Fisioterapia ao longo da histria...

Profa. Mireilly Marques Resende 2013

Dilogo com a Histria

Ao longo da histria, o conceito de deficincia foi sendo construdo na perspectiva de atender aos interesses daqueles que se apresentavam como eficientes.

Sociedades Primitivas

A sociedade formada por nmades no havia espao para os corpos deficientes.

Existiam dois tipos de atitudes: Uma atitude de aceitao, tolerncia, apoio e assimilao. Uma eliminao, menosprezo ou distino. Estavam ligados do modelo primitivo de sociedade (caa, pesca, guerra, enfim, tarefas de sobrevivncia), na qual as relaes de produo eram baseadas na coletividade trabalho com a terra contando somente com a fora humana.

Sociedade Grega

Educao Fsica carter fundamental; Preocupao e explorao do corpo saudvel, forte e perfeito; Origem dos esportes jogos olmpicos antigos;

Esparta

A sociedade espartana se estabelecia pela desigualdade entre as pessoas. Idolatravam o corpo e suas formas perfeitas, geradas pela prtica de atividades fsicas e pela educao severa, para servir a Ptria. As crianas que apresentavam alguma deficincia eram eliminadas. O ser humano no possua direitos e sim deveres os corpos mutilados, lesados, incompletos no poderiam viver.

Atenas

A sociedade ateniense se dividia em:

* Cidado * Estrangeiro * Escravos

A proposta de educao era voltada para o intelectual, alm da preocupao com o corpo. Os corpos deficientes eram marginalizados.

Sociedade Romana
Matam os fetos e os recm-nascidos monstruosos (afogados).

- Os corpos deficientes serviam para: * Atividade de circo; * Atividade de prostituio; * Atividade de remadores; * Estimulados a esmolar na rua. - Mercado de compra e venda de homens sem pernas ou braos, anes, gigantes, de trs olhos, etc.

Passagem da Antigidade ao Feudalismo

- Feudalismo: Sistema econmico que predominou na Idade Mdia; - No havia obrigao moral nem social com as crianas; - Eram tratadas com indiferena;

Cerimnia da investidura

Passagem da Antigidade ao Feudalismo

- A infncia era uma fase sem importncia; - A morte de um grande nmero de crianas, inclusive as ditas normais, era algo previsvel; - A morte das crianas deficientes era a resoluo de um problema.

O moralismo cristo ocidental (da Antiguidade a Idade Mdia) Associa a deficincia ao pecado. Em vez da morte a segregao / passaram a ser confinados em casas, pores ou valas

O moralismo cristo ocidental (da Antiguidade a Idade Mdia)

- A Igreja era a maior proprietria de terras devido s doaes para alcanarem o cu aps a morte. - Surge uma indstria de acompanhamento pelos religiosos de doentes ricos solitrios.

Cristianismo

- A vida um direito adquirido de todo ser humano, seja ele normal ou anormal.
- Fim do infanticdio e extermnio de deficientes. - Apatia pelas questes corporais. - Luta contra as paixes de carne.

Cristianismo

-Deficientes relacio-nados a castigos e penitncia para pagar pecados novos ou antigos. -A alma mais importante que o corpo: os indivduos bem nascidos mais importantes ou incompletos. -Corpo dualidade: 1Templo de Deus. 2Oficina do demnio. -Fogueira da Inquisio (purificao das chamas).

Idade Moderna
Industria

- Surgia a classe mdia. - A indstria deixou de ser domstica para ser de massa Revoluo Industrial. - A produo do capital mudou e com ele a relao entre as pessoas.

Renascimento

- Preocupao com:
* Os interesses terrenos. * O materialismo. * O individualismo. * O humanismo.
Resgatar o papel e a importncia do ser humano em oposio do poder e a dominncia do ser divino.

Sociedade Capitalista

Instrumentos que levam o ser humano a falar com os olhos, a escrever com os ps, a andar sem as pernas, etc.
Discusses sobre o conceito de normalidade a anormalidade. Significado da vida.

Sociedade Capitalista
CORPO = Mquina. DEFICINCIA associada a disfuno da realidade. CORAO = bomba. RIM = Filtro.

PULMO = Fala
CLEBRO = Computador

Sculo XXI

Nova epistemologia Corpos deficientes = conquista um viver mais digno e qualitativo. Libertam o ser humano das amarras da represso corporal provocada pela idia do corpo perfeito (excluso social).

Sculo XXI

A excluso ocorre porque a sociedade e/ou o sujeito em situao de excepcionalidade, no sabem lidar com a diferena.

Tese: Ser humano = um corpo que oferece todas as possibilidades, mesmo que ele se apresente fragilizado.

PORTANTO...PENSE!

O papel do fisioterapeuta...

Objetivos da avaliao do fisioterapeuta

Preservar a funo motora e prevenir incapacidades. Orientaes posturais. Observao e modificaes ambientais. Avaliar e reabilitar disfunes ortopdicas, respiratrias, neurolgicas, reumatolgicas, cardiovasculares, urolgicas. Treinos funcionais: marcha, equilbrio, propriocepo. Obter o mais alto grau de independncia e autonomia.

Objetivos da avaliao do fisioterapeuta

Utilizar escalas objetivas para avaliao, que permitam anlise qualitativa e quantitativa do quadro clnico, permitindo comparaes da eficcia do tratamento. Obter parmetros de admisso e alta no servio de reabilitao. Emitir parecer para a equipe sobre capacidades funcionais e motoras atuais.

Dificuldades do fisioterapeuta
Limitao do encaminhamento de pacientes pelos mdicos. Mercado de trabalho: dificuldades do SUS, soberania dos convnios (com limite para sesses de fisioterapia). Descrena por parte de idosos e prprios profissionais da sade.

PRINCIPAIS INDICAES MDICAS PARA ENCAMINHAMENTO AO FISIOTERAPEUTA PERDA FUNCIONAL Desequilbrio, quedas, fobia de queda, perda da independncia, sndrome de imobilidade CAUSAS NEUROLGICAS Demncias com comprometimento motor, AVC, Doena de Parkinson. CAUSAS CARDIOVASCULARES HAS, Hipotenso ortosttica, ICC, ICO, doena vascular perifrica, ps operatrio CV CAUSAS RESPIRATRIAS DPOC, Pneumonias, TEP, descondicionamento cardiorrespiratrio. CAUSAS GNITO-URINRIAS Incontinncia urinria, rupturas perineais, fraqueza de assoalho plvico, sexualidade CAUSAS GASTROINTESTINAIS Incontinncia fecal, Doena do refluxo gastro-esofageano CAUSAS METABLICAS Diabetes mellitus CAUSAS OSTEOMUSCULARES E REUMATOLGICAS Osteoporose, osteomalcia, osteoartrose, artrite reumatide, polimialgia, fibromialgia, ps operatrio de fraturas, tendinites, bursites, hrnia de disco