UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO MODIFICADA 9NOfinall

Disposicin y desecho de medicamentos caducos en la comunidad urbana Novela Mexicana II mediante el programa SINGREM
Cervantes Mrquez Sandra Y. Gmez Bravo Claudia P. Jurez Gmez Luz Nallely Prez Vzquez Enrique Grupo:1801 Semestre: 2013-1
PLANTEAMIENTO Y JUSTIFICACIN DEL PROBLEMA

Los medicamentos caducos pueden ser resultado de la falta de compromiso de los pacientes con ciertos medicamentos. La excesiva prescripcin por parte de los mdicos trae tambin consigo un incremento en la cantidad de estos medicamentos.
En la actualidad la disposicin de los medicamentos caducos se ha convertido en un problema que representa un riesgo para la salud y el medio ambiente. Una de las principales formas en que los frmacos pueden llegar al medio ambiente es a travs de una disposicin impropia de los medicamentos.
En el ao 2008 se implement el programa SINGREM sin fines de lucro y nico en su tipo en Mxico.
Dicho programa tiene como finalidad recolectar y

desechar los medicamentos caducos a partir de contenedores colocados en farmacias
A pesar de que la disposicin de los medicamentos se ha convertido en un problema no se tiene la suficiente conciencia por parte de la poblacin.
En suma no se trata de un tema que se haya estudiado a fondo.
Objetivo General
Conocer y analizar la disposicin y desecho de medicamentos caducos por comunidades urbanas con el fin de contrastarlo con el modo de operacin del programa SINGREM.
Objetivos especficos
Disear una encuesta que nos permita conocer la disposicin que le dan las personas a los medicamentos caducos. Conocer el programa SINGREM para la disposicin y desecho de medicamentos con el fin de informar su modo de operacin.
Medicamento
1. Norma oficial mexicana NOM-073-SSA1-1993, estabilidad de medicamentos. Mxico: Diario Oficial de la Federacin; 1995
Vida til
Desecho
Un desecho farmacutico se puede definir como todos los residuos de medicamentos no usados y aquellos con fecha vencida.
1. 2. Norma oficial mexicana NOM-073-SSA1-1993, estabilidad de medicamentos. Mxico: Diario Oficial de la Federacin; 1995 Directrices para las pruebas de estabilidad de productos farmacuticos que contienen sustancias medicamentosas bien establecidas en formas farmacuticas corrientes. En: Comit de Expertos de la OMS en especificaciones para las preparaciones farmacuticas: 34 Informe. Ginebra: Organizacin Mundial de la Salud; 2000
Medicamento caduco
Todos aquellos que ya no conservan sus propiedades qumicas, fsicas, microbiolgicas y biofarmacuticas dentro de los lmites especcos de conservacin.
Por ello, el medicamento tiene una duracin determinada desde el momento de su fabricacin
3.Profeco informa. Medicamentos caducos. A limpiar botiquines. Revista del consumidor [revista en lnea]. 2007 noviembre . Disponible en: http://www.profeco.gob.mx/revista/publicaciones/adelantos_07/7073%20medicamentos%20OKMM.pdf
Medicamentos parcialmente consumidos, vencidos o deteriorados:

Fraudulentos. Decomisados. Alterados. Caractersticas del empaque. Residuos producidos en laboratorios farmacuticos.
4. Moscoso Eliana .Gestin Integral de los Residuos Qumicos Medicamentos Frmacos Parcialmente Consumidos, Vencidos y/o Deteriorados. Fuerzas Militares de Colombia Ejrcito Nacional. [en lnea]. 2008 octubre. Disponible en: www.disanejercito.mil.co Bogot
Fecha de caducidad
Fecha que indica en el Material de envase primario y/o secundario y que determina el periodo de vida til del medicamento
Se precisa el momento lmite que se supone que el producto an se ajusta a sus especificaciones, siempre y cuando se haya almacenado correctamente.
1. Norma oficial mexicana NOM-073-SSA1-1993, estabilidad de medicamentos. Mxico: Diario Oficial de la Federacin; 1995
Sustancias controladas
Antispticos y desinfectantes
Frmacos anti infecciosos
Ingrediente activo
Antineoplsicos Hormonales Frmacos citotxicos y cancergenos
5. Fernndez Georgina, Torres Patricia. Gua para la disposicin segura de medicamentos caducos acumulados en situaciones de emergencia. Mxico; CENAPRED; 2001.
Solidos , semislidos y polvos
Aerosoles
Forma farmacutica
Lquidos
Ampolletas
DISPOSICIN DE MEDICAMENTOS
Mtodos de disposicin de medicamentos

