El proyecto ABORDAJE FAMILIAR BREVE tcnicas de terapia breve

Mark Beyebach
Valparaso, Chile, Junio de 2005

EJERCICIO: la bola de cristal de Rappel

Y cmo es l/ella? A qu dedica el tiempo libre? Estamos ya a da lunes; termin el seminario y tambin el fin de semana. El seminario fue todo lo bueno que esperabas y has aprendido muchas cosas. Qu cosas has aprendido y/o ests aplicando? Qu ests haciendo o pensando diferente? Dos listas, con 5 cosas CONCRETAS

OBJETIVOS DEL CURSO

-Qu es la terapia familiar sistmica/ el trabajo con sistemas -Contradecir otras visiones -CMO se trabaja en TFS -Saber sacar informacin entrevistando a toda una familia -Tipos de problemticas que se pueden abordar con TFS

-PRACTICA, PRACTICA, PRACTICA!!!!!

TERAPIAS FAMILIARES SISTMICAS

TERAPIAS F. SISTMICAS BREVES

Milwaukee TCS Palo Alto MRI

M. White

MILTON H. ERICKSON

J. HALEY

M.R.I. PALO ALTO

B.F.T.C. MILWAUKEE

EL MODELO DE SALAMANCA
Prctica integrativa de terapia familiar breve Centrada en los clientes Dirigida por los resultados Combina
TECNICAS CENTRADA EN LAS SOLUCIONES TECNICAS M.R.I. TECNICAS NARRATIVAS OTRAS TECNICAS SISTEMICAS

EL MODELO DE SALAMANCA
AlbertoRodrguez Morejn
Chema Rodrguez de Castro Margarita Herrero de Vega Lus Isebaert, Michael Hjerth, Yvonne Dolan, Matthew Selekman, Chris Iveson, Ben Furman.......................

LA TERAPIA CENTRADA EN LAS SOLUCIONES

BRIEF FAMILY THERAPY CENTER, MILWAUKEE

 Steve de Shazer Insoo Kim Berg

Michele-Weiner Davis, Bill OHanlon, Eve Lipchik, Scott Miller, Wally Gingerich, Gale Miller.

TRES ELEMENTOS DE LA T.C.S.

Premisas tericas

Tcnicas
Uso del lenguaje

TRES ELEMENTOS DE LA T.C.S.

PREMISAS TEORICAS

............
...........

PREMISAS
P.V Constructivista P.V No normativo P.V. sistmico P.V Centrado en las soluciones

POSTURA Respeto Escucha No saber todava

LENGUAJE
TECNICAS Trabajo con excepciones Trabajo sobre objetivos Escalas

PREMISAS DE LA T.C.S.
El constructivismo relacional
Simplicidad. No leer entre lneas

El punto de vista no-normativo El punto de vista sistmico El punto de vista centrado en soluciones
Modelo de recursos Modelo de cambio Modelo de cooperacion

PREMISAS DE LA T.C.S. El constructivismo relacional

En psicoterapia, la realidad no se descubre sino que se CONSTRUYE

BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA BLA

EJERCICIO
Ejercicio Contar un cuento: cada participante aade una sola palabra a la frase anterior

EJERCICIO
y versus

pero

PREMISAS DE LA T.C.S. El constructivismo relacional

Constructivismo biolgico
(Maturana, Piaget.)

Construccionismo social
(Gergen, Schotter)

PREMISAS DE LA T.C.S. Leer las lneas, no entre lneas

Aspirinas vs. Hiptesis No leer entre lneas vs. interpretar Simplicidad vs. Complejidad sistmica

PREMISAS DE LA T.C.S. El punto de vista no-normativo

Respeto a la diversidad Cada cliente es nico

PREMISAS. El punto de vista sistmico

Concepto de sistema Del sistema-familia al sistema-teraputico Del sistema de personas al sistema de conductas y de significados. Sistema lingstico y juegos de lenguaje Totalidad y cambio La muerte de la resistencia

PREMISAS El punto de vista centrado en las soluciones

El modelo de recursos El modelo de cambio El modelo de cooperacin

PREMISAS El punto de vista centrado en las soluciones

El modelo de recursos
Los clientes tienen recursos recursomana?? lo bueno de lo malo

PREMISAS El punto de vista centrado en las soluciones

El modelo de cambio
Del problema al proyecto. Problemas vs. Soluciones Cambios pequeos pero advertidos El cambio es constante Cambio I y cambio II No podemos cambiar a los consultantes...pero s ayudarles a crear un contexto que les facilite el cambio

PREMISAS. El punto de vista centrado en las soluciones

El principio de utilizacin Un enfoque centrado en el cliente
El cliente es el experto

Cooperacin, cooperacin, cooperacin

Hacia sus objetivos Desde su postura Con su lenguaje

COOPERACIN, COOPERACIN, COOPERACIN

Centrarse en los objetivos del cliente...

