DETERMINANTES DE LA SALUD

Una introduccin a los conceptos y mtodos de la Epidemiologa

Aproximaciones al Fenmeno Salud y Enfermedad

TRIADA ECOLGICA
COKCBURN - 1963

AGENTE

HOSPEDERO

MEDIO AMBIENTE

Aproximaciones al Fenmeno Salud y Enfermedad

MODELO DE LEAVELL Y CLARK. 1965

PREDISPOSICIN AL DAO
EXPOSICION A LA NOXA PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA

PERIODO PRECLINICO PERIODO CLINICO

PREVENCION TERCIARIA

RESOLUCION
Curacin Secuelas Muerte

Aproximaciones al Fenmeno Salud y Enfermedad

MODELO DE LEAVELL Y CLARK. 1965

PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA PREVENCION TERCIARIA

PROMOCION DE LA SALUD

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

REHABILITACION

PROTECCION ESPECIFICA

LIMITACION DE LA DISCAPACIDAD

PREPATOGENESIS

PATOGENESIS

Aproximaciones al Fenmeno Salud y Enfermedad

MODELO CANADIENSE DE LALONDE . 1975

La salud es un campo multidimensional y difuso resultante de... FACTORES BIOLOGICOS

ESTILO DE VIDA

SERVICIOS DE SALUD

Campo de Salud
AMBIENTE

Aproximaciones al Fenmeno Salud y Enfermedad

CAMPO DE FUERZAS DE LA SALUD. BLUM. 1981

Recursos Naturales

HERENCIA

Sistemas culturales

Social

Somtico

MEDIO AMBIENTE

(Bienestar) Psquico

SALUD

SERVICIOS DE SALUD

Equilibrio Ecolgico

ESTILO DE VIDA

Satisfacciones Humanas

Aproximaciones al Fenmeno Salud y Enfermedad

MODELO EPIDEMIOLOGICO DE DEVER. 1976

MECANISMOS FISIOLGICOS
MADURACION Y ENVEJECIMIENTO

FISICO

BIOLOGIA HUMANA

HERENCIA GENTICA SISTEMA DE ATENCION

PREVENCION

PSIQUICO

MEDIO AMBIENTE
PROCESO DE TRABAJO

POLITICAS DE SALUD
ESTILO DE VIDA
PATRONES DE CONSUMO

CURACIN

SOCIAL

RIESGOS DE ACTIVIDADES CREATIVAS

RESTAURACION

LA EPIDEMIOLOGA APLICA LOS MTODOS CIENTFICOS

OBJETIVOS DE LA EPIDEMIOLOGIA

Establecer las caractersticas del fenmeno en la poblacin, con el fin de proponer intervenciones efectivas

Observar sistemticamente

METODOS EPIDEMIOLOGICOS

Describir las propiedades esenciales Buscar regularidades

Buscar diferencias (Comparar estructuras causales)

Principios Epidemiolgicos
El control de los problemas de salud exige enfoques individuales (clnicos) y colectivos (epidemiolgicos) Todos los problemas de salud tienen una dimensin colectiva El control de los problemas debe ser etiolgico (causal) y preventivo Todos los problemas de salud son multicausales La causalidad se establece por diferentes medios (lgicos y/o estadsticos)

Principios Epidemiolgicos
La asociacin causal exige sustentar los mecanismos de causalidad Los modelos tericos no se equiparan a las experiencias La investigacin debe integrarse con la intervencin Todo problema debe analizarse en su contexto

Aspectos de Inters
Para la Epidemiologa
TODAS AQUELLAS CARACTERSTICAS QUE EXPLICAN EL PROCESO SALUD ENFERMEDAD

Pueden ser...
CONSTANTES
Caractersticas que NO cambian

VARIABLES
Caractersticas que cambian

VARIABLES BSICAS
EN EPIDEMIOLOGA
ENFERMEDADES TRAUMATISMOS Y ACCIDENTES FACTORES DE RIESGO EVENTOS VITALES

Problema de salud

Persona

EDAD GENERO OCUPACION ESTILO DE VIDA OTRAS

Lugar

DE DE DE DE

EXPOSICION OCURRENCIA REGISTRO OBSERVACION

Tiempo

CAMBIOS CAMBIOS CAMBIOS CAMBIOS

ENDEMICOS CICLICOS ESTACIONALES EPIDEMICOS

Mediciones de la Morbilidad
REGISTRADA ATENDIDA CONSULTANTE REGISTRADA

NO

SENTIDA

NO ATENDIDA

NO CONSULTANTE

REAL

NO SENTIDA

Incidencia Prevalencia

De punto

ENCUESTAS DE MORBILIDAD

De perodo Lpsica Acumulada