TECNICAS empleadas que permiten el desecho de productos farmacuticos incluyendo medicamentos caducos, controlando los posibles daos que pueden causar al ambiente y a la sociedad. Devolucin al donador o fabricante Se realiza cuando las donaciones realizadas ya pasado la fecha de caducidad o estn cerca de esta. En caso de que el donador sea un laboratorio nacional, la devolucin no implica problemas sin embargo si un costo de transporte.
Sitios de disposicin de residuos Un basurero o relleno santuario es el lugar donde los desechos se disponen sobre la tierra sin tratamientos previos
Principales tipos de basureros

Al aire libre - Ms utilizado en pases subdesarrollados - No protege al ambiente - En productos farmacuticos se deben descargar despus de su inmovilizacin o inertizacin - En caso de que se desechen sin un tratamiento previo se deben tapar
Los basureros controlados - Evitan la fuga de sustancias qumicas a los mantos acuferos - Se recomienda desechar productos farmacuticos ya inertizados o inmovilizados
Rellenos sanitarios altamente dirigidos - Sitios dirigidos y operados apropiadamente - Su principal proteccin es hacia los mantos acuferos. - Son excavaciones adecuadas ya que se encuentran aisladas de mantos acuferos, - Cubiertos por plstico de polietileno en forma de pelculas que funcionan como impermeabilizantes.
Procesos de estabilizacin/solidificacin Se utiliza para residuos peligrosos, cuenta tecnologa que incluye aditivos que ayuda a reducir la movilidad de los contaminantes para poder as ser aceptados.
Lo que se pretenden es disminuir el rea superficial a travs de la cual los contaminantes se pueden transferir o infiltrar, as como limitar la solubilidad de estos y desintoxicar los constituyentes peligrosos.
PROCESOS DE ESTABILIZACIN/SOLIDIFICACIN UTILIZADOS PARA EL TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS

Proceso en que ciertos materiales se adicionan al residuo para generar un slido. Puede o no presentar Solidificacin enlaces qumicos entre el contaminante txico y el aditivo. Puede ser cemento o cal Proceso por el que un residuo se convierte a una forma qumica ms estable. Comprende la solidificacin y el uso de una reaccin qumica para Estabilizacin transformar el componente txico a nuevos componentes o sustancias no txicas. Los procesos biolgicos no estn considerados.
PROCESOS DE ESTABILIZACIN/SOLIDIFICACIN UTILIZADOS PARA EL TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS
Transformacin de contaminantes txicos Fijacin a nuevas formas no txicas. Similar a la qumica solidificacin solo que se utiliza material como parafinas o polietileno Proceso que comprende el recubrimiento total de una partcula txica o un Encapsulacin aglomerado de residuos con una cierta sustancia (el aditivo o el aglutinante).
Drenaje Para desechar formas farmacuticas liquidas, como jarabes, suspensiones, y soluciones inyectables, ya que pueden diluirse con agua y desecharse pero solo en pequeas cantidades. Tras el desecho se debe realizar un estudio por parte de los hidrogelogos o ingenieros ambientales para comprobar que no daen significativamente al ambiente.
Procesos de tratamiento trmico Se utiliza la oxidacin trmica para convertir un residuo en un material menos voluminoso, menos toxico o menos nocivo, obteniendo productos de degradacin como CO2, vapor de agua y cenizas.
Procesos de tratamiento trmico para residuos farmacuticos segn la OMS incluyen - Quema en contenedores abiertos - Incineracin a temperatura media - Incineracin a altas temperaturas
Mtodos de disposicin recomendados para cada categora de clasificacin

