CUIDADOS Y RECUPERACION DE LAS FUNCIONES SEGN SISTEMA ALTERADO POR GRUPO ETAREO

INSTRUMENTAL QUIRRGICO
GLORIA NARVAEZ REYES

INSTRUMENTAL QUIRRGICO BSICO Y GENERAL

Instrumental corto: Se utiliza para tejidos superficiales. Instrumental largo:Para rganos y tejidos ms profundos. Instrumental pulido: Para tejidos delicados. Instrumental grueso: Para tejidos gruesos.

INTRUMENTAL QUE SE EMPLEA EN LOS QUIROFANOS

A continuacin veremos el instrumental que se utiliza en los QUIROFANOS.

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

Instrumental para hemostasia: Las pinzas hemostticas se utilizan para tejido y las rectas para Materiales. PINZAS MOSQUITO CURVAS: Se utilizan para hacer HEMOSTASIA en tejidos delicados, en cirugias plsticas y en cirugia infantil. Las rectas para preparar suturas delgadas.

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

PINZAS MOSQUITO RECTAS: Se utilizan para preparar suturas delgadas

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

PINZAS KELLY CURVAS: Hacen hemostasia en vasos superficiales y son de un calibre mediano. PINZAS KELLY RECTAS: Sirven para sealar compresas en cavidad, montar la hoja de bistur y reparar suturas, hiladillas o drenes

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA PINZAS PEAN: Son ms laras y fuertes, las curvas se usan para hacer hemostasia en vasos ms gruesos y limpiar el epipln en las gastrotomias, estn surcadas hasta el tornilo

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

PINZAS ROCHESTER PEAN: Son ms gruesas que las anteriores, se usan en HISTERECTOMIAS ABDOMINALES. Las rectas se puedan usar como PORTATORUNDAS.

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

PINZAS ROCHESTER PEAN RECTA SIN DIENTES. Las hay de 14,18 y 20 cm

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

PINZAS SMITH O KELLY ADSON: Sirven para hacer hemostasia en vasos profundos y delicados, generalmente en cavidad abdominal y para montar hebras de sea o hilo en una punta. Si el cirujano est trabajando en cavidad y pide hemosttica, se le pasa una Smith.

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

GASTRECTOMIA: Operacin quirrgica que consisten en la remocin parcial o total del estmago

Se reseca el epipln mayor con una PINZA KELLY

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

PINZA CISTICO O MIXTER: Se usan en Las COLECISTECTOMAS para disecar el conducto y la arteria cstica y en general en cualquie ciruga en que se requiera ligar un vaso o un Conducto. PINZA MIXTER: Sirve para profundidad y coger el nervio vago. Imagen derecha

INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

PINZA CSTICO O MIXTER: Sirve para ocluir las arterias csticas

INSTRUMENTAL DE PREHENSION
PINZAS ALLIX: Sirven para traccionar tejidos, halar ndulos afrontar la facia; pueden ser largas, medianas y pequeas. Sirven de agarre de vejiga, timo, diafragma

Arteria cistica
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ARTERIAS DE LAS VIAS BILIARES Del tronco celaco, nace la arteria Heptica, da la arteria Cstica y termina con la rama derecha e izquierda que llegan al hgado.

INSTRUMENTAL DE PREHENSION
PINZAS BABCKOK: Se usan para traccionar rganos delicados como trompas uterinas, urter, intestino, estmago, pendice. Son atraumticas

INSTRUMENTAL DE PREHENSION
CAMPO O BACKHOUSE:
Se utilizan para coger los campos de piel, sostener el cabel del electro bistur y el caucho del aspirador, para traccionar ndulos mamarios y en las MASTECTOMIAS

PINZAS DE DISECCIN
PINZAS DE DISECCIN CON GARRA: Se pasa cuando se hace sutura facial o piel.

PINZAS DE DISECCIN
PINZAS DE DISECCIN SIN GARRA: Sirve para halar msculo y peritoneo

PINZAS DE DISECCIN
PINZA ROUX: Se utiliza para coger rganos en la cavidad abdominal, generalmente es larga o mediana. Retractor de roux

PINZAS DE ADSON
PINZAS DE ADSON CON GARRA: Es una pinza de diseccin pulida que se usa en ciruga plstica o infantil, tiene una garra suave que no ocasiona trauma.

PINZAS DE ADSON
PINZAS DE ADSON SIN GARRA.
Tambin es pulida, pero sin traccin por lo que es un poco traumtica

PINZAS DE ADSON
PINZAS DE FOESTER: Se usan para traccionar o Como PORTATORUNDAS.

INSTRUMENTAL DE CORTE
MANGO DE BISTURI: Se usa actualmente con la hoja desmontable Y desechable. Pueden ser:
Nmero 4: Para hacer incisin enpiel, en cirugia de adultos, Le sirven las hojas nmeros 20,22,23 y 24. Nmero 3: Para disecar rganos o tejidos, le sirven las hojas nmeros 10,11,12 (para amigdalectomas) y 15. Nmeros 7 o mango Parker: Es un mango 3 larago y delgado que se usa para trabajar en cavidad, se le coloca hojas 11 o 15. Imagen mango bisturi No 7 se usa para la incisin

INSTRUMENTAL DE PREHENSION

INSTRUMENTAL DE CORTE
TIJERAS DE MAYO: Son fuertes y generalmente corta, cortan msculo,
cartlago y tendones.

