PRIMEIROS SOCORROS

Prof Enf Viviane Andrade

INTRODUO
Conceitos Gerais

Primeiros Socorros (Atendimento pr-hospitalar ) So medidas iniciais e imediatas aplicadas vtima, fora do ambiente hospitalar.

Finalidade:

Salvar a vida da vtima No agravar suas leses Aliviar sua dor; e Transportar a um hospital de referncia.

DEZ MANDAMENTOS DO SOCORRISTA

1 - Manter a calma 2 - Ter ordem de segurana 3 - Verificar riscos no local 4 - Manter o bom senso 5 - Ter esprito de liderana 6 - Distribuir tarefas

DEZ MANDAMENTOS DO SOCORRISTA

7. Evitar atitudes intempestivas 8. Dar assistncia a vtima que corre o maior risco de vida 9 . Seja socorrista e no heri 10. Pedir auxlio: telefonar para atendimento de urgncia.

PRIMEIROS SOCORROS
MANTER A CALMA!

EVITAR O PNICO!

PROCEDIMENTOS NAS EMERGNCIAS

Efetuar avaliao inicial da vtima Indicar suas condies e determinar acionamento dos rgos de atendimento Acionar atendimento de emergncia Resgate / Bombeiro - 193 Polcia Militar/SAMU 191 e 192

PROCEDIMENTOS NAS EMERGNCIAS

Transmitir: tipo de emergncia clnica ou traumtica idade, sexo e situao atual da vtima localizao: endereo completo e ponto de referncia telefone para contato necessidade de apoio adicional acionar responsveis executar medidas iniciais de socorro

DEZ MANDAMENTOS DO SOCORRISTA

1 - Manter a calma 2 - Ter ordem de segurana 3 - Verificar riscos no local 4 - Manter o bom senso 5 - Ter esprito de liderana 6 - Distribuir tarefas

ATENDIMENTO
Ao iniciar o atendimento, deve-se ter em mente o que fazer e o que no fazer. Manter o autocontrole imprescindvel nesta fase. Procure expressar segurana e confiana no que faz. Primeiros socorros consiste em dois exames bsicos: EXAME PRIMRIO E EXAME SECUNDRIO.

EXAME PRIMRIO
O exame primrio consiste em verificar: se a vtima est consciente; se a vtima est respirando; se as vias areas esto desobstrudas; se a vtima apresenta pulso.

AVALIAO PRIMRIA
A Airwary maitenance with cervical control; Vias areas, com controle da coluna cervical B Breathing and Ventilation; Respirao e ventilao. C- Circulao with Hemorrage control; Circulao e controle de hemorragias. D Disability : Neurologic status; Rpido exame neurolgico E Exposure Exposio completa do paciente.

ESTE EXAME DEVE SER FEITO EM 2 MINUTOS OU MENOS. SE A VTIMA NO ESTIVER RESPIRANDO, MAS APRESENTAR BATIMENTOS CARDACOS (PULSO), INICIAR A RESPIRAO ARTIFICIAL. CASO NO HAJA SINAL DE PULSO, INICIAR A RCP SEGUNDO O PROCEDIMENTO.

EXAME SECUNDRIO
Consiste na verificao de: Avaliar o nvel de conscincia. Escala de Coma de Glasgow. Avaliar os 4 sinais vitais:
pulso. respirao. presso

arterial (PA), quando possvel. temperatura.

EXAME SECUNDRIO

Avaliar os 3 Sinais Diagnsticos:

Tamanho

das pupilas; Enchimento capilar (perfuso sangneas das extremidades); Cor da pele.

EXAME SECUNDRIO
Realizar o exame fsico na vtima:
pescoo;
cabea; trax; abdmen; pelve; membros

Inferiores; membros Superiores; dorso.

OBSERVAO AO SE AVALIAR O PULSO E A RESPIRAO

Pulso:
Freqncia:

aferida em batimentos por minuto, podendo ser normal, lenta ou rpida. Ritmo: verificado atravs do intervalo entre um batimento e outro. Pode ser regular ou irregular. Intensidade: avaliada atravs da fora da pulsao. Pode ser cheio (quando o pulso forte) ou fino (quando o pulso fraco).

OBSERVAO AO SE AVALIAR O PULSO E A RESPIRAO

Respirao:
Freqncia:

aferida em respiraes por minuto, podendo ser: normal, lenta ou rpida. Ritmo: verificado atravs do intervalo entre uma respirao e outra, podendo ser regular ou irregular. Profundidade: Deve-se verificar se a respirao profunda ou superficial.

BREVE HISTRICO DA RESSUSCITAO CARDIOPULMONAR RCP

Desde a antigidade algumas tcnicas foram criadas para o tratamento para PCR. Tcnica do cavalo trotando; Tcnica do barril.

Essas tcnicas tinham como fundamental a compresso torcica.

base

PARADA CARDACA
Viso geral da parada cardaca ou crdio-respiratria Entendendo a parada cardaca:

Ocorre quando o corao pra de bater ou a circulao subitamente alterada por contraes irregulares de alta freqncia dos ventrculos.