Categora
Solidos, semislidos y polvos Liquidas
Principal mtodo
Rellenos sanitarios Drenaje Triturar y depositar el vidrio en contenedores
Mtodo alternativo
Incineracin a T media Encapsulamiento
Recomendaciones
funciona mejor con Incineracin a T alta (altas cantidades) Es mas efectivo por Incineracin a T alta No se deben incinerar
Ampolletas
Bolsas protegidas en Rellenos sanitarios
Categora
Principal mtodo
Los lquidos se pueden desechar al drenaje
Mtodo alternativo
Recomendacio nes
Los solidos deben pasar por tratamiento de incineracin, encapsulamiento
Se deben desactivar antes de llevar al relleno sanitario o drenaje No quemar ni incinerar
Antibiticos
Incineracin
Antineoplsicos
Envolverlos y mandarlos al donador
Incineracin a alta Temperatura
Botes de aerosol
Rellenos sanitarios Rellenos sanitarios
Riesgos para el Medio Ambiente

A pesar de que se han encontrado residuos de productos farmacuticos en las aguas residuales en pases de Europa y Amrica del Norte sus efectos sobre el medio ambiente an no son medibles.
6. Bound JP, Kitsou K, Voulvoulis N. Household of pharmaceutical and perception of risk to the environment. Environmental Toxicology Pharmacology 2005 Nov 11; 21: 301-307.
Api excretado
Disposicin de medicamentos caducados
Medio ambiente
7. Tong AYC, Peake BM, Braund R. Disposal practices for unused medications around the world. Environment International 2010 Oct 2; 37: 292-298.
Riesgos para el consumidor

