastante achatado en sentido mesiodistal. Es pequeo el porcentaje de conductos rectos. Inclinaciones normales en sentido mesiodistal es de 7 y en vestbulolingual es de 11.

Primer molar superior

Cmara Pulpar se presenta de forma irregularmente cbica, achatad en mesiodistal, se vuelve triangular mientras se acerando al piso. Su techo presenta los cuernos segn el numero de cspides tenga, si tiene tubrculo de Carabelli presenta otro cuerno. Sus paredes laterales son convexas especialmente la mesial.

Incisivos Inferior

Incisivos inferior

Cmara Pulpar Semejante a los superiores. Conducto radicular Es achatado en sentido mesiodistal y en un corte longitudinal en sentido vestbulo lingual nos muestra un conducto amplio en su porcin media. Generalmente puede presentar un tabique dentinario que los divide en dos conductos pero se vuelven a unir para terminar en un mismo foramen. Inclinaciones normales El central en sentido mesiodistal 0 y en vestbulolingual 15 El lateral en sentido mesiodistal 0 y en vestbulolingual10

Caninos inferiores
Cmara Pulpar Con caractersticas semejantes al superior

Conducto radicular Raras veces presenta bifurcaciones que puede ser completa o incompleta es decir dos races o dos conductos o una raz. Este conducto e recto y en el tercio medio hay dilaceraciones y estrechamientos bruscos
Inclinaciones normales En sentido mesiodistal 3 y en vestbulolingual 2

Premolares Inferiores

Cmara Pulpar Es cbica y se va volviendo triangular mientras se acerca al piso. Presenta tantos cuernos pulpares cuantas cspides tenga el diente, las paredes laterales son convexas especialmente la mesial; un corte horizontal a nivel cuello nos muestra que es de forma triangular con vrtice hacia distal. Conducto radicular Conducto distal Se presenta achatado en sentido mesiodistal

Primer Molar Inferior

Cmara Pulpar Es cbica y se va volviendo triangular mientras se acerca al piso. Presenta tantos cuernos pulpares cuantas cspides tenga el diente, las paredes laterales son convexas especialmente la mesial; un corte horizontal a nivel cuello nos muestra que es de forma triangular con vrtice hacia distal.
Conducto radicular Conducto distal Se presenta achatado en sentido mesiodistal

Edad y Procesos Destructivos

Modificaciones de la Anatoma Pulpar

Modificaciones de la Anatoma Pulpar

CAUSAS:
La edad: desgastes oclusales o incisales = formacin de dentina = menor volumen pulpar. Formacin de calcificaciones intrapulpares

Trastornos genticos: Displasia dentinaria = crecimiento aberrante de la cmara pulpar, dens in dente taurodontismo, etc.

Modificaciones de la Anatoma Pulpar

Enfermedades Locales: Desgastes no Fisiolgicos del contorno externo de la corona: abrasin, atricin.

Caries, enfermedad periodontal, trauma oclusal, traumatismos, etc.

Procedimientos operatorios y protsicos