SNDROME DE BUDD CHIARI

Por; Emiro Noguera

Fisiopatologa

Obstruccin parcial o total venas supra-hepticas y VCI a nivel de los orificios hepticos.

Origen trombotico Primario.

Hematolgicos: Policitemia Vera, Hemoglobinura paroxstica nocturna,. Embarazo Anticonceptivos orales Sarcoidosis Abscesos hepticos Quiste hidatdico heptico Hepatitis crnicamente activa. Enfermedad tejido conectivo

Obstruccin mecnica Estructural

Tumores: carcinoma hepatocelular, renal, suprarrenal. Traumatismo Estructura membranosa en lumen VCI

En nios:

Traumatismo Tumores Anemias de clulas falciformes LES Estructuras membranosas VCI

Enfoque clnico

Dolor abdominal, hepatomegalia y ascitis Distencin abdominal Distencin de las venas abdominales y superficiales Debilidad y anorexia

Diagnostico

Ultrasonografa Confirma: TAC angioRMN Flebografa y Biopsia hepatica Cateterismo VCI y suprahepaticas

Tratamiento

Farmacolgico Quirrgico: derivaciones Porto-cava, Mesocava, Mesoatrial.