...Trabajando por detrs...

...Desde su postura...

...y empleando su lenguaje.

CREENCIAS UTILES
La realidad es co-construida Los clientes tienen recursos El cambio es constante No es necesario saber mucho sobre la queja para resolverla Slo es necesario un cambio pequeo Los clientes definen los objetivos No es posible cambiar a los clientes, se cambian ellos mismos.

EL MAPA CENTRAL
SI NO EST ROTO, NO QUIERAS ARREGLARLO

SI FUNCIONA, HAZLO MS

SI NO FUNCIONA HAZ ALGO DIFERENTE

problema

intervencin causas

Futuro preferido excepciones

Plataforma Problema

??????????

Pasos siguientes
excepciones

Plataforma (Problema) Proyecto

PROBLEMAS vs. PROYECTOS

(Ben Furman)

Problemas/ dificultad Proyectos /insuficiencia

TRABAJANDO CON ESCALAS

Identifica alguna cosa personal en la que quieras mejorar Escala de 0 a 10 Qu es lo que est ya mejor que 0 en ese X? Qu ms? Qu ms? Qu ms? Cmo sabrs que ests un punto ms arriba? Qu ms? Qu ms? Qu ms? Qu te ayudara a subir ese punto ms? Qu ms? Qu ms? Qu ms?

SUPERVISIN CENTRADA EN EL FUTURO (B.T.P)

Identifica algn caso en el que ests atascado Imagnate que ha pasado un ao, el caso se desatasc, y todo va bien. Qu es distinto? Qu ms? Qu ms? Qu ms? Un ao antes qu seales haba ya de que ese cambio poda producirse? Y cules ms? Y cules ms? Qu puso la familia de su parte? Qu pusiste de tu parte t? Si siguieras haciendo este tipo de cosas qu nuevos cambios ocurriran? Y qu ms?

EJERCICIO. Carta desde el futuro (Yvonne Dolan)

Escribe una carta a ti mismo, desde Enero de 2010, cuando eres ya una versin ms sabia y mejor de ti mismo/a Dirigida a ti mismo/a, en Enero de 2005. Explicndote a ti mismo/a cmo has llegado a ser esa persona an ms sabia y mejor que la que ahora eres, qu sueos has cumplido y cmo lo has conseguido, quines de han ayudado y de qu manera

APRECIATIVE INQUIRY
Identifica algn xito reciente. En qu consisti? Qu hiciste bien? Qu ms? Qu ms? Qu cualidades tuyas entraron en juego? Cules ms? Cul es la historia de estas cualidades? Cundo te diste cuenta por primera vez de que las tenas? Quin ms las apreci? Imagnate que estas cualidades se siguen desarrollando qu nuevos xitos crees que conseguirs?.

LA CONVERSACIN CENTRADA EN SOLUCIONES

Los clientes siempre dan el primer paso Las preguntas siempre son respuestas Las preguntas siempre se apoyan en las contestaciones Pregunta-Contestacin son una unidad indivisible Cualquier contestacin es la contestacin correcta. Las Preguntas son validation with a twist

SEIS PREGUNTAS TILES

DEMANDA CAMBIO PRETRATAMIENTO EXCEPCIONES PREGUNTA MILAGRO ESCALAS PREGUNTAS DE AFRONTAMIENTO

contexto

DEMANDA/ PROYECTO

CAMBIO PRETRATAMIENTO

PROYECCION FUTURO

PREGUNTAS AFRONTAMIENTO

EXCEPCIONES

ESCALAS

Contexto yyy fase social

DEMANDA/ PROYECTO CAMBIO PRETRATAM.

PROYECCION FUTURO

PREGUNTAS AFRONTAM. Secuencia Problema, s.i.i. Impacto En la familia

EXCEPCIONES

ESCALAS

LA NEGOCIACION DE LA DEMANDA

LA NEGOCIACION DE LA DEMANDA:PREGUNTAS

LA NEGOCIACION DE LA DEMANDA:PREGUNTAS
Qu os trae por aqu? Qu os gustara sacar de esta entrevista? En qu os podemos ayudar? Cul es nuestro papel en esto? Cmo os gustara que os ayudramos?

