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ASMA BRONQUIAL

Es una enfermedad inflamatoria crnica, caracterizada por el aumento de la reactividad del rbol traqueobronquial, que se traduce en estrechamiento difuso de la va area, disnea, aumento de las secreciones y sibilancias, que evoluciona durante perodos cortos denominados crisis, pudiendo mejorar espontneamente o requerir tratamiento

inflamada la capa interna de sus bronquios

El asma conlleva una inflamacin de las vas areas


Normal Asma

Fuente: Lo que usted y su familia pueden hacer en relacin al asma de la Iniciativa Global para el Asma, creada y financiada por NIH/NHLBI, 1995

CAUSAS: Se dan por ciertos elemntos como polen, polvo, humo , pelo de animales , pluma de aves pescado mariscos etc. Una vez ingresada a las vias respiratorias se incrementa la procuccion de mocoque es espeso y pegajoso y se dificulta la respiracion

Clima frio o la humedad Infecciones por virus Humo de cigarro o la contaminacion ambiental Ejercicio fisicom intenso Cambios emacionales intensos Alergias Ansiedad y estres

ESTE PADECIMIENTO SE CARACTERIZA POR:

Secreciones bronquiales mas espesas y mas abundantes hipersecrecion Hinchazon interna de los bronquios EDEMA Contraccion sostenida de los jmusculos que rodean a los bronquios BRONCO ESPASMO Destruccion y cicatrizacion de la menbrana celular superficial de los bronquios

El asma es una enfermedad inflamatoria de la va area. Aunque en la mayora de los casos no es factible establecer un componente alrgico, estudios epidemiolgicos han demostrado una correlacin entre la inmunoglobulina E y la prevalencia de la enfermedad El desarrollo de la respuesta inflamatoria comienza con la exposicin a la clula blanca, desencadenando la liberacin de sustancias previamente almacenadas (histamina, proteasas, heparina), las cuales generan contraccin muscular, hiperreactividad bronquial y reclutamiento de otras clulas inflamatorias

La activacin de las clulas comprometidas (mastocitos, basfilos, neutrfilos, macrfagos, plaquetas y principalmente los eosinfilos), genera la sntesis de mediadores lipdicos de la membrana citoplasmtica (prostaglandinas, leucotrienos, factor activador de plaquetas y la produccin de citoquinas proinflamatorias).
En la mayora de los pacientes, la disnea comienza lentamente mientras se desarrolla el proceso inflamatorio con subsecuente edema de la mucosa que reduce la luz de los bronquiolos.

Dificultad para respirar Sibilancias Flemas

Otras molestias

El asma se puede diagnosticar haciendo una revision medica comprobando si hay obstruccion bronquial Y escuchar unos ruidos como la sibilancia y chiflidos Para poder descartar estos tipo de enfermdades utuilizaremos es ESPIROMETROS

Alrgica. Esta se puede dar por una exposicin frecuenta a alrgenos como la caspa de mascotas, moho, humo de cigarro de segunda mano, los caros del polvo y las cucarachas. Ocupacional. Esta condicin est caracterizada por obstruccin, irritacin e inflamacin de toda el rea de las vas respiratorias. Su Asma no alrgica causa es la exposicin a algunas Para algunas personas que padecen de asma, los ataques de asma no tienen nada sustancias en el trabajo. que ver con alergias. Estas personas presentan los mismos sntomas y cambios similares en sus vas respiratorias respecto a personas que padecen de asma alrgica. Pero su asma no es desencadenada por alergenos

Asma nocturna. En este caso la cantidad de aire que entra es reducido. El 15% del aire deja de pasar por las vas respiratorias, resultando sibilancias, tos y dificultad para respirar, lo que no permite dormir.

En un pequeo nmero de pacientes, el cuadro desmejora muy rpidamente pudiendo ocasionar la muerte durante las primeras horas, se denomina a esta forma de evolucin asma asfxico y se caracteriza por la intensa contraccin del msculo bronquial secundaria a la exposicin masiva de alrgenos, incluyendo a drogas y la polucin ambiental.

La resistencia de la va area est aumentada, y los flujos expiratorios mximos disminuidos y por consiguiente el tiempo expiratorio prolongado. Estos cambios generan una dificultad en el adecuado vaciado del pulmn, y en casos graves produce atrapamiento del aire y aumento del espacio muerto

FACTORES
FACTORES GENETICOS

FACTORES AMBIENTALES

ATOPIA

ALERGENOS

INFLAMACION ASMA

broncodilatadores Tras la recuperacin del episodio agudo, las intervenciones se dirigen a prevenir nuevos ataques Mediante la prescripcin de medicamentos que reduzcan la inflamacin de las vas areas .

Medicamentos claves: BETAAGONISTAS, METILXANTINAS Y CORTICOESTEROIDES.

Valoracin:

Diagnostic o de Enfermera
000132 Deterioro del intercambio gaseoso R/C desequilibrio de la ventilacionperfusion E/V Disnea y taquicardia

Objetivo

Intervencin:

Evaluacion:

Dato objetivo: Paciente presenta disnea, taquipnea debido a los espasmos bronquiales, habitualmente acompaados de tos, secreciones mucosas y respiracin sibilante Dato subjetivo: paciente refiere: me falta el aire

Paciente lograra mejorar el intecambio gaseoso a traves de la nebulizacion por 10 minutos para obtener un buen equilibrio de v/Q.

Preparar el equipo de nebulizacin : oxgeno, mascara de nebulizar, cloruro de sodio, fenoterol gotas realizar nebulizaciones segun horario y necesidad del paciente 1 gota por cada 5 kg un mximo de 7 a 10 gotas por el problema de taquicardia puedes considerar tambin la administracin de broncodilatadores cada 8 horas como el salbutamol y antiinflamatorios como los corticoides q es beclometasona cada 12 horas administrar abundante liquidos para fluidificar secreciones monitorizar saturacin de oxgeno

Paciente logra mejorar el intercambio gaseoso a traves de la nebulizacion por 10 minutos.

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