SINAIS DE PARADA CARDACA

Inconscincia; Palidez excessiva; Ausncia de pulsao e batimentos cardacos; Pupilas dilatadas; Pele e lbios roxos.

RCP
Ressuscitao Cardiopulmonar ou RCP um procedimento de emergncia aplicado quando as atividade do corao e do pulmo param.
Cardio = Corao Pulmonar = Pulmes

Objetivo: adotada para retardar a leso cerebral at

CHANCES DE SALVAMENTO:
O ser humano que esteja com parada respiratrio e cardaca passa a ter morte cerebral dentro de 4 minutos.
Tempo aps Trauma p/ Chances de reanimao da iniciar respirao artificial vtima 1 minuto 2 minutos 3 minutos 4 minutos 5 minutos 6 minutos 95 % 90 % 75 % 50 % 25 % 1%

8 minutos

0,5 %

AVALIAO E TRATAMENTO DA PARADA CARDIOPULMONAR OU CARDIORRESPIRATRIA

Segurana Uso de EPIs; Uso de EPCs; Isolamento e controle do trnsito; Cena

Analisar o local do acidente;

Identificar-se como socorrista;

Verificar o pulso em artrias como: cartida e a femoral.

O reanimador deve se posicionar de forma a manter os ombros exatamente perpendiculares a vtima.

OS PRINCPIOS QUE CONDUZIRO APLICAO DO RCP DEVEM SER:

1 Verificar inconscincia; 2 Posicionar a vitima; 3 Desobstruir as vias areas; 4 Verificar a respirao- atravs do VOS (Ver ouvir e sentir); 5 Ventilar 2 vezes, adequadamente; 6 Verificar o pulso carotdeo; 7 Se a vitima no respirar e no houver pulso, iniciar o RCP;

Essas operaes tm como funo comprimir o msculo cardaco, dentro do trax, reanimando os batimentos naturais;

PRIMEIROS SOCORROS
Remoo do Acidentado
A remoo da vtima do local do acidente para o hospital tarefa que requer da pessoa prestadora de primeiros socorros o MXIMO DE CUIDADO E CORRETO DESEMPENHO.

ANTES DA REMOO

TENTE controlar a hemorragia. INICIE a respirao de socorro.

EXECUTE a massagem cardaca externa. IMOBILIZE as fraturas. EVITE o estado de choque, se NECESSRIO.

PARA O TRANSPORTE DA VTIMA PODEMOS Utilizar meios habitualmente empregados maca ou padiola, ambulncia, helicptero. RECURSOS IMPROVISADOS: AJUDA DE PESSOAS; MACA, CADEIRA, TBUA; COBERTOR, PORTA OU OUTRO MATERIAL DISPONVEL.

COMO PROCEDER
Vtima consciente e podendo andar: Remova a vtima apoiando-a em seus ombros.

VTIMA CONSCIENTE NO PODENDO ANDAR

Transporte a vtima utilizando dos recursos aqui demonstrados, em casos de: - Fratura.
-

- Contuso, distenso muscular e ferimentos dos membros inferiores.

-

- Picada de animais peonhentos: cobra, escorpio e outros.

VTIMA INCONSCIENTE

Como levantar a vtima do cho SEM AUXLIO DE OUTRA PESSOA:

COMO LEVANTAR A VTIMA DO CHO COM A AJUDA DE UMA OU MAIS PESSOAS

Vtima consciente ou inconsciente:

VTIMA CONSCIENTE OU INCONSCIENTE:

Como remover a vtima, utilizando-se de cobertor ou material semelhante:

COMO REMOVER VTIMA DE ACIDENTADOS SUSPEITOS DE FRATURAS DE COLUNA E PELVE:

Utilize uma SUPERFCIE DURA - porta ou tbua (maca improvisada). - Solicite ajuda de pelo menos cinco pessoas para transferir o acidentado do local encontrado at a maca. Movimente BLOCO. o acidentado COMO UM

COMO REMOVER ACIDENTADO GRAVE NO SUSPEITO DE FRATURA DE COLUNA VERTEBRAL, EM DECBITO DORSAL:

UTILIZE MACAS IMPROVISADAS COMO:

Portas Cobertores Cordas Roupas, etc.

IMPORTANTE !!!

EVITE paradas e freadas BRUSCAS do veculo, durante o transporte; PREVINA-SE contra o aparecimento de DANOS IRREPARVEIS ao acidentado, movendo-o o MENOS POSSVEL SOLICITE, sempre que possvel, a ASSISTNCIA DE UM MDICO na remoo de acidentado grave. NO INTERROMPA, em hiptese alguma, a RESPIRAO DE SOCORRO e a MASSAGEM CARDACA EXTERNA ao transportar o acidentado.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
BRUNNER e SUDDARTH. Tratado de enfermagem, V2, ed. 10. Guanabara Koogan. 2005 Rio de Janeiro.

RODRIGUEZ, F.J.M.. Emergncias. Rio de Janeiro: Ed. MC Graw Hill. 2010.