LA NEGOCIACION DE LA DEMANDA:PREGUNTAS
Qu os trae por aqu? Qu os gustara sacar de esta entrevista? En qu os podemos ayudar? Cul es nuestro papel en esto? Cmo os gustara que os ayudramos?

LA PROYECCION AL FUTURO

contexto

DEMANDA/ PROYECTO

CAMBIO PRETRATAMIENTO

PROYECCION FUTURO

PREGUNTAS AFRONTAMIENTO

EXCEPCIONES

ESCALAS

CARACTERSTICAS DE LOS OBJETIVOS BIEN FORMADOS

RELEVANTES PARA LOS CLIENTES PEQUEOS ALCANZABLES DESCRITOS EN TRMINOS CONDUCTUALES. CONCRETOS DESCRITOS COMO EMPEZAR ALGO DESCRITOS COMO PRESENCIA DE ALGO DESCRITOS EN SU CONTEXTO INTERACCIONAL

TRABAJO DURO

LA PREGUNTA MILAGRO
Imagnese que esta noche, despus de ir a dormir, sucede un milagro y los problemas que le han trado aqu se resuelven. Maana por la maana qu sera diferente?

EJERCICIO: UN LUGAR FAVORITO

Invita a tu interlocutor a imaginarse en un lugar especial en el que le gustara estar.
Cotillea sobre la experiencia: dndeest? qu hace? cmo se siente? hay alguien con l? qu...? cmo...?

LA PREGUNTA MILAGRO
Imagnese que esta noche, despus de ir a dormir, sucede una especie milagro y los problemas que le han trado aqu se resuelven, no como en la vida real, poco a poco y con esfuerzo, sino de repente. Maana por la maana qu sera diferente?

CONSTRUYENDO OBJETIVOS BIEN FORMADOS I

Si el cliente habla el terapeuta pregunta
En trminos de queja En negativo (dejar de) CMO VA A CAMBIAR ESO? QU ES LO QUE HAR EN VEZ DE?

En trminos poco concretos EN QU VA A NOTAR QUE...?

CUL VA A SER LA 1 COSA...?

En trminos individuales CMO VAS A REACIONAR TU CUANDO L...? CMO VA A RESPONDER L CUANDO TU....? Si se agota un tema QU MS VA A CAMBIAR? QU MS? QU MS? QU MS?

CONSTRUYENDO OBJETIVOS BIEN FORMADOS II

Si habla. EL TERAPEUTA PREGUNTA

En trminos individuales CMO VA A REACIONAR USTED CUANDO L...? CMO VA A RESPONDER L CUANDO UD....? Si se agota un tema QU MS VA A CAMBIAR?

COTILLEAR!!!

qu ms?

quin ms?

QU MS? qu otros....? quines ms? qu ms?

EJERCICIO: estoy genial! (B.T.P)

Imagnate que ahora, cuando termine el seminario, sales a la calle y te encuentras absolutamente genial En qu lo vas a notar? Quin ms se va a dar cuenta? Qu vern en ti? Cmo van a reaccionar? Qu te imaginas haciendo? Cmo.? Y qu ms?

LENGUAJEANDO
NO
O ESTO O LO OTRO PERO... POR QU?

EN VEZ DE ESO?
ESTO Y LO OTRO ESCALAS Y... CUANDO, DNDE, CMO , QUIENES?

TRABAJO CON EXCEPCIONES

contexto

DEMANDA/ PROYECTO

CAMBIO PRETRATAMIENTO

PROYECCION FUTURO

PREGUNTAS AFRONTAMIENTO

EXCEPCIONES

ESCALAS

TRABAJO CON EXCEPCIONES

Las excepciones son aquellas ocasiones en que se esperaba el problema, y no se dio. Las excepciones son aquellas ocasiones en que ya se alcanzan los obejtivos.

APRECIATIVE INQUIRY
Identifica algn xito reciente. En qu consisti? Qu hiciste bien? Qu ms? Qu ms? Qu cualidades tuyas entraron en juego? Cules ms? Cul es la historia de estas cualidades? Cundo te diste cuenta por primera vez de que las tenas? Quin ms las apreci? Imagnate que estas cualidades se siguen desarrollando qu nuevos xitos crees que conseguirs?.

TRABAJO CON EXCEPCIONES: elicitar

Momentos en que ya se produjo el milagro Cambios pretratamiento Mejoras Recursos

TRABAJO CON EXCEPCIONES

AMPLIAR
Qu, quin, dnde, cundo, cmo??? Longitudinalmente, transversalmente

ATRIBUIR CONTROL

EL CAMBIO PRETRATAMIENTO
Hemos observado que con frecuencia las cosas mejoran desde la llamada telefnica hasta el momento de la primera entrevista. Qu mejoras han visto ustedes?

