ACTUALIZACIN EN SALUD OCUPACIONAL Y RIESGOS PROFESIONALES

La Seguridad Social y el Sistema de Riesgos Profesionales a la luz de la jurisprudencia constitucional

Ciudad :Bogot

Fecha: 9 de Mayo 2008

La Seguridad Social y el Sistema de Riesgos Profesionales a la luz de la jurisprudencia constitucional

Principales decisiones de constitucionalidad y de tutela en materia de riesgos profesionales.

Jurisprudencia constitucional
Sentencias emitidas por la Corte Constitucional con ocasin del ejercicio de la accin pblica de inconstitucionalidad

Sentencias emitidas por la Corte Constitucional con ocasin del ejercicio de la accin pblica de inconstitucionalidad
En el Libro Tercero de la Ley 100 de 1993, el legislador consign algunas disposiciones relacionadas con el Sistema general de riesgos profesionales, (invalidez por accidentes de trabajo y enfermedad profesional, prestaciones mdico-asistenciales, pensin de sobrevivientes originadas por accidentes de trabajo y enfermedad profesional, entre otras) y en el artculo 139-11 de la misma, facult al Presidente de la Repblica, por el trmino de seis (6) meses, contados a partir de la publicacin de la Ley, para dictar las normas necesarias para organizar la administracin del sistema de riesgos profesionales.

Sentencias emitidas por la Corte Constitucional con ocasin del ejercicio de la accin pblica de inconstitucionalidad
ARTCULO 139 de la Ley 100 de 1993 FACULTADES EXTRAORDINARIAS. De conformidad con lo previsto en el ordinal 10 del artculo 150 de la Constitucin Poltica, revstase al Presidente de la Repblica de precisas facultades extraordinarias por el trmino de seis (6) meses contados desde la fecha de publicacin de la presente Ley para: 11. Dictar las normas necesarias para organizar la administracin del Sistema General de Riesgos Profesionales como un conjunto de entidades pblicas y privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes, que puedan ocurrirles con ocasin o como consecuencia del trabajo que desarrollan. En todo caso, la cotizacin continuar a cargo de los empleadores.

 En ejercicio de esas facultades, el Presidente de la Repblica expidi el Decreto Ley 1295 de 1994, cuyo artculo primero seala que el sistema general de riesgos profesionales comprende el conjunto de entidades pblicas y privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan ocurrirles con ocasin o como consecuencia del trabajo que desarrollan.

Sentencias emitidas por la Corte Constitucional con ocasin del ejercicio de la accin pblica de inconstitucionalidad
Ahora bien, en diversos pronunciamientos la Corte Constitucional ha examinado la constitucionalidad tanto la disposicin habilitante como de los decretos leyes expedidos en virtud de las mismas. Inicialmente en la Sentencia C-376 de 1995 la Corte estudi los cargos de inconstitucionalidad tanto de fondo como de forma contra el artculo 139 de la Ley 100 de 1993. En esa primera decisin se declararon constitucionales las facultades extraordinarias otorgadas al Presidente para normar los temas expresamente all consagrados y reglamentados por posteriores decretos leyes, dentro de los cuales se encontraba el 1295 de 1994.

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Posteriormente, con la Sentencia C-164 de 2000, se inicia una lnea jurisprudencial en el sentido que las facultades otorgadas al Presidente por medio de la ley habilitante (la Ley 100 de 1993) han de ser interpretadas de manera restringida y taxativa. En la decisin en comento la Corte declar inexequible el artculo 43 del Decreto Ley 1295 de 1994 porque esta disposicin debido al exceso en el ejercicio de las facultades extraordinarias, pues En otros trminos, la calificacin del mayor o menor grado de la incapacidad producida no hace parte del sistema de organizacin administrativa sobre riesgos profesionales, aunque la incapacidad o invalidez sean la consecuencia de accidentes de trabajo o de enfermedades profesionales.

Sentencias emitidas por la Corte Constitucional con ocasin del ejercicio de la accin pblica de inconstitucionalidad Posteriormente en la Sentencia C-452 de 2002, en cuanto a las facultades extraordinarias concedidas a la cabeza del Ejecutivo por el numeral 11 del artculo 139 de la ley 100 de 1993, la Corte agreg que stas se restringan a revestirlo de la facultad de Dictar las normas necesarias para organizar la administracin del Sistema General de Riesgos Profesionales. Es decir, el Gobierno estaba habilitado para organizar la gestin del Sistema General de Riesgos Profesionales y para organizar el Sistema General de Riesgos Profesionales.

