DOENAS CARDIO VASCULARES

O corao alegre aformoseia o rosto, mas pela dor do corao o esprito se abate. Provrbios 15:13

INFARTO AGUDO DO MIOCRDIO (IAM)

INTRODUO EPIDEMIOLOGIA FATORES DE RISCO COMPLICAES TRATAMENTO PREVENO

ANATOMIA DO CORAO

CORONRIAS

FORMAO E CONDUO DO IMPULSO ELTRICO

EPIDEMIOLOGIA
As doenas cardiovasculares so umas

das maiores causas de morte em todo o mundo. Atinge um nmero cada vez mais elevado de pessoas e uma faixa etria cada vez mais baixa

NMEROS SOBRE O IAM

O Instituto do Corao (Incor), da Universidade
de So Paulo, estima que 350 mil pessoas sofram infarto agudo do miocrdio ao ano no Brasil.

De 40% a 50% das pessoas que sofrem um

infarto no sobrevivem a tempo de ser atendidas. Entre os pacientes que conseguem chegar ao hospital, pelo menos 90% sobrevivem.

NMEROS SOBRE O IAM

Cerca de 90% das paradas cardacas so causadas
pelo infarto agudo do miocrdio.

Nos anos 60 s 65% das vtimas eram menores de

60 anos e apenas 10% eram mulheres.

Hoje 55% so menores de 55 anos e 25% so

mulheres

De todas as mulheres que sobrevivem ao primeiro

ataque, 38% delas morrem dentro de um ano; entre os homens a taxa de 25%.

NMEROS SOBRE O IAM

A cocana responsvel por 25% dos infartos em pacientes entre
18 e 45 anos e o risco de ter o problema 24 vezes mais elevado nos primeiros 60 minutos aps o consumo.

possvel que a combinao da plula anticoncepcional com o

consumo de mais de 15 cigarros por dia aumente em 20 vezes o risco de infarto ou acidente vascular cerebral (AVC).

A incidncia de infarto agudo do miocrdio e de AVC em pessoas

com diabetes de duas a quatro vezes maior, na comparao com pessoas sem a doena.

FATORES DE RISCO
Idade acima de 40 anos Histria familiar positiva Dislipidemias Obesidade Tabagismo Hipertenso arterial Sedentarismo Diabetes mellitus

FATORES DE RISCO NO MODIFICAVIS

FATORES DE RISCO MODIFICAVIS

TRIGLICRIDES: maior ou igual a 150MG/dL

Normal: glicemia de jejum entre 70 mg/dl e 99mg/dl e inferior a 140mg/dl 2 horas aps sobrecarga de glicose.

Colesterol HDL (bom colesterol):

Menor que 40 mg/dl - Risco aumentado para doenas cardiovasculares Ideal: De 40 a 59 mg/dl Quanto maior, melhor 60 mg/dl Considerado fator protetor contra doenas cardiovasculares

Colesterol LDL - ruim

Menor que 100 mg/dl - nivel

ideal De 100 a 129 mg/dl - Nvel prximo do ideal De 130 a 159 mg/dl Limtrofe De 160 a 189 mg/dl - Alto 190 mg/dl - Muito alto

OBESIDADE GORDURA SUBCUTNEA (PRA)

GORDURA VISCERAL (MAA) CIRCUNFERNCIA ABDOMINAL: HOMENS:90 CM MULHERES: 80 CM

Maior ou igual a 140x90mmHg

QUEM EST MAIS PROPENSO A TER IAM?

Basta uma pessoa ter os fatores de risco presentes e no controlados que a chance de ter o problema cardaco (infarto ou morte ser 66% maior dos que no tem esses fatores de risco, independente de sua classe social, idade ou origem racial (etnia) ou local de moradia.

MECANISMO DA OCLUSO

A interrupo do suprimento ou fluxo sangneo para o msculo cardaco causada pela obstruo de uma artria coronria ou de um de seus ramos.

SINTOMATOLOGIA
Dor sbita, intensa e aguda, no meio do
peito. Pode irradiar-se para toda a metade esquerda do trax, para o pescoo, mandbula, ombros e braos do mesmo lado(com durao maior que 20 minutos) Infarto sem dor ou silencioso

CONSEQUNCIA DA OCLUSO

OUTROS SINTOMAS
Fraqueza.

Suor frio.
Falta de ar. Palidez. Dor na mandbula , dor epigstrica Vmito. Sensao de morte.

COMPLICAES

As mais letais so as arritmias, que

podem ocorrer dentro de um prazo de 24 horas aps o infarto. Por isso, foram criadas as unidades de tratamento intensivo coronariano, onde o paciente recebe todos os cuidados necessrios para detectar precocemente e tratar essas arritmias.

TRATAMENTO
Repouso e oxigenao por cateter ou

mscara obteno de acesso venoso monitorizao do ritmo cardaco e saturao de O2 administrao de drogas dilatadoras coronarianas entre outras obteno de ECG Controle da dor intensa com de morfina endovenosa

PREVENO

CONTROLE DE PESO CONTROLE DE PRESSO E DIABETES CONTROLE DOS NVEIS DE COLESTEROL MUDANA DE HBITOS ALIMENTARES PRTICA REGULAR DE EXERCCIOS ABANDONAR OU DIMINIR INGESTA DE LCOOL E FUMO DIMINUIR O ESTRESSE

PREVINA-SE

BIBLIOGRAFIA: 1- Cintra EA et al. Assistncia de Enfermagem ao Paciente Crtico. So Paulo: Editora Atheneu, 2000. 2- Manual de dislipidemias do Departamento de Aterosclerose (Sociedade Brasileira de Cardiologia). 3- Site: www.braile.com.br/SAUDE/coleste.htm