PIGMENTACION FISIOLOGICA

MCULA MELANOTICA BUCAL

LESIONES BENIGNAS DE ORIGEN MELANOCITICO

MELANOSIS RELACIONADAS CON EL TABAQUISMO

LNTIGO

EFLIDES

Los melanocitos tienen su origen embriolgico en la cresta neural.

Se dirigen hacia las superficies epiteliales y se alojan entre las clulas basales.

Muestran gran numero de prolongaciones dendrticas que se extienden a los queratinocitos, donde se da la transferencia de pigmento.
Grnulos de pigmento empaquetado Melanosomas

La pigmentacin bucal melannica puede variar desde marrn hasta negra o azul, segn sea la cantidad de melanina liberada y la profundidad o localizacin del pigmento.

Pigmentacin superficial Pigmentacin profunda

REGEZI & Sciubba. Patologia bucal.3ra edicion Mxico, McGraw-Hill Interamericana, 1999. capitulo 5: Pigmentaciones de los tejidos bucal y peribucal. Pgs 149-153.

PIGMENTACIN FISIOLGICA

 Es una pigmentacin simtrica y persistente que no altera las estructuras normales. Puede observarse en personas de cualquier edad

No muestra predileccin por sexo. Cualquier sitio, aunque el tejido intrabucal mas frecuentemente afectado es la gingiva.
Pigmentacin posinflamatoria: despus de una reaccin de la mucosa a una lesin.

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Se debe al incremento de la produccin de melanina. Se encuentra en los queratinocitos basales circunvecinos y los macrfagos subyacentes.

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MELANOSIS RELACIONADA CON TABAQUISMO

SNDROME DE PEUTZ-JEGHERS

ENFERMEDAD DE ADISSON

MELANOMA

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PIGMENTACIN FISIOLGICA

MELANOSIS RELACIONADAS CON EL TABAQUISMO

La pigmentacin melaninica anormal de la mucosa bucal se ha vinculado al habito de fumar cigarrillos. Melanosis por tabaquismo o melanosis del fumador.

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ETIOLOGIA Y PATOGENIA Tal vez se relaciona con algn componente del humo del tabaco que estimula los melanocitos. Las hormonas sexuales femeninas pueden modificar este tipo de pigmentacin (son afectadas mas a menudo que los hombres).
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CARACTERSTICAS CLNICAS Regin mas afectada es la gingiva labial anterior La pigmentacin del paladar y la mucosa bucal se le atribuye al habito de fumar pipa. La intensidad de la pigmentacin guarda relacin con tiempo y dosis.
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PIGMENTACIN FISIOLGICA

SNDROME DE PEUTZ-JEGHERS

ENFERMEDAD DE ADISSON

MELANOMA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

TRATAMIENTO Eliminacin del habito de fumar

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PIGMENTACIN FISIOLGICA

MELANOSIS RELACIONADAS CON EL TABAQUISMO

EFLIDES

Son maculas cutneas comunes y pequeas de color canela o marrn. Se detectan sobre la piel expuesta al sol Se oscurecen con exposicin a luz ultravioleta y se aclaran durante los periodos en los que no hay exposicin.

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Se producen por incremento de la actividad funcional de los melanocitos. La cantidad de melanina es mayor tambin por transferencia de melanosoma a los queratinocitos basales.

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SNDROME DE PEUTZJEGHERS

ENFERMEDAD DE ADISSON
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TRATAMIENTO Ninguna teraputica esta indicada para esta lesin.

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Caracterizo por la asociacin de numerosos plipos distribuidos por el aparato digestivo zonas de pigmentacin oscura en la mucosa de la boca y alrededor de los labios.

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Las personas que presentan este sndrome tienen una probabilidad ms alta que la poblacin general de desarrollar distintos tipos de cncer.

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Deficiencia hormonal causada por dao a la glndula adrenal, lo que ocasiona una hipofuncin o insuficiencia corticosuprarrenal primaria. debilidad general actividad hipocintica del corazn irritabilidad gstrica un cambio peculiar de la coloracin de la piel.
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Esta puede ser causada por lo siguiente: El sistema inmunitario ataca por error la glndula (enfermedad autoinmunitaria) Infecciones como la tuberculosis, VIH o infecciones micticas. Hemorragia Tumores Uso de medicamentos anticoagulantes
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TRATAMIENTO

Las personas reciben una combinacin de glucocorticoides (cortisona o hidrocortisona) y mineralocorticoides (fludrocortisona).

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PIGMENTACIN FISIOLGICA

MELANOSIS RELACIONADAS CON EL TABAQUISMO

EFLIDES LNTIGO

Comunes en la piel y que rara vez se observan en la boca. Aparecen en la forma de manchas de color marrn, sobre todo en el paladar, gingiva y labios.

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Se observan hiperplasia melanitica benigna Alargamiento de la red de crestas

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MACULA MELANOTICA BUCAL

TATUAJE POR AMALGAMA

MELANOMA

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Evitar la exposicin solar prolongada.

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PIGMENTACIN FISIOLGICA

MELANOSIS RELACIONADAS CON EL TABAQUISMO

EFLIDES LNTIGO MCULA MELANOTICA BUCAL

Es una lesin pigmentada focal que puede evidenciar: A. Pecas intrabucales B. Pigmentacin posinflamatoria C. Manchas relacionadas con el sndrome de Peutz-jughers o enfermedad de Adisson

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Lesiones predominantes sobre el borde rojo labial y la gingiva (aunque pueden aparecer en cualquier superficie de la mucosa) Son asintomticas No tienen potencial maligno.

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Estas lesiones se caracterizan acumulacin de melanina queratinocitos basales Numero anormal de melanocitos Se observan melanofagocitosis.

por en

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MELANOMA SUPERFICIAL TEMPRANO

TATUAJE POR AMALGAMA

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No esta indicado tratamiento alguno.

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