Sentencias emitidas por la Corte Constitucional con ocasin del ejercicio de la accin pblica de inconstitucionalidad
Por tal razn se declararon inexequibles apartes del artculo 34 y los artculos 37 y sus pargrafos, 39, 40 y su pargrafo, el inciso 2 del artculo 41, el artculo 42 y su pargrafo, los artculos 45, 46, 48 y sus pargrafos, los artculos 49, 50, 51, 52 y su pargrafo transitorio, artculos 53, 54 y 96 del Decreto Ley 295 de 1994, debido a que el Gobierno haba incurrido en un exceso en el uso de las facultades extraordinarias, y se aplazaron los efectos de la decisin durante seis meses para que el Congreso expidiera una nueva normatividad que regulara la materia, cometido cumplido mediante la Ley 776 de 2002.

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En la sentencia C-1152 de 2005 se declar inexequible el artculo 20 del Decreto Ley 1295 de 1994, con el argumento que la delegacin establecida en el artculo 139 No. 11 de la ley 100 de 1993 iba dirigida a la gestin o administracin del Sistema General de Riesgos Profesionales, es decir, a slo uno de los aspectos relacionados con el Sistema General de Riesgos Profesionales, y que el Presidente haba excedido en el ejercicio de las facultades extraordinarias concedidas, al definir en el decreto ley aspectos sustantivos como el referente al ingreso base que servir para liquidar las prestaciones econmicas causadas por efectos de un accidente de trabajo, materia que regulaba la disposicin declarada inexequible.

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Finalmente, la sentencia C-858 de 2006 se declar la inexequibilidad de los artculos 9 y 10, los cuales definan el accidente de trabajo y sus excepciones, al igual que la expresin En forma voluntaria contenida en el artculo 13 del Decreto Ley 1295 de 2004, debido a que la definicin de accidentes de trabajo y formas de afiliacin para los trabajadores constituye un aspecto sustancial y de suma relevancia para el ejercicio de los derechos, cuya facultad de regulacin normativa no fue concedida al Presidente. As mientras que la gestin conlleva una accin dirigida a poner en orden los elementos ya existentes del Sistema, en pro de un mejor funcionamiento del todo, la definicin consiste en entrar a determinar el contenido mismo de uno o algunos de los elementos del Sistema. Los efectos de esta decisin fueron diferidos hasta el 20 de junio de 2007, sin embargo hasta la fecha no se ha expedido una ley que regule la materia.

Sentencias emitidas por la Corte Constitucional con ocasin del ejercicio de la accin pblica de inconstitucionalidad La Corte Constitucional ha declarado inexequibles un nmero significativo de disposiciones del Decreto 1295 de 2004 por exceso en el ejercicio de las facultades extraordinarias conferidas al Presidente de la repblica por el numeral 11 del artculo 139 de la Ley 100 de 1993. Las cuales en buena medida fueron reproducidas nuevamente por la Ley 776 de 2002, empero los fallos de constitucionalidad recientes han generado algunos vacos normativos que deben ser colmados por los operadores jurdicos

Sentencias emitidas por la Corte Constitucional con ocasin del ejercicio de la accin pblica de inconstitucionalidad
La Corte se ha pronunciado tambin sobre los siguientes aspectos: En primer lugar ha encontrado que no se ajusta a la Constitucin la desafiliacin automtica del trabajador por el no pago de dos o ms cotizaciones por parte del patrono. A juicio de la Corte Constitucional se trata de una medida desproporcionada que castiga al trabajador por causa de una conducta incumplida en la que no ha sido partcipe, de la que no tena conocimiento y que est por fuera de su control enmendar (), la cual adems vulnera el principio de confianza legtima y compromete el derecho fundamental al debido proceso. Por tal razn fue declarado inexequible el artculo 16 del Decreto 1295 de 2004 en la sentencia C-250 de 2004. En ese caso las disposiciones legales que establecen la obligacin de los empleadores incumplidos con el pago de las cotizaciones al sistema de riesgos de salud de asumir los riesgos de sus trabajadores, deben interpretarse en el sentido de que la ARP cubre los riesgos correspondientes y puede repetir contra el empleador por los costos que ha pagado al trabajador.

Sentencias emitidas por la Corte Constitucional con ocasin del ejercicio de la accin pblica de inconstitucionalidad
Igualmente ha entendido que no puede condicionarse la evaluacin de una incapacidad laboral al pago que haga el trabajador accidentado o enfermo -por causas de trabajo- para sufragar los costos de un organismo creado por el legislador para el efecto, por tratarse de la prestacin de un servicio esencial en materia de seguridad social. A juicio de la Corte, una previsin legal en ese sentido elude la obligatoriedad y la responsabilidad del servicio pblico en cuestin, y promueve la ineficiencia y la falta de solidaridad de las entidades de seguridad social, a la vez que convierte en ilusorio el principio de la universalidad . Por tal razn declar la inconstitucionalidad del artculo 43 del Decreto 1295 de 1994.

