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Objetivo General
Manejar e interpretar la ficha protsica y los elementos
auxiliares de diagnstico para evaluar correctamente al paciente en la Clnica.
I. Anamnesis
o Investigar la salud general del paciente. Alergias, enfermedades crnicas, hemorragia previa, etc.
Examen extraoral
Sonrisa normal: borde inferior del labio superior debera estar al mismo nivel que los mrgenes gingivales de los dientes antero superiores, mostrndose los
Susceptibilidad a la caries.
Adaptacin
Troneras cervicales
La corona debe emerger recta desde el surco gingival, sin causar dao al epitelio del surco.
Contornos
El sentido de movimiento de los dientes es determinante en la planificacin de una rehabilitacin oral. La unin de stos planos forma un polgono de estabilizacin. Involucrar 2 mas planos reduce el efecto de movilidad individual de cada diente.
Examen intraoral. Inclinacin Situacin clnica frecuente como consecuencia de prdidas dentarias. Dependiendo del grado de inclinacin
Confeccin de surcos o canales en las paredes axiales. Cirugas periodontales para aumento de la corona clnica.
30 %
25 %
Surco gingival histolgico o Surco gingival clnico? La medida clnica del surco gingival sirve como parmetro en el examen y diagnstico periodontal, pero jams como base para el establecimiento del nivel cervical
Examen intraoral. Distancias biolgicas Enca queratinizada: Facilita la toma de impresiones. existe menos probabilidad de colapso de los tejidos. Se mantiene la altura gingival de forma ms predecible.
Examen intraoral. Distancias biolgicas Cuanta cantidad de enca adherida es necesaria alrededor de los mrgenes protsicos? En mrgenes subgingivales, por lo menos 3 mm de enca adherida.
Modelos de estudio
Modelos de estudio
Registro de la situacin inicial del paciente. Observacin de contactos prematuros que llevan la mandbula de RC a MIH. Observacin de las relaciones intermaxilares. Observacin facilitada de las inclinaciones dentales. Encerado diagnstico.
BIBLIOGRAFA
Bsica: Prtesis Fija. Luiz Fernando Pegoraro. Cap. 1. Pgs. 3 22.
Complementaria: Prtesis Fija Esttica. Un enfoque clnico e interdisciplinario. Ernest Mallat Calls. Ed. Elsevier, 2007. Prtesis Fija Contempornea. Sthepen Rosenstiel, Martin Land, Junhei Fujimoto. Ed. Elsevier, 2009.
Un diente tratado endodonticamente debe de desarrollar una funcin normal y debe servir como pilar de una PPF o PPR
Antes el diente tratado endodonticamente debe cumplir con: - Buen sellado apical - Sin sensibilidad a la presin - Sin exudado - Sin fistula - Sin sensibilidad apical - Sin inflamacin activa
TALLADO DEL REMANENTE CORONARIO - Eliminar retenciones en la cmara pulpar - Debe presentar una base d dentina con espesor de 1mm para minimizar las tensiones. - Las fuerzas dirigidas oblicuamente son perjudiciales y pueden fracturar la raz. - Se recomienda preparar una caja en el interior de la raz de 2 mm aprox
Son 4 factores a considerar: 1. Extensin longitudinal 2. Inclinacin de las paredes 3. Dimetro 4. Caracterstica superficial