EL CAMBIO PRETRATAMIENTO
Son cambios ya realizados (fciles) Son cambios de los clientes (encajan) Los han iniciado sin nuestra ayuda.

EL TRABAJO CON ESCALAS

contexto

DEMANDA/ PROYECTO

CAMBIO PRETRATAMIENTO

PROYECCION FUTURO

PREGUNTAS AFRONTAMIENTO

EXCEPCIONES

ESCALAS

EL TRABAJO CON ESCALAS

Escala de Avance Escala de Confianza Escala de Disposicion a trabajar Escala de utilidad de la sesion Escala de... Escala de...

EL TRABAJO CON ESCALAS

1) AMPLIAR el punto en el que esta
1) Que entra? Quien lo ha notado? Como ha respondido? Que mas entra en ese...?

2) ATRIBUCION DE CONTROL
1) Como lo ha conseguido?Que mas ha ayudado? Que mas?

3) AMPLIAR un punto mas

1) Cual sera la primera senal de que las cosas estan un punto mas arriba? Que mas sera diferente? Que mas?

1) 4) ATRIBUCION DE CONTROL
1) Que podrias hacer para que las cosas estuvieran un punto mas arriba? Que mas? Que mas?

EL TRABAJO CON ESCALAotras opciones

Cual ha sido el punto mas alto en el que ha estado recientemente? Hasta que punto le gustaria llegar? Con cuanto se conformaria? En que punto cree que puede estar dentro de un mes? En que....??????

EL TRABAJO CON ESCALAtrabajando las diferencias

Que ve ella, que tu no ves, que le permite poner las cosas en un ....? Que crees que tendria que ver ella para puntuar las cosas en un ....?

TRABAJANDO CON ESCALAS

Identifica alguna cosa personal en la que quieras mejorar Escala de 0 a 10 Qu es lo que est ya mejor que 0 en ese X? Qu ms? Qu ms? Qu ms? Cmo sabrs que ests un punto ms arriba? Qu ms? Qu ms? Qu ms? Qu te ayudara a subir ese punto ms? Qu ms? Qu ms? Qu ms?

EJERCICIOS CON ESCALAS

Escalas con dibujos (NIK team) Escalas con sillas Escalas con todo el grupo Escalas con .

EJERCICIOS de ENTREVISTA
Listening exercise Cada terapeuta..
hace una sla pregunta centrada en soluciones. siguiendo el tema de la respuesta anterior

El cliente da palmas si sus terapeutas se atascan

(Brief Therapy Practice)

Caractersticas de las tareas en t.c.s

Coherentes con la sesin Que los clientes las vayan a hacer

Sencillas

Caractersticas de las tareas en t.c.s: tipo de relacin

Comprador Demandante HACER OBSERVAR

Visitante

ELOGIAR

FASES DE CAMBIO (Prochaska y Di Clemente)

PRE-CONTEMPLACION CONTEMPLACION DETERMINACION ACCION MANTENIMIENTO RECAIDA SUPERACION

Caractersticas de las tareas en t.c.s: elogios

Que reconozcan aquellas cosas que los clientes hacen y que les ayudan Que validen sus recursos Que sean creibles Que preparen una tarea

Caractersticas de las tareas en t.c.s: como dar el mensaje final

Vete despacio Usa el lenguaje de los clientes Mustrate de acuerdo con los clientes Aprovecha sus recursos Liga el mensaje

LA SEGUNDA SESION Y LAS POSTERIORES

no DECONSTRUIR Qu va mejor? s AMPLIAR

PROBLEMA

A. control

Escalas

LA TERAPIA DEL M.R.I. DE PALO ALTO

LA TERAPIA DEL M.R.I. DE PALO ALTO

HISTORIA
Proyecto Bateson Mental Research Institute El Brief Therapy Center

LA TERAPIA DEL M.R.I. DE PALO ALTO

AUTORES
Bateson Jackson, Haley, Fry Watlawick, Weakland, Fisch, Segal Virginia Satir

LA TERAPIA DEL M.R.I. DE PALO ALTO

Un punto de vista relacional Un punto de vista comunicacional
La pragmtica de la comunicacin

Un punto de vista constructivista

LA TERAPIA DEL M.R.I. DE PALO ALTO

LOS AXIOMAS DE LA COMUNICACION
Es imposible no comunicar Nivel relacional y de contenido Comunicacin analgica y digital Puntuacin secuencia de hechos -Simetra y complementariedad

LA TERAPIA DEL M.R.I. DE PALO ALTO

La solucin es el problema

LA TERAPIA DEL M.R.I. DE PALO ALTO

El giro de 180 La interrupcin de la secuencia problema (giros de 30, de 60, .)

