EL CANCER Y FARMACOS ANTINEOPLSICOS.

El cncer, no es una enfermedad, son un grupo de enfermedades caracterizadas por un crecimiento anormal y proliferacin de clulas, con capacidad invasiva y metastsica

Los tumores se pueden clasificar en: a) Benignos, aquellos que no ponen en peligro la vida del paciente, porque se puede extirpar facilmente. Nunca dan metstasis.

b) Malignos, aquellos que causan la muerte del paciente. No son fciles de extirpar, por lo que el paciente debe recibir radiaciones y/o quimioterapia. Adems por lo general dan mtstasis.

Tambin se pueden clasificar en: a) Tumores slidos, aquellos que forman una masa de tejido como consecuencia de una proliferacin exagerada. b) Tumores no slidos, aquellos que son de la sangre, leucemias y linfomas.

Tumor no slido

Tumor slido

Clula normal
Transformacin

Clula tumoral
Proliferacin activa

Tumor benigno

tumor maligno
Cncer invasivo Metstasis Muerte

Proceso progresivo que depende de mutaciones adicionales que se incorporan al evento inicial

Caractersticas de la clula tumoral

Velocidad de crecimiento. Todos los tumores benignos crecen de forma lenta y su crecimiento puede durar aos. Los tumores malignos o cnceres crecen rpidamente, en un plazo de algunos meses pueden alcanzar un tamao considerable.

Caractersticas de la clula tumoral

Invasin local
Los tumores benignos crecen formando masas rodeadas de tejido fibrosos o cpsula.

Los tumores malignos crecen por infiltracin, invasin y destruccin progresiva del tejido que los rodea.

Tumor benigno

Tumor maligno

Caractersticas de la clula tumoral

Metstasis.
La metstasis es un proceso en el cual clulas de un tumor maligno salen del tumor donde se originaron, invaden tejidos para alcanzar un vaso sanguneo. En el torrente sanguneo la clula tumoral viaja hasta que encuentran un sitio que es ideal para sobrevivir y proliferar.

Desarrollo de la carcinogenesis

Inicio A B

Promocin

C Transformacin Progresin

Teora de la clula madre tumoral

Carcinognesis.

Activacin de las vas de auto-renovacin

Nature: 432; 324, 2004.

El evento de transformacin.

Mutaciones que favorecen la auto-renovacin

Neuron: 42; 885, 2004.

Nuevos enfoques teraputicos

Diferencias entre tumor benigno y maligno

Higado normal

Tumor benigno

Tumor maligno

DESARROLLO DEL CANCER DE COLON

Transformacin del epitelio intestinal

Mutacin inicial Displasia Polipos Adenoma Adenocarcinoma

NATURE CLINICAL PRACTICE GASTROENTEROLOGY & HEPATOLOGY, 3 267, 2006.

Va de sealizacin activada por Wnt

NATURE CLINICAL PRACTICE GASTROENTEROLOGY & HEPATOLOGY, 3 267, 2006.

El evento inicial clave de la carcinognesis es la transformacin celular, que involucra cambios genotpicos y fenotpicos, los cuales van a llevar a la clula a la transformacin maligna.

Clula normal

Clula cancerosa

Transformacin

Cambia forma y funcin

TRATAMIENTO DEL CANCER

1.- CIRUGIA 2.- QUIMIOTERAPIA 2.- RADIOTERAPIA 3.- COMBINACIN DE VARIAS

Colchicina Estramustina Paclitaxel

Etopsido Doxorrubicina