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EXAMEN GINECOOBSTETRICO

GINECOLOGIA : origen griego: Gine: mujer; Logos: lenguaje o ciencia Historia Clnica: anamnesis actual pormenorizada para determinar la consulta inmediata. La anamnesis remota; datos tiles para el correcto diagnostico. El interrogatorio debe ser lo ms privado, sobre: MENARQUA: primera regla entre los 12 y 15 aos. FUR (fecha de ultima regla). G _ P (a.T) (pre.T) (abort) (N. Vivos) Cantidad de flujo menstrual: REGIMEN CATAMENIAL: cada cuanto tiempo le viene y duracin. AMENORREA: sin menstruacin. MENORRAGIA: Menstruacin abundante. METRORRAGIA: sangrado inter menstruAL. DISMENORREA: Menstruacin dolorosa

Examen pelvico

EXAMEN PELVICO

La inspeccin y palpacin de la pelvis femenina revelan trastornos de los rganos reproductivos, del conducto urinario bajo y del abdomen bajo. Un inconveniente en el examen plvico es el empleo del especulo vaginal. Se ve obligado a hacer examen manual de recto y vagina. La experiencia clnica la inspeccin rutinaria de la crvix uterina, mediante frotis de Papanicolaou es muy satisfactoria para descartar cncer temprano. Mtodo de examen vaginal: hacerlo al final del examen fsico y siempre realizarlo en compaa de personal femenino. Se indica vaciar la vejiga y adoptar la posicin de Litotoma. Sentarse frente al perineo utilizar espculo vaginal,pinzas, gasas, guantes de hule.

Examen de mamas

Mamografia

EXAMEN DE MAMAS
La anamnesis y el examen fsico son de vital importancia para lograr un adecuado diagnostico. Dentro de la anamnesis remota hay que consignar historia familiar de neoplasia y grado de parentesco existente. Adems antecedente de obesidad, anticonceptivos orales, y/o terapia estrogenica de sustitucin. Examen fsico: paciente debe estar con el torso descubierto, el examinador se sienta frente a la paciente y en forma prolija y ordenada debe inspeccionar forma, tamao, contorno de las mamas, posicin del pezn, no olvidando que la mama izquierda normalmente es un poco ms grande. La palpacin se realiza, con el paciente en decbito dorsal, con el brazo del lado a examinar detrs de la cabeza .El pezn debe palparse en busca de tumores retro areolares y comprimirlo por si existe alguna secrecin

EXAMEN GENITAL MASCULINO

Incluye examen de los genitales externos y de la prstata mediante tacto rectal. Pene : la inspeccin permite comprobar alteraciones cutneas y mucosas del pene, alteraciones del meato o del chorro miccional, deslizar el prepucio para establecer si existe estrechez o fimosis y las condiciones del glande. La balanitis o el cncer producen secreciones turbias a diferencia de las uretritis en las que si hay secrecin. Con la palpacin se buscan masas que pueden corresponder a infiltracin tumoral de los cuerpos cavernosos como el cncer de glande. Escroto: las infecciones o inflamaciones primarias del escroto son raras, acompaan por contigidad a epididimitis, orquitis o abscesos peri uretrales

Examen de genitales masculinos

Testculo: debe tomarse con ambas manos, dejando pasar el cordn entre los dedos medio y anular, palpndose cuidadosamente todos los elementos . Debe buscarse masas, que pueden ser tumorales. La transiluminacin de las masas escrotales deben hacerse rutinariamente, colocando una luz fuerte en la pared posterior del escroto si deja pasar la luz es liquido sino es tumoral. El testculo puede estar fuera del escroto por lo que se debe buscar en la regin inguinal si se trata de criptorquidia. El epiddimo debe palparse entre los dedos pulgar e ndice cuya inflamacin e induracin puede deberse a TBC., quistes espermtico son ms frecuentes en la cabeza de epiddimo. Prstata: semiolgicamente se explora con el tacto rectal que adems permite saber de la patologa ano rectal. Tamao debe ser 4 x 4 cm. Siendo ms ancho en su base.

Examen de testiculo

Examen de prostata

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