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Universidad de Carabobo Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Medicina Hospital Dr.

Adolfo Prince Lara Clnica Peditrica I

Mayora, Karelvis. Pacheco, Jos. Pacheco, Ana.

Reggeti, Mariana.
Rodrguez, Jessica.

Alimentos diferentes a la leche Materna y/o Frmula Infantil.


Ideal a los 6 meses. Transicionales.

2 Categoras

Familiares.

Alimentacin Complementaria ptima debe ser:


OPORTUNA.

NUTRICIONALMENTE ADECUADA.
SEGURA O INOCUA.

PERCEPTIVA.

BASES FISIOLGICAS Desarrollo Neurolgico


Antes del 4to Mes.
Deglucin Incompleta. Reflejo de Protrusin (Reflejo de Extrusin). Incoordinacin de Msculos de Labios y Mandbula.

A partir del 4to Mes.


Control de la cabeza, cuello y tronco. Lleva manos y objetos a la boca. Reflejo de succin y deglucin. Pierde Reflejo extrusin. Comunica su saciedad.

BASES FISIOLGICAS Desarrollo Gastrointestinal.


Digestin y absorcin de carbohidratos, lpidos y protenas (4m). Glucosidasas. Amilasa salival: 1/3 del adulto (3m) Amilasa pancretica: funcin limitada (4-6m). Lipasa pancretica: 10% del adulto al nacer y aumenta 20 veces (1-9m). Proteasas pancreticas: Funcin limitada.

Pre-trmino: 65-75%. A trmino: 90%. 6 meses: 95%.

Absorcin de lpidos por las lipasas en la leche materna.

BASES FISIOLGICAS Desarrollo Renal.

TFG Baja. A los 6m es igual a la del Adulto. Tolera una mayor carga de Solutos.

VENTAJAS
Aumento del ingreso calrico y complemento de nutrientes.

Desarrollo del gusto. Adquisicin de hbitos alimentarios. Desarrollo de patrones del sueo. Desarrollo de estructuras bucales

CONSECUENCIAS
PRECOZ
Disminucin o cese de Lactancia Materna. Afecta el Equilibrio de Nutrientes. Interfiere con el establecimiento de Buenos Hbitos. Problemas Gastrointestinales. Deficiencia de Vitaminas y Minerales. Dificultad para aceptar slidos. Retraso del Desarrollo Psicomotor. Aparece alteraciones de la Conducta Alimentaria.

TARDA

OBJETIVOS para cumplir una adecuada ALIMENTACIN.


Aportar energa, protenas y dems nutrientes. Estimular el Desarrollo Psicosensorial del nio.

Estimular el Desarrollo Psicoemocional del nio.


Implementar patrones de horario y hbitos alimentarios. Promover la conducta exploratoria del nio.

INTRODUCCIN de los Alimentos.


Iniciar con TUBRCULOS. Carnes en forma de SOPA. JUGOS NO Ctricas en forma de pur o jugos. (4-6 onzas/da)

Cereales sin Gluten (arroz y maz) se inician como papillas (6m).


NO se debe agregar SAL a las Comidas.

RECOMENDACIONES

En alrgicos administrar huevo y frutas ctricas luego del ao.

Constancia con nuevos sabores. Adicionar nuevos alimentos individualmente. Aumentar la consistencia de los alimentos progresivamente. Horario familiar

Controlar aporte de azcares y almidones.


No adicionar sal. Mientras ms alimento, menos frmula

TALLA: 10 cm/ao PESO: 2500-3500 gr/ao.


Crecimiento de transicin.

Disminucin de Ingesta Calrica.

OBJETIVOS para cumplir una adecuada ALIMENTACIN

Garantizar la salud.

Conductas alimentarias sanas

Integrar al nio a la dieta familiar

Grupo de Alimentos

REQUERIMIENTOS
Nutrientes Energa Protenas Calcio Fsforo Magnesio Vitamina A Vitamina D Vitamina E Vitamina K RDA 1300 Kcal 16g 800 mg 800 mg 90 mg 400g RE 10g 6mg 15g Nutrientes Hierro Zinc Folatos Vitamina B1 Vitamina B2 Vitamina B6 Vitamina B12 Vitamina C Niacina RDA 10mg 10mg 50g 0,7mg 0,8 mg 1 mg 0,7 g 40 mg 9 mg

Alimento Leche de vaca Carnes: Pollo, carnes rojas, pescado. Leguminosas Huevo Frutas

1 racin equivale a: 240 cc o 1 vaso 30 g de carne, pollo o pescado cocido. taza de granos cocidos. 1 Huevo 1 trozo de fruta o una tajada de meln. taza de juego taza de fruta seca. taza de verduras en trocitos, crudas o cocidas. 1 taza de verduras de hojas crudas. taza 1 rodaja de pan. 1 hallaquita. arepa. taza de cereal cocido, 1 onza de cereal listo para comer. 1 cucharadita 1 cucharadita 5 cc o 1 cucharadita.

Vegetales

ALIMENTOS
Almidones Arroz. Pan. hallaquitas Arepa Cereales. Grasas: Margarina Mayonesa. Aceite vegetal.

Lactancia materna es reemplazada por frmula. >500ml (pur, budn).