INSTRUMENTAL DE CORTE
TIJERAS DE METZEMBAUM: Son delicadas, vienen en diferentes tamaos y se usan para cortar tejido fino: Las tijeras cortas se usan para planos superficiales y las largas para cavidad.

SEPARADORES
Sirven para separar tejidos en superficies SEPARADOR ABDOMINAL O DE BALFOUR CON SU VALVA

SEPARADORES
VALVAS MALEABLES: Hay anchas, angostas, se pasan sin doblar, sirven para separar en cavidades:

SEPARADORES
SEPARADOR DE FARABEAF: Sirve para separar pared

SEPARADORES
SEPARADOR DE DEAVER: Sirve para separar pared

MATERIA DE USOS VARIOS

CNULA DE ASPIRAR: Conectada a una manguera de caucho estril, y sta a un equipo de succin, aspira sangre y fluidos corporales.

MATERIA DE USOS VARIOS

CABLE DE ELECTROBISTURI: Se conecta aun equipo que acciona el cirujano y con una pequea cuchilla corta o coagula, segn la Necesidad. La cuchilla debe limpiarse con el reverso del bistur, sobre una gasa seca, para evitar que el residuo caiga en el sitio de la intervencin.

MATERIA DE USOS VARIOS

ASEPTOJERINGA: Es una jeringa de gran tamao conectada a una pera de caucho que le permite succionar lquido y verterlo en cavidad o en el sitio de la insercin

SUTURAS

Caracteristicas de las suturas para cumplir con los objetivos: 1. Brindar un buena cicatrizacion 2. Estimular una minima reaccin tisular 3. No favorecer proliferacin bacteriana. 4. Conservar la fuerza tensil ( capacidad de mantener adosados los tejidos que deben unirse. 5. No debe ser capilar ( que permita que en su interior se desplacen fluidos corporales) 6. Ser flexibles para facilitar su uso 7. No desencadenar reacciones alrgicas 8. Tener buena capacidad de anudado 9. Ser segura en la sujecin del nudo

SUTURAS
Sutura: Es cualquier elemento que se utiliza para aproximar tejidos y ligar vasos sanguineso.

Suturas Clasificacin
Segn su grado de absorcin: 1. ABSORBIBLES : Clases: Catgut: De origen orgnico.

Suturas Clasificacin
Segn su grado de absorcin 1. Absorbible: Dexon. Es un polimero sinttico multifilamento, color verde oscuro, conserva su fuerza tensil durante 30 dias, y su aobsorcin total se realiza a los 120 dias

Suturas Clasificacin
Segn su grado de absorcin 1.Absorbible. Dexon II. Similar al anterior pero recubierto con una sustancia que prolonga su fuerza Tensil por 40 dias, se usa para tejidos y rganos de recuperacin Lenta. Vicryl: Es de origen sinttico y multifilamento. Su fuerza tensil permanece durante 40 dias, se absorbe completamente a los 40 dias

Suturas Clasificacin
Segn su grado de absorcin 2. Suturas no absorbibles: Algodn o hilo blanco. Seda Policot Nylon Mersilene Ethibond Prolene Acero

Tipos de agujas
Segn su forma: 1. Curvas: Se usan para todos los tejidos 2. Rectas. Se usan por lo general para la piel. Segn su cuerpo y la punta de las agujas se clasifican en en redodas o de punta ahusada, utilizadas en tejidos blandos y faciles de penetrar como la faia, el tejido Gastrointestinal Agujas cortantes

INSTRUMENTOS DE SINTESIS
PORTA AGUJAS: Los hay de varios tamaos, largos para cavidad, cortos para superficie, fuertes para agujas y suturas gruesas, y delicados para agujas y suturas delgadas

Material de Diseccion

Material de diseccion: 1. Pinzas de diseccin. 2. Sonda abotonada. 3 Sonda acanalada

Material de diresis ( corte). 1. Bisturi. 2. Tijera de mayo.

Material de diresis ( corte). 3. Tijera para cortar vendajes. 4. Cizalla para escayola

Material de exposicin: 1. Separador de Roux. 2. Separador de farabeaf. 3. Separador de Vokmann. 4. Valva abdominal o de Doyen. 5. Valva vaginal. 6 Separador autoesttico abdominal o de GOSSET

Material de exposicin: 3. Separador de vokmann. 4. Valva abdominal o de Doyen. 5. Valva vaginal. 6 Separador autoestatico abdominal o de GOSSET

Material de exposicin: Valva abdominal o de Doyen. 5. Valva vaginal. 6. Separador autoestatico abdominal o de GOSSET

Material de exposicin: Separador autoesttico abdminal o de GOSSET

Material de sintesis: 1. Catgut seda- grapas. ( Hilo reabsorbible de seda). 2. Tijeras de litauer. 3. Pinzas de Michel. 4. Portaagujas de Mathew. 5. Portaagujas de mayo- hegar

BIBLIOGRAFIA
http://es.wikipedia.org/wiki/Instrumental_quir%C3%BArgico

GRACIAS