Los riesgos para los seres humanos de los productos farmacuticos en el medio ambiente son principalmente un problema de higiene ambiental en lugar de toxicologa o farmacologa.
8. Kmmerer K. The presence of pharmaceuticals in the environment due to human use present knowledge and future challenges. Journal of Environmental Management 2009 Mar 4; 90: 23542366.
Los medicamentos no utilizados o caducados pueden tener consecuencias negativas para la persona que las consume y para sus familiares por varias razones:
Subutilizacin Sobreutilizacin Mala utilizacin Abuso
9. Miller J, Mireles M C, Smith E A. El acumulo de excedentes de medicamentos y medicamentos caducados en el hogar: una prctica daina. Boletn Frmacos 2009 Abr; 12(3): 1-2.
PROGRAMA SINGREM
El Sistema Nacional de Gestin de Residuos de Envases de Medicamentos es una asociacin civil sin fines de lucro creada por la industria farmacutica diseada con base en el SIGRE y la Ley General para la Prevencin y Gestin de Residuos, actualmente en vigor. Tiene como objetivo el manejo y disposicin final de los medicamentos caducos y sus sobrantes en los hogares del pblico usuario de manera sencilla y de bajo costo.
Singrem [en lnea]. Mxico.Sistema Nacional de Gestin de Residuos de Envases de Medicamentos, A.C; 2012 [accesado 10 Octubre 2012]. Preguntas Frecuentes. Disponible en: http://singrem.org.mx/preguntasFrecuentes.html
Este programa se fund en el 2007 con el apoyo de CANIFARMA, AMIIF y ANAFAM lanzando una primera prueba piloto en Puebla en el 2008. En el 2009 el Consejo de la CANIFARMA aprueba que el programa de SINGREM se realice a nivel nacional y permanente.
10
Hasta Noviembre del ao 2012 SINGREM se implement en Guanajuanto, Quertaro, Hidalgo, Puebla, Tlaxcala,Morelos, Jalisco, Aguascalientes, Edo de Mxico, Distrito Federal,, Morelia y Baja California Norte. Actualmente estn instalados 1843 contenedores.
Singrem [en lnea]. Mxico.Sistema Nacional de Gestin de Residuos de Envases de Medicamentos, A.C; 2012 [accesado 18 Marzo 2013]. Dnde estamos?. Disponible en: http://singrem.org.mx/dondeEstamos.html
En el Estado de Mxico en el 2012 se implement ste programa en varios municipios, instalndose 418 contenedores. Municipios Ecatepec Toluca, Metepec y Lerma Nezahualcyotl Fecha Implementacin 26 Marzo 2012 12 Septiembre 2012 27 Septiembre 2012
Zumpango y Tecmac
Tlalnepantla y Naucalpan
4 Octubre 2012
10 Octubre 2012
Dilogo Ejecutivo. [en lnea]. Grandes expectativas. [Accesado 18 Marzo 2013]. Disponible en: http://dialogoejecutivo.com.mx/actualidades__if/15823
Este programa est diseado para cumplir con normatividades como: Ley General para la Prevencin y Gestin Integral de Los Residuos (LGPGIR - 2012). Artculo 31: Estarn sujetos a un plan de manejo los siguientes residuos peligrosos y los productos usados, caducos, retirados del comercio o que se desechen y que estn clasificados como tales en la norma oficial mexicana correspondiente: I. VII. VIII. Frmacos; IX. XI
. Ley general para la prevencin y gestin integral de los residuos [en lnea]. Mxico: Cmara de Diputados del H. Congreso de la Unin; 2012. [ fecha de acceso 13 de septiembre del 2012]. URL disponible en: http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/263.pdf
NOM-052-SEMARNAT-2005. Que establece las caractersticas de los residuos peligrosos, adems menciona que los medicamentos caducos se consideran residuos peligrosos y por lo tanto, deben ser dispuestos finalmente de manera responsable.
Cmara Nacional de la Industria Farmacutica. Cdigos de la Industria Farmacutica establecidas en Mxico. 2 Ed. Mxico: Cmara Nacional de la Industria Farmacutica; 2009. Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005, Que establece las caractersticas, el procedimiento de identificacin, clasificacin y los listados de los residuos peligrosos. [en lnea]. Mxico: Diario Oficial de la Federacin; 2006. [fecha de acceso 13 de septiembre del 2012]. URL disponible en: http://www.inb.unam.mx/stecnica/nom052_semarnat.pdf
Principios de operacin
Facilitar a todos los usuarios la disposicin adecuada de residuos de medicamentos y sus envases. Asegurar el control de los medicamentos caducos provenientes de la Industria Farmacutica.
La recoleccin se lleva a cabo por medio de contenedores de propileno que se encuentran en las farmacias adherida al Plan de Manejo. Son diseados especficamente para garantizar que los medicamentos caducos y sus envases no se desven al mercado ilegal.
El supervisor SINGREM de la plaza correspondiente, recolecta la bolsa con el medicamento, lo pesa en presencia del encargado de la farmacia y le entrega una papeleta de recoleccin. Se trasladan los residuos a un almacn temporal, donde se pesa y se registra su ingreso.
Singrem [en lnea]. Mxico.Sistema Nacional de Gestin de Residuos de Envases de Medicamentos, A.C; 2012 [accesado 10 Octubre 2012]. Cmo funcionan?. Disponible en: http://singrem.org.mx/comoFuncionan.html
Los residuos son transportados para su destruccin final con un prestador de servicios calificado (terceros autorizados) para ser sometidos a procesos fsicos de trituracin y ms tarde enviados a destino final por coprocesamiento en Horno Cementero.
Singrem [en lnea]. Mxico.Sistema Nacional de Gestin de Residuos de Envases de Medicamentos, A.C; 2012 [accesado 10 Octubre 2012]. Cmo funcionan?. Disponible en: http://singrem.org.mx/comoFuncionan.html
Destruccin por horno cementero

Se emplean hornos cementeros que proporcionan varios beneficios: Se utiliza la oxidacin trmica para convertir un residuo en un material menos voluminoso, menos txico y menos nocivo. Se alcanzan temperaturas muy por encima de 850C. Se pueden incinerar grandes cantidades de desechos en poco tiempo, resultando a la vez un proceso econmico.(14)
Garfias J y Barajas L. Residuos Peligrosos en Mxico. 1 ed. Mxico. Instituto Nacional de EcologEcologa; 2007.
Beneficios Programa SINGREM

