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Ministrio da Sade
Ministrio da Sade
Facilitar a comunicao do diagnstico para a parceria(s) sexual(is) e parceria(s) de uso de drogas injetveis e estimular o diagnstico destes; Auxiliar o usurio e suas parcerias no processo de adeso ao tratamento; Contribuir para a transmisso do HIV. reduo dos riscos de
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Resultados Esperados
Maior percepo e conhecimento sobre determinada situao da vida, riscos para a sade Aumento das capacidades de cuidado em determinada situao Ser capaz de escolher entre as alternativas de preveno e cuidado mais viveis, test-las, reavali-las e s vezes conviver com o que no se pode mudar
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Acolhimento
Situar a pessoa no servio Reafirmar o carter sigiloso do atendimento Verificar histrico anterior de testagem Identificao do motivo da testagem Respeitar valores, crenas, prticas sexuais e de uso de drogas, situao de vida do usurio Acolher sentimentos emergentes no processo diagnstico, por ex: medo, culpa, ansiedade, indiferena
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ACONSELHAMENTO e Ao Educativa
As duas prticas envolvem:
um processo de aprendizagem participativa, que visa
despertar/ampliar a percepo de risco e a identificao dos sinais e sintomas de DST/HIV/Aids, o esclarecimento a respeito de suas complicaes e seqelas qdo no tratadas e a oferta do teste anti-HIV o oferecimento de informao precisa e atualizada e pretendem contribuir para a anlise e posicionamento crtico das pessoas em atendimento articulam-se com os repertrios sociais e contextos de vida das pessoas em atendimento
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Aconselhamento - Conceituao
Aconselhar (verbo latino consiliare - reunio/unidade) ao de duas ou mais pessoas voltadas a considerao de algo. No uma simples conversa nem a aplicao de uma tcnica. uma vivncia em aberto a ser construda no momento, com intencionalidades. No um procedimento feito PARA o outro, e sim COM o outro. Deve haver motivao, interesse e disposio da pessoa em atendimento (no deve ser imposto).
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(MS 2010)
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Especificidades do Aconselhamento
Envolve uma comunicao confidencial, privada e personalizada. Visa: provocar mudanas relevantes na vida pessoal e ajudar a resolver problemas do individuo. uma ao da esfera do cuidado - manejo dos aspectos scio culturais e afetivo emocionais do diagnstico, preveno e tratamento a dimenso informacional, est sempre relacionado ao manejo dessas dimenses. A informao serve a um propsito individual (no geral e padronizada, mas especfica)
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Componentes do Aconselhamento
Permite o estabelecimento de vnculo, a troca de informaes sobre o teste, a doena, formas de transmisso, preveno, diag. e tto. Identifica as preocupaes e necessidades do indivduo
Educativo
Apoio Emocional
Favorece a escolha do usurio sobre as opes de preveno mais convenientes para si. Monitora os sucessos e fracassos at a melhor construo de capacidades
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Momento educativo
Exemplos de perguntas recorrentes: O que HIV, AIDS, Sfilis? Quais so as principais DST, seus sinais e sintomas? Como se transmitem? Como se previnem? Tem cura? Como feito a testagem? (fluxo e mtodo) O que significa os resultados do TR
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Prticas sexuais Comportamento dos parceiros ou parceiras sexuais Uso de lcool e outras drogas Uso de drogas injetveis / anabolizante e compartilhamento de agulhas e seringas Histrico de DST e tbm do parceiro sexual Outros fatores de risco pessoal (transfuso, tatuagens, piercing, rituais religiosos...)
-Observar se o usurio se percebe em risco - Qual a probabilidade que
o usurio atribui ao seu risco em ter adquirido uma DST ?
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Perodo de Janela imunolgica Possveis resultados e impactos dos testes Diferena entre HIV + e AIDS Sondar apoio emocional e social de retaguarda Investigao de DST (sinais e sintomas)
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Planejamento da ao
Responsabilizar-se em conjunto com o usurio a procurar caminhos que viabilizem : Gerenciamento de risco: adoo de prticas mais seguras que achar mais conveniente Abordagem de parceiros sexuais Revelao do diagnstico a outros Adeso ao acompanhamento e tratamento Incluso de familiares e adultos de confiana no acompanhamento de adolescentes Enfrentamento de preconceito
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Acolher impacto inicial do resultado positivo respeitando o tempo do paciente. Investigar fantasias a respeito do HIV buscando desmistific-las. Rediscutir diferena entre HIV + e AIDS . Discutir necessidade de nova coleta e convocao de parcerias sexuais e/ou filhos quando mulher. Reforar a importncia e adoo de prticas sexuais mais seguras para evitar a reinfeo / contaminao de parcerias / infeco por outras DST.
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Continuao
Avaliar a forma e o momento de revelar ou no sua condio sorolgica a pessoas de seu convvio Discutir e orientar quanto aos procedimentos seguintes Reforar importncia da aderncia ao tratamento Disponibilizar acompanhamento ao usurio aps impacto do diagnstico, caso necessrio.
Lembrar que nem sempre todos os temas acima propostos so passveis de serem trabalhados num nico encontro .
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Rediscutir janela imunolgica (repetir sorologia?) Lembrar que HIV negativo no significa imunidade Reforar sobre as alternativas de preveno Reduo de danos relacionado ao uso de lcool e outras drogas
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Preveno primria: Acesso a insumos Preveno das DST/HIV Acesso ao(s) parceiro(s) Apoio para adoo de prticas seguras e reduo de risco para as infeces
Preveno secundria: Acesso precoce e adeso ao TRV Preveno da transmisso vertical do HIV Diagnstico precoce das infeces oportunistas Triagem e tratamento de outras DST Encaminhamento para servios de referncias Encaminhamento para rede de apoio na comunidade
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Componentes do Aconselhamento
Educativo
PESSOA
Apoio Emocional
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