Sentencias emitidas por la Corte Constitucional con ocasin del ejercicio de la accin pblica de inconstitucionalidad
Tambin ha afirmado que es inconstitucional la limitacin del reembolso de las sumas pagadas por el afiliado al hecho de que la decisin de la junta de calificacin de invalidez le sea favorable, pues esto supone condicionar el acceso del trabajador a la evaluacin al veredicto o dictamen del organismo evaluador, lo que a su vez desconoce el carcter inmediato del servicio de seguridad social en materia de riesgos profesionales, razones por las cuales fue declarado inexequible el artculo 43 del Decreto 1295 de 1994 en la sentencia C-164 de 2000

Sentencias emitidas por la Corte Constitucional con ocasin del ejercicio de la accin pblica de inconstitucionalidad
En la sentencia C-425 de 2005, al examinar la constitucionalidad del pargrafo del artculo 1 de la Ley 776 de 2002 -el cual prevea que la existencia de patologas anteriores al accidente de trabajo o al enfermedad profesional no era causal para aumentar el grado de incapacidad, ni las prestaciones que correspondan al trabajador- la Corte Constitucional constat que en virtud de esta disposicin, al interior del Sistema Integral de Seguridad Social, poda existir un individuo trabajador materialmente invlido el cual no gozaba de proteccin alguna. Es decir, individuos cuyo porcentaje de invalidez era igual o superior al cincuenta (50%) por ciento, el cual tena origen en la suma de sus grados de incapacidad, quienes en virtud de la prohibicin de aumentar la incapacidad por patologas anteriores, contenida en la disposicin examinada no tenan derecho a pensin de invalidez. A juicio de la Corte esta disposicin era contraria a principios y derechos constitucionales y por tales razones la declar inexequible.

Jurisprudencia constitucional
Sentencias emitidas por la Corte Constitucional con ocasin del ejercicio de la accin de tutela

Procedencia de la accin de tutela para dirimir conflictos relacionados con el Sistema Integral de Riesgos Profesionales. Aspectos procesales.

Ha sealado que la accin de tutela no es procedente prima facie para resolver controversias relacionadas con el sistema integral de riesgo profesional. En consecuencia, los eventuales conflictos que surjan a propsito de su exigencia debern ser ventilados en el escenario judicial que el ordenamiento jurdico ha diseado, esto es, tal como lo establece el artculo 2 del Cdigo Procesal del Trabajo y de la Seguridad Social, dentro de La jurisdiccin ordinaria, en sus especialidades laboral y de seguridad social

Procedencia de la accin de tutela para dirimir conflictos relacionados con el Sistema Integral de Riesgos Profesionales. Aspectos procesales.
1. Cuando el contenido de las prestaciones del derecho han sido concretizadas por va legal o reglamentaria. Las personas titulares del derecho pueden exigir el cumplimiento de estas prestaciones definidas y concretas. En el evento en que se presente conexidad con la necesidad de proteger derechos fundamentales tales como la vida, la salud, la dignidad humana, el mnimo vital Si tiene lugar afectacin del mnimo vital
En todos los casos, ha de repararse en la situacin de debilidad manifiesta en que suelen encontrarse las personas titulares del derecho a la seguridad social y en el grado de eficacia de las acciones laborales cuando se tienen en cuenta las circunstancias del caso concreto.

2. 3.

Procedencia de la accin de tutela para dirimir conflictos relacionados con el Sistema Integral de Riesgos Profesionales. Aspectos sustanciales
1. Conflictos entre ARP y EPS. Reglas jurisprudenciales: Obligacin de ARP de cumplir con las prestaciones asistenciales y econmicas cuando la Junta Regional haya calificado. Incluso si ha mediado impugnacin (T-726 de 2007) Imposibilidad de modificar el origen del accidente por la ARP de modo unilateral (T-875 de 2004) Conflictos ARP y EPS sobre el origen de una enfermedad (T-286 de 2004) ARP que no califica, en segunda instancia, el origen de enfermedad al culminar el contrato de trabajo (T-1083 de 2007).

2. 3. 4.

Procedencia de la accin de tutela para dirimir conflictos relacionados con el Sistema Integral de Riesgos Profesionales. Aspectos sustanciales

Terminacin unilateral del contrato sin cumplimiento de las exigencias establecidas por la normatividad vigente produce violacin de derechos fundamentales. Procedencia de tutela y viabilidad del reintegro. (T-1083 de 2007)
Incapacidad superior a 180 das que ha generado discapacidad superior al 50% genera obligacin de reintegro ajustada a capacidades. (T-062 de 2007)