Un ambiente ms sano en el hogar. Reduccin de riesgos sanitarios asociados con la dispensacin accidental de medicamentos fuera de especificacin. Se reduce el riesgo de desvos hacia mercados informales/ilegales y la contaminacin de suelos. Facilita el cumplimiento de la ley.
Tipo de estudio
SAMPIERI: Descriptivo Mendez: observacional, retrospectivo con seguimiento, transversal, descriptivo: encuesta descriptiva
Poblacin
Criterio de inclusin: Se tomaran datos obtenidos por personas mayores de 15 aos que vivan cerca de farmacias que cuenten con contenedores para medicamentos caducos Criterio de exclusin : No se tomaran en cuenta datos obtenidos de personas que estn de visita.
Muestra
Se tomara una muestra no probabilstica de la Colonia Novela Mexicana II.
METODOLOGA
CONOCIMIENTO DEL MODO DE OPERACIN DEL PROGRAMA SINGREM
DISEO DE LA ENCUESTA PILOTO
APLICACIN D ELA ENCUESTA
CONCLUSIONES
DISCUSION DE RESULTADOS
RECOLECCION Y A GRUPAMIENTO DE DATOS
Instrumento de medicin
Universidad Nacional Autnoma de Mxico Facultad de Estudios Superiores Zaragoza Qumico Farmacutico Biolgica
Edad:_______
1. Cundo consideras que un medicamento ya no sirve? a) Fecha de caducidad vencida b) Cuando se termina el tratamiento c) Cambios en la apariencia del medicamento d) Otro ________________ 2. Para ti qu es un medicamento caduco? a) Aquellos en donde la fecha de caducidad indicada en el frasco o caja ha pasado b) Aquellos que ya no se utilizan c) Aquellos que he tenido durante mucho tiempo 3. Conoces el programa SINGREM para la recoleccin y desechos de medicamentos? a) S b) No Si tu respuesta es no pasa a la pregunta 5
4. Aparte del programa SINGREM conoces otro programa para la recoleccin y desechos de medicamentos caducos y de desecho? a) S b) No Si tu respuesta es si menciona cuales_____________________________________ 5. En los establecimientos farmacuticos de tu colonia. Existen contenedores para desechos de medicamentos? a) Si b) No c) No se Si tu respuesta es no pasa a la pregunta 8 6 A qu programa pertenecen los contenedores? a) SINGREM b) Otro _______________________________ c) No se 7. Utilizas los contenedores para desechos de medicamentos? a) si b) no Si tu respuesta es si pasa a la pregunta 10
8. Cmo desechas un medicamento que ya caduc? b) Lo tiras al lavamanos o escusado c) Lo tiras a la basura d) Lo vendes f) Otro _______________
9. Si existieran contenedores para los medicamentos caducos en las farmacias que frecuentas los usaras? a) Si b) No 10. Estas consiente de los riesgos que tiene para el ambiente y para la poblacin el mal desecho de los medicamentos caducos? a) S b) No 11 Cul consideras que es el principal riesgo del mal desecho de los medicamentos caducos? a) Contaminacin ambiental b) Dao a la flora y fauna c) Intoxicaciones no intencionales y abuso d) desviacin involuntaria para algo que no fue diseado como el abuso y adiccin a dichos frmacos por otras personas e) usarlos para algo que no fue prescrito 12. Consideras que existe la difusin necesaria para la disposicin de medicamentos caducos. a) Si b) No
Grfico No 1
Grfico No 2
Grfico No 3. Del 100% de las personas encuestadas, el 34% que respondi que s conoca el programa SINGREM no conoce otro programa para la recoleccin de medicamentos caducos.
Grfico No 4. Del 100% de las personas encuestadas, el 32% asegura que existen contenedores en las farmacias cercanas a su colonia y que el 50% de los contenedores pertenecen a SINGREM.
Grfico No 5. Uso de contenedores para desecho de medicamentos. Grfico No 6. Disposicin de la poblacin a usar contenedores especiales para desecho de medicamentos caducos.
Grfico No 7. Modo de desecho de medicamentos caducos por la comunidad Novela Mexicana II.
Grfico No.8. Conocimiento general de los riesgos que originan los medicamentos caducos.
Grfico No 9. Principales riegos del mal desecho de los medicamentos caducos.
Grfico No 10. Difusin de informacin para el desecho de medicamentos caducos.
CONTENEDORES PROGRAMA SINGREM
Avances
Ao 2008 (Etapa piloto) 2009 (Inicio) 2011 Empresas Adheridas (acumulada) 26 Recoleccin (acumulada) 2.313 Toneladas
30 35
8.837 Toneladas 33.945 Toneladas
2012
49
97.043 Toneladas
Empresas Adheridas al Plan de Manejo