LA TERAPIA DEL M.R.I. DE PALO ALTO

1) Recoger soluciones intentadas ineficaces 2) Establecer el denominador comn 3) Establecer la estrategia general: giro de 180 4) Disear una tctica especfica 5) Vender la tarea

LA TERAPIA DEL M.R.I. DE PALO ALTO: ejemplos de D.C.

El intento de forzar un acontecimiento que slo puede ser espontneo El intento de dominar un acontecimiento temido evitndolo El intento de lograr acuerdo mediante una oposicin El intento de lograr sumisin mediante la libre aceptacin Confirmar las sospechas del acusador mediante la autodefensa El intento de quedarse slo atrayendo la atencin El intento de ensear responsabilidad quitndola

LA TERAPIA DEL M.R.I. DE PALO ALTO

INTERVENCIONES GENERALES
Ir despacio Los peligros de una mejora La ilusin de alternativas Etc..

LA TERAPIA DEL M.R.I. DE PALO ALTO

CAMBIOS EN LA SECUENCIA
Lugar Duracin Frecuencia Intensidad Participantes Modalidad Aadir o quitar un elemento Introducir el azar Ordala

LA TERAPIA DEL M.R.I. DE PALO ALTO

ESQUEMA DE PRIMERA SESION
Cul es el problema? Cmo es un problema? Secuencia y soluciones intentadas ineficaces Primera seal de cambio

LA TERAPIA NARRATIVA DE MICHAEL WHITE

Michael White, David Epston Dulwich Therapy Center Adelaide, Australia

persona

persona

problema

EL PROCESO DE EXTERNALIZACIN COMO CREACIN DE DISTANCIA ENTRE LA PERSONA Y EL PROBLEMA

problema

LA TCNICA DE LA EXTERNALIZACIN

Nombrar el problema a externalizar

Efectos del problema externalizado sobre la vida y relaciones de la familia Cmo la familia alimenta el problema Excepciones: victorias de la familia ante el problema externalizado

LECTURAS RECOMENDADAS
OHanlon W.H. & Weiner-Davis, M (1990). En busca de soluciones. Barcelona: Paids. Berg, I.K. & Miller, S.D. (1996). Trabajando con el problema del alcohol. Barcelona: Gedisa.

LECTURAS RECOMENDADAS
De Shazer, S (1994). En el origen las palabras fueron mgicas. Barcelona: Paids Selekman M. (1996). Abrir caminos para el cambio. Soluciones en terapia breve para adolescentes con problemas. Barcelona: Gedisa..

LECTURAS RECOMENDADAS
White M. y Epston D. (1993). Medios narrativos para fines teraputicos. Barcelona: Paids.

White M. (1994). Guas para una terapia familiar sistmica. Barcelona: Gedisa.

LECTURAS RECOMENDADAS
Fisch R., Weakland J.H. & Segal L. (1984). La tctica del cambio. Barcelona: Herder

PAGINAS WEB INTERESANTES

www.ebta.nu www.ebta2005.com www.talkingcure.com
www.reteaming.org www.partners4change.net www.terapiasistemica.upsa.es

mark.beyebach@upsa.es

EJERCICIO. Carta de elogios

Escribe una carta a ti mismo, con fecha 29 de Enero de 2005 Dirigida a ti mismo, el 29 de Junio de 2005. Felicitndote a ti mismo por todas las cosas que has aprendido en este seminario y que ests aplicando en tu vida o en tu trabajo. Entrega esta carta a algn compaero, y pdele que te la enve a finales de junio.

EJERCICIO. Carta desde el futuro (Yvonne Dolan)

Escribe una carta a ti mismo, desde Enero de 2010, cuando eres ya una versin ms sabia y mejor de ti mismo/a Dirigida a ti mismo/a, en Enero de 2005. Explicndote a ti mismo/a cmo has llegado a ser esa persona an ms sabia y mejor que la que ahora eres, qu sueos has cumplido y cmo lo has conseguido, quines de han ayudado y de qu manera

EJERCICIO. Concurso de aprendizajes

En parejas Haced una lista lo ms larga posible de cosas que hayis APRENDIDO en el seminario.
RAPIDO, RAPIDO, RAPIDO!!!

EJERCICIO. Concurso de aportaciones

En parejas Haced una lista lo ms larga posible de cosas que hayis APORTADO al seminario
RAPIDO, RAPIDO, RAPIDO!!!