Slidos, papilla, luego en trozos. (12 meses)


Hidratacin. Ofrecer 5 a 6 Comidas al da: 3 Principales y 2 a 3 Meriendas.

DESTETE

Cese de la Lactancia Materna.

Ocurre alrededor de los 2 aos de edad.

Diferentes Razones.
Debe ser de manera gradual. Incrementar manifestaciones de afecto.

Crecimiento, Desarrollo y Alimentacin.

COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO
Desea Explorar, Por lo Tanto la Alimentacin no es su Principal inters.

PREOCUPA A LOS PADRES

DEBE INCLUIR 6 GRUPOS DE ALIMENTOS


Granos y Carbohidratos

Acites
Carnes y Frijoles

Plan de Alimentacin

Productos Lcteos

Frutas

Verduras

Plan de Alimentacin

Carbohidratos 50-60%.

Grasas 25-35%.

Protenas 8-15%

Hierro 10mg

Calcio 800mg

Zinc 5mg

Alimento
Lcteos Carnes Frutas

Preescolar
23 23 46

Vegetales
Almidones Grasas

1 1,5
46 46

Requerimientos Calricos.
DESAYUNO MERIENDA

Normalmente, el preescolar debe consumir en media 1.600 caloras siendo: 50% de carbohidratos. 31% de lpidos . 18% de protenas.
ALMUERZO MERIENDA CENA

CEREALES FRUTAS VEGETALES LECHE CARNE,QUESO, HUEVOS GRASAS

2 1

1 2

2 1 3/4

1 1

1/4

1 1 1 1 2 1 2

Rechazo a los alimentos Imitan a los adultos

Aceptan cierta cantidad de alimentos


Fobia a los alimentos y actitudes negativas Decisin

CONDUCTAS ALIMENTARIAS

Crecimiento y Necesidades Nutricionales.


La etapa del escolar que va desde los 6 a los 10 aos de edad en la mujer y a los 12 en el hombre

Es una poca de crecimiento lento y estable donde los cambios corporales ocurren gradualmente, por eso se les denomina como perodo de Crecimiento latente

Hasta los 9-10 aos tiene un aumento de peso de 2kg por ao y la talla es de 5cm por ao.

Las necesidades energticas varan individualmente segn la velocidad de crecimiento, actividad fsica y tamao.

Se ha estimado que hasta los 10 aos sus necesidades calricas oscilan entre 7080 cal/kg/da y las necesidades de protenas son de 2g /kg/da

Conductas Alimentarias.

Desayuno y Refrigerios.

Son aquellas que se consumen entre las comidas principales. Generalmente los escolares llevan la comida de la casa.

El desayuno representa tal vez la comida mas importante para el nio, pues le ofrece las caloras y nutrientes necesarios para comenzar el da.

Aquellos alimentos que el nio lleva de su casa para consumir como refrigerio y en ocasiones como almuerzo. Deben ser de valor nutricional optimo, y no ser dadas simplemente para distraer el hambre del nio.
Debe incluir 2 o 3 alimentos; uno energtico, uno constructor y/o uno regulador Ej: una bebida lctea, una fruta y una golosina Ofrecer nicamente las porciones necesarias evitando la interferencia con otras comidas.

LONCHERA.

Ofrecer alimentos agradables.

Higiene de los alimentos

Deben ser practicas para el transporte evitando as que los alimentos se derramen.

Variar el tipo de alimento.

La alimentacin debe ser variada, agradable y acorde a sus necesidades nutricionales.

Instruir a el nio a practicas deportivas.

El control de la familia y el colegio sobre la cantidad y el tipo de alimento.

Establecer horarios de alimentacin de acuerdo con la actividad del escolar y familiares.

REQUERIMIENTOS Y NECESIDADES NUTRICIONALES


Recomendaciones Calricas y Proteicas
Hombres Mujeres 45-55 kcal/kg/da 40-55 kcal/kg/da 1,0g/kg/da 0,8g/kg/da

Optima distribucin: 15% protenas 30% grasas 55% carbohidratos

CARACTERSTICAS DE LA DIETA ADECUADA

Proporciona alimentos variados de acuerdo con la Pirmide de Alimentacin.

Mantiene un peso adecuado para la talla. Consumo de grasas no mayor del 30% de las caloras totales.
Saturadas 10%: Grasa Animal, huevo, leche.

Poliinsaturadas 10%: Aceite de Girasol, Soya.


Monosaturadas 10%: Aceite de Oliva, Aguacate. Consumo Mx de Colesterol: 300mg/da (1 1/2 yema de huevo)

CARACTERSTICAS DE LA DIETA ADECUADA

Protenas aportan del 10-15% de las Caloras Totales.

Carbohidratos aporta del 55-65% de las Caloras Totales. Consumo de grasas no mayor del 30% de las Caloras totales. Proporcionar suficiente agua, ya que es adecuada para el nivel de actividad fsica.

Raciones Recomendadas

Pirmide de Alimentacin de Adolescentes.

No omitir el desayuno u otra comida.

Promover hbitos y estilos de vida saludables.

Limitar el uso de bebidas carbonatadas (Refrescos).

RECOMENDACIONES GENERALES.

Disminuir la ingesta de alimentos ricos en Colesterol.

Estimular el consumo de alimentos ricos en Fibras.

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