Probiomed UCB de Mxico Sanfer Roche More Pharma Sanofi Aventis de Mxico Innovare R&D Especficos Stendhal Industria Farmacutica Andrmaco Ferring Schering Plough Novo Nordisk Liomont Merz Pharma Pierre Fabr Mxico Lundbeck de Mxico Eli Lilly RIMSA Chinoin Sandoz Almirall de Mxico Hormona Grnenthal de Mxico MSD Merck Bristol Myers Squibb de Mxico AMGEN Mxico Siegfried Rhein Janssen de Mxico _____________
GlaxoSmithKline Mxico
Psicofarma Pierre Fabr Farma AstraZeneca
Monticello Drug Company

Armstrong Novartis Bayer de Mxico Laboratorios Alpharma
Productos Cientficos Landsteiner Scientific (TechSphere)
Beckman Laboratories Boehringer Ingelheim Laboratorios Silanes de Mxico Mxico

Productos Medix Abbott Laboratories de Mxico Alfa Wassermann Laboratorios Pisa Pfizer Mxico Pharmaservice
CONCLUSIN
Se logr realizar el contraste de las prcticas realizadas por la comunidad urbana Novela Mexicana II con el programa SINGREM para la disposicin y desecho de medicamentos caducos, encontrndose que el 34% de las personas s conocen los contendores de desechos de medicamentos pero que no saben a que programa pertenecen y que el mtodo ms usado de desecho por esta comunidad es tirarlo a la basura, mientras que el programa SINGREM se encarga de los medicamentos caducos recaudados en los contenedores por la tcnica segura de destruccin trmica por horno cementero.
Referencias
1. 2. Norma oficial mexicana NOM-073-SSA1-1993, estabilidad de medicamentos. Mxico: Diario Oficial de la Federacin; 1995 Directrices para las pruebas de estabilidad de productos farmacuticos que contienen sustancias medicamentosas bien establecidas en formas farmacuticas corrientes. En: Comit de Expertos de la OMS en especificaciones para las preparaciones farmacuticas: 34 Informe. Ginebra: Organizacin Mundial de la Salud; 2000.
Profeco informa. Medicamentos caducos. A limpiar botiquines. Revista del consumidor [revista en lnea]. 2007 noviembre . Disponible en: http://www.profeco.gob.mx/revista/publicaciones/adelantos_07/7073%20medicamentos%20OKMM.pdf
3.
4.
5. 6. 7.
8.
9.
Moscoso Eliana .Gestin Integral de los Residuos Qumicos Medicamentos Frmacos Parcialmente Consumidos, Vencidos y/o Deteriorados. Fuerzas Militares de Colombia Ejrcito Nacional. 2008 octubre. Disponible de: www.disanejercito.mil.co Bogot Fernndez Georgina, Torres Patricia. Gua para la disposicin segura de medicamentos caducos acumulados en situaciones de emergencia. Mxico; CENAPRED; 2001. Bound JP, Kitsou K, Voulvoulis N. Household of pharmaceutical and perception of risk to the environment. Environmental Toxicology Pharmacology 2005 Nov 11; 21: 301-307. Tong AYC, Peake BM, Braund R. Disposal practices for unused medications around the world. Environment International 2010 Oct 2; 37: 292-298. Kmmerer K. The presence of pharmaceuticals in the environment due to human use present knowledge and future challenges. Journal of Environmental Management 2009 Mar 4; 90: 2354-2366. Miller J, Mireles M C, Smith E A. El acumulo de excedentes de medicamentos y medicamentos caducados en el hogar: una prctica daina. Boletn Frmacos 2009 Abr; 12(3): 1-2.
10.
11.
Singrem [en lnea]. Mxico.Sistema Nacional de Gestin de Residuos de Envases de Medicamentos, A.C; 2012 [accesado 10 Octubre 2012]. Dnde estamos?. Disponible en: http://singrem.org.mx/dondeEstamos.html
12. Ley general para la prevencin y gestin integral de los residuos [en lnea]. Mxico: Cmara de DipDiputados del H. Congreso de la Unin; 2012. [ fecha de acceso 13 de septieseptiembre del 2012]. URL disponible en: http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/263.pdf
13.
14.
Cmara Nacional de la Industria Farmacutica. Cdigos de la Industria Farmacutica establecidas en Mxico. 2 Ed. Mxico: Cmara Nacional de la Industria Farmacutica; 2009.
Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005, Que establece las caractersticas, el procedimiento de identificacin, clasificacin y los listados de los residuos peligrosos. [en lnea]. Mxico: Diario Oficial de la Federacin; 2006. [fecha de acceso 13 de septiembre del 2012]. URL disponible en: http://www.inb.unam.mx/stecnica/nom052_semarnat.pdf Singrem [en lnea]. Mxico.Sistema Nacional de Gestin de Residuos de Envases de Medicamentos, A.C; 2012 [accesado 10 Octubre 2012]. Cmo funcionan?. Disponible en: http://singrem.org.mx/comoFuncionan.html
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16. Garfias J y Barajas L. Residuos Peligrosos en Mxico. 1 ed. Mxico. Instituto Nacional de EcologEcologa; 2007.
Referencias
1. 2. Norma oficial mexicana NOM-073-SSA1-1993, estabilidad de medicamentos. Mxico: Diario Oficial de la Federacin; 1995 Directrices para las pruebas de estabilidad de productos farmacuticos que contienen sustancias medicamentosas bien establecidas en formas farmacuticas corrientes. En: Comit de Expertos de la OMS en especificaciones para las preparaciones farmacuticas: 34 Informe. Ginebra: Organizacin Mundial de la Salud; 2000. Garcia R. Programa Nacional de Medicamentos Caducos PRONAMEDCA. Red sanitaria [revista en internet]. 2007 [acceso 10 de septiembre de 2012]; 26(3). Disponible en: http://200.67.143.32:8444/RevistaRED/portada2007tdiciembre/num12_art_7.htm Moscoso Eliana .Gestin Integral de los Residuos Qumicos Medicamentos Frmacos Parcialmente Consumidos, Vencidos y/o Deteriorados. Fuerzas Militares de Colombia Ejrcito Nacional. 2008 octubre. Disponible de: www.disanejercito.mil.co Bogot Fernndez Georgina, Torres Patricia. Gua para la disposicin segura de medicamentos caducos acumulados en situaciones de emergencia. Mxico; CENAPRED; 2001. Bound JP, Kitsou K, Voulvoulis N. Household of pharmaceutical and perception of risk to the environment. Environmental Toxicology Pharmacology 2005 Nov 11; 21: 301-307. Tong AYC, Peake BM, Braund R. Disposal practices for unused medications around the world. Environment International 2010 Oct 2; 37: 292-298. Kmmerer K. The presence of pharmaceuticals in the environment due to human use present knowledge and future challenges. Journal of Environmental Management 2009 Mar 4; 90: 2354-2366. Miller J, Mireles M C, Smith E A. El acumulo de excedentes de medicamentos y medicamentos caducados en el hogar: una prctica daina. Boletn Frmacos 2009 Abr; 12(3): 1-2.
3.
4.
5. 6. 7. 8.
9.
10. 11.
Singrem [en lnea]. Mxico.Sistema Nacional de Gestin de Residuos de Envases de Medicamentos, A.C; 2012 [accesado 10 Octubre 2012]. Preguntas Frecuentes. Disponible en: http://singrem.org.mx/preguntasFrecuentes.html Singrem [en lnea]. Mxico.Sistema Nacional de Gestin de Residuos de Envases de Medicamentos, A.C; 2012 [accesado 10 Octubre 2012]. Dnde estamos?. Disponible en: http://singrem.org.mx/dondeEstamos.html
12. Ley general para la prevencin y gestin integral de los residuos [en lnea]. Mxico: Cmara de DipDiputados del H. Congreso de la Unin; 2012. [ fecha de acceso 13 de septieseptiembre del 2012]. URL disponible en: http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/263.pdf 13. 14. Cmara Nacional de la Industria Farmacutica. Cdigos de la Industria Farmacutica establecidas en Mxico. 2 Ed. Mxico: Cmara Nacional de la Industria Farmacutica; 2009. Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005, Que establece las caractersticas, el procedimiento de identificacin, clasificacin y los listados de los residuos peligrosos. [en lnea]. Mxico: Diario Oficial de la Federacin; 2006. [fecha de acceso 13 de septiembre del 2012]. URL disponible en: http://www.inb.unam.mx/stecnica/nom052_semarnat.pdf Singrem [en lnea]. Mxico.Sistema Nacional de Gestin de Residuos de Envases de Medicamentos, A.C; 2012 [accesado 10 Octubre 2012]. Cmo funcionan?. Disponible en: http://singrem.org.mx/comoFuncionan.html Garfias J y Barajas L. Residuos Peligrosos en Mxico. 1 ed. Mxico. Instituto Nacional de Ecologa; 2007. Dilogo Ejecutivo. [en Grandes expectativas. [accesado 18 Marzo 2013]. Disponible http://dialogoejecutivo.com.mx/actualidades__if/15823
15. 16. 17.
lnea]. en:

