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02T-03-DIAPOSITIVAS

TRAUMATISMO

Lesin de los tejidos por la accin de agentes externos (mecnico, fsico o qumico),

CLASIFICACION DE LAS LESIONES


por el agente que lo produce

Mecnicas:
Subcutneas:

contusiones asfixias mecnicas Percutneas: por arma blanca por arma de fuego Mixtas: por explosiones hecho de trnsito

CLASIFICACION DE LAS LESIONES


por el agente que lo produce

Fsicas:
Trmica:

Quemaduras Heladuras Elctrica: Electrocucin Fulguracin. Radiacin.

CLASIFICACION DE LAS LESIONES


por el agente que lo produce

Qumicas:
Efecto local:

Custicos. Efecto sistmico: Intoxicaciones.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL MACROSCOPICO


LESIONES ANTEMORTEM
Bordes de las heridas engrosados, infiltrados de sangre, endurecidos, separados por la retraccin de la dermis o de los tejidos subyacentes. Ms tarde, exudacin de linfa y supuracin. Hemorragia abundante con infiltracin de sangre en los tejidos circundantes.

LESIONES POSTMORTEM
Bordes de las heridas blandos, no engrosados, aproximados y no retrados. Ausencia de exudacin de linfa y supuracin.

Ausencia de hemorragia arterial y venosa, no infiltracin de los tejidos.


Ausencia de sangre coagulada.

Sangre coagulada en el fondo de la herida o sobre la piel.

LESIONES QUE PONEN EN PELIGRO LA VIDA


1. Lesiones de rganos vitales. Afectan directa o indirectamente al rgano. P.ej. Herida que perfora el corazn, contusin del cerebro, heridas del pulmn, etc. 2. Lesiones penetrantes en cavidades orgnicas. 3. Hemorragias de gran volumen. 4. Lesiones en individuos con estado de riesgo que agrava las consecuencias de la lesin. P.ej. La herida en paciente hemoflico o diabtico.

CONTUSIONES

Lesiones producidas por la accin de

cuerpos duros de superficie roma.

Es la lesin ms frecuente en la

prctica forense.

CONTUSIONES

Todos los objetos que rodean al hombre son susceptibles de producir contusiones.

CONTUSIONES SIMPLES
Con integridad de la piel:
Equmosis. Contusiones profundas. Derrames cavitarios.

Con lesin cutnea:


Excoriaciones.

Heridas contusas.

CONTUSIONES COMPLEJAS
Arrancamiento. Aplastamiento. Mordedura. Cada. Precipitacin. Hecho

trnsito

de

EQUIMOSIS
Son superficiales.

No afectan la piel.
Limita sus efectos a la laceracin

del tejido celular subcutneo produce dolor y

La laceracin de filetes nerviosos


El desgarro de los vasos sanguneos

y linfticos produce derrame.

E Q U I M O S I S

Por la contusin y el derrame sanguneo:


Equmosis propiamente dicha. Sugilaciones. Petequias. Hematoma.

Por la forma adoptada:


Redondas, alargadas, irregulares, digitadas, cuadrangulares, etc.

EQUIMOSIS (DIAGNOSTICO DIFERENCIAL)

hematoma

equimosis

livideces
putrefaccin

DATA DE LAS EQUMOSIS


Rojo oscuro: equmosis reciente

de pocos momentos u horas. : 3 a 6 das Verdoso : 5 a 10 das

Negruzco : 2 a 3 das Azul

Amarillo : > 15 das

CONTUSIONES PROFUNDAS

En zonas sin tejido seo subyacente,

la piel por su gran elasticidad escapa a la accin traumtica.

Produce efectos lesivos en tejidos y

rganos profundos.

CONTUSIONES PROFUNDAS

Equmosis profundas.

Dislocacin de rganos.
Rupturas viscerales.

EXCORIACIONES
Son lesiones superficiales de la

piel. Se producen cuando el cuerpo contundente acta por un mecanismo de frotamiento Tienden a formar costra. Curan bajo la costra en 10 das aproximadamente. Puede ser la puerta de entrada de infecciones.

EXCORIACIONES

HERIDAS CONTUSAS

Son producidas por la accin de

instrumentos contundentes, en las que adems de la accin contusiva superficial o profunda, tiene lugar una solucin de continuidad de la piel, cuya elasticidad es vencida por la accin del instrumento.

PRECIPITACION (cada de altura)


1. ETIOLOGIA 2. CUADRO LESIVO Piel intacta o poco afectada Lesiones internas muy graves (fraturas, laceraciones, atriccin de rganos, derrames, etc) 3. PROBLEMAS MEDICO LEGALES Precipitacin pos mortem Precipitacin accidental Precipitacin suicida

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