AFECES CARDACAS

Identificao Precoce dos Sinais e Sintomas Sinais Fsicos a) Pulso: artrias dorsal do p, tibial, popltea, radial, femoral, cartida. Ritmo Amplitude Volume

b) PA

 C) Estase Jugular O corao com dificuldade em bombear, apresenta aumenta de presso nas cavidades. Se ocorrer aumento nas cavidades direitas, haver dificuldade para o retorno venoso, causando depleo de sangue nas jugulares e consequente estase jugular D) Colorao e Temperatura das Extremidades Extremidades rseas e quentes com pulso capilar aumento da vasodilatao perifrica Extremidades frias, plidas ou cianticas Vasoconstrico , diminuio do dbito cardaco

E) Deformidades Tetralogia de Fallot: dedos em baquetes de tambor e unhas curvadas.

F) Edema Perifrico: Sinal tardio de insuficincia cardaca G) Cianose: Origem cardaca: mistura de sangue em curtos circuitos veno-arteriais. Lentido da corrente sangunea, de maior reduo local do oxignio transportado pelo sangue arterial

SINTOMAS
a) Dor: Consequncia da estimulao das terminaes nervosas do miocrdio pelos metablitos resultantes de oxigenao deficiente Infarto Dor em aspecto na regio precordial ou retroesternal, podendo irradiar para braos, pescoo, mandbula e dorso Pericrdica dor picante, lateral e esquerda, podendo ser referida no colo e costas. Independe de esforo e pode aumentar com a respirao

b) Dispneia C) Fadiga relacionada diminuio do volume/minuto. Peso nas extremidades, debilidade, falta de energia, cansao geral e esgotamento d) Sncope perda transitria da conscincia, de comeo sbito, devido a uma irrigao cerebral deficiente. O corao no consegue manter uma circulao cerebral adequada. e) Palpitao rpida, regular, desordenada, passageira ou repetida, de comeo e trminos bruscos

f) Hemoptise ruptura de pequenas veias bronco pulmonares, como resultado do aumento brusco da presso no trio direito g) Embolias Sistmicas nas afeces com estases sangunea nas cavidades esquerdas do corao podem-se formar cogulos que migram para as artrias h) Insnia relacionada dispneia, ansiedade ou outros fatores externos como luz, rudos, etc i) Sintomas Emocionais Perigo real ou imaginrio Expresso fisiolgica, psicolgica e comportamental

 ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM
Ansiedade Atividade fsica limitada deambulao se permitido, mantm uma boa funo pulmonar e conserva a autoimagem Fisioterapia Sinais Vitais observar sinais de choque e arritmias Alteraes cardacas levam a alteraes dos rins, fgado e pulmes

Preparo respiratrio para cirurgias: tosse, respirao profunda Movimentao precoce no ps operatrio previne complicaes circulatrias Orientar quanto s rotinas da UTI Medo da dor Assistncia Espiritual 1 hora primordial Sinais vitais de 15/15 min Controle do traado eletrocardiogrfico

COMPLICAES Hemorragias perda de sangue, pode estar relacionada a anormalidades no fator de coagulao, problemas de hemostasia cirrgicas ou fatores desencadeados por circulao extracorprea Tamponamento cardaco: acmulo de sangue no espao mediastinal, comprimindo o corao e impedindo o enchimento adequado dos ventrculos, aumento da PVC, pulso fraco e filiforme, hipotenso, diminuio no traado eletrocardiogrfico

Arritmias Cardacas, anestesia prolongada, transfuses mltiplas, circulao extra corprea, incises suturas e retraes da parede atrial ou ventricular Hipotenso DHE Hipoxemia Digitlicos Distrbio cido bsico Diurticos
Insuficincia Renal: diminuio do dbito cardaco, reposio hdrica inadequada, necrose tubular aguda, hipotenso prolongada, hemlise, embolia. Controle da diurese e da densidade urinria

Insuficincia Cardaca, falncia do corao como bomba, resultando no acmulo de sangue nas cavidades cardacas, no sistema pulmonar e nas veias que levam o sangue ao corao. Aumento da presso hidrosttica, forando o lquido para o espao extracelular nos pulmes, abdmen, membros inferiores e outras reas. Sinais: taquicardia, dificuldade respiratria, diminuio da PAM, aumento da PVC, cianose, edema e ascite Tratamento: diurticos, anticoagulantes, digitlicos e broncodilatadores

Insuficincia Respiratria Cardiopatia Hipertenso Pulmonar Infeces Acmulo de secrees Compresso dos pulmes no ato cirrgico Uso de gases anestsicos secos e irritantes da mucosa respiratria
Cuidados de enfermagem: aspirao de secrees, oxigenoterapia, evitar sedao excessiva (dor)

 Embolizao: mbolos so materiais anormais na corrente circulatria, que vo localizar-se em vasos de calibre to pequenos que no permitem a sua passagem. Cogulos, sangue, ar, glbulos de gordura, fragmentos de tecidos ou placas calcificadas Sinais: alterao do nvel de conscincia, miose ou midrase, cianose de extremidades, dispnia, tosse e taquipnia Preveno: movimentao ativa e passiva dos membros, deambulao precoce

Complicaes do SNC Raras : Hemiparesia, hemiplegia depresso generalizada por mbolos Comuns: delrio, desorientao, alucinaes e mudana de comportamento