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Disposicin y desecho de medicamentos caducos en la comunidad urbana Novela Mexicana II mediante el programa SINGREM

PLANTEAMIENTO Y JUSTIFICACIN DEL PROBLEMA

Dicho programa tiene como finalidad recolectar y

En suma no se trata de un tema que se haya estudiado a fondo.

Medicamentos parcialmente consumidos, vencidos o deteriorados:

Frmacos anti infecciosos

Solidos , semislidos y polvos

Mtodos de disposicin de medicamentos

Principales tipos de basureros

PROCESOS DE ESTABILIZACIN/SOLIDIFICACIN UTILIZADOS PARA EL TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS

PROCESOS DE ESTABILIZACIN/SOLIDIFICACIN UTILIZADOS PARA EL TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS

Mtodos de disposicin recomendados para cada categora de clasificacin

Bolsas protegidas en Rellenos sanitarios

Envolverlos y mandarlos al donador

Incineracin a alta Temperatura

Rellenos sanitarios Rellenos sanitarios

Riesgos para el Medio Ambiente

Disposicin de medicamentos caducados

Riesgos para el consumidor

Destruccin por horno cementero

Beneficios Programa SINGREM

CONOCIMIENTO DEL MODO DE OPERACIN DEL PROGRAMA SINGREM

DISEO DE LA ENCUESTA PILOTO

APLICACIN D ELA ENCUESTA

RECOLECCION Y A GRUPAMIENTO DE DATOS

Grfico No 9. Principales riegos del mal desecho de los medicamentos caducos.

Grfico No 10. Difusin de informacin para el desecho de medicamentos caducos.

CONTENEDORES PROGRAMA SINGREM

8.837 Toneladas 33.945 Toneladas

Empresas Adheridas al Plan de Manejo

Monticello Drug Company

Productos Cientficos Landsteiner Scientific (TechSphere)

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