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FARMACOLOGA CLNICA

Cali Lizeth Campaa Carolina Cando Vanessa Castillo Milton

FCM-MEDICINA 6to HEE 1 GRUPO 1

Nombre
Edad Fecha de Nacimiento Sexo Etnia

Maria Victoria Caiza de la cruz


55 6 de junio del 57 Masculino Mestizo

Religin
Estado Civil Instruccin Profesin Lugar de Nacimiento Residencia

Catlica
Casada Primaria QQC Otavalo Quito

Tipo de Sangre

ORH +

ALCOHOL: Bebedor social TABACO: (-) DROGAS: (-)

ALIMENTICIOS: 3 v/d MICCIONALES: 3 4 v/d DEFECATORIOS: 1 v/d

G6 P normal 2 2 cesareas y 2 abortos FUM: 8 aos

FISIOPATOLOGA

Fisiopatologa
Fibras Sensoriales del dolor

Senderos del dolor

Mecanismos Potenciales del Dolor

Fibras Sensoriales del dolor


Glosofarngeo, Vago, trigmino, estructuras vasculares Los nervios perifricos que conducen dolor se dividen de acuerdo al dimetro, si estn mielinizadas y velocidad

A) Ms rpidas y estn mielinizadas


B) Intermedias y algunas estn mielinizadas C) Lentas, pequeo calibre y no estn mielinizadas

Nociceptores

1) Trmicos
2) Mecnicos 3) Polimodales 4) Silentes

Nociceptores
Los silentes responden poco al estimulo doloroso, pero se ponen en accin ante estmulos inflamatorios o qumicos y desarrollar hiperalgesia secundaria o hipersensibilidad central Estmulos movilizan protenas de las membranas y producen un potencial de despolarizacin

Los neurotransmisores son: Glutamato, Aspartato, los neuropptidos, la Sustancia P, el Pptido relacionado con el gen de la calcitonina, neurokinina A

Neuropptidos provocan dilatacin vascular (rubefaccin), goteo del plasma de las vnulas que produce edema e inflamacin

Senderos del Dolor


Va es el Tracto Lateral Espinotlamico

Llega al ncleo lateral ventroposterior del tlamo

De all siguen a las reas corticales somato-sensoriales primarias - secundarias

Mecanismos Potenciales del dolor


El dolor individual

El dolor sistmico

El nivel celular y molecular

Dolor en la Migraa

Vasos sanguneos craneanos

Inervacin trigeminal de los vasos

Conexiones reflejas del sistema trigeminal con el sistema parasimptico

Fases del dolor migraoso


Aura

Prdromos

Migraa

Dolor

Resolucin

Prdromos

Aura
Solo el 20% experimentan estos sntomas denominados aura Que en su mayor parte son visuales, pero tambin pueden haber alteraciones sensitivas y del lenguaje Se continua aceptando como mecanismo del aura al descrito en 1994

Dolor
Neurotransmisores Extravasacin de protenas
Frmacos que impiden la extravasacin de protenas?

Alteran el sistema trigmino vascular

Inflamacin menngea por minutos u horas


Agonistas de los receptores 5HT 1B/1D?

Dilatacin de arterias que lleva a una inflamacin neurogenica

Hiperexcitabilidad Central

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