ANATOMA DEL MIEMBRO INFERIOR

Dr. JUAN FRANCISCO GILES SAAVEDRA

FUNCIONES Soporte del peso corporal Locomocin Habilidad de movilizarse de un lugar a otro Mantenimiento del balance corporal

Regiones del miembro inferior: Regin gltea Cadera Muslo Pierna Pie

AREAS DE TRANSICION

TRIANGULO FEMORAL REGION POPLITEA REGION POSTEROMEDIAL DEL TOBILLO

Regin gltea

ES POSTEROLATERAL Y ESTA ENTRE LA CRESTA ILIACA Y EL PLIEGUE GLUTEO QUE DEFINE EL LIMITE INFERIOR DE LA NALGA

Hueso coxal
2 CARAS: Externa, interna 4 BORDES: Anterior, posterior, superior e inferior 4 ANGULOS: anterosuperior, posterosuperior, anteroinferior y posterioinferior

Ligamento Sacroespinoso

Ligamento Sacrotuberoso

Ligamento Inguinal

MSCULOS DE LA REGION GLTEA

DOS GRUPOS. PROFUNDO: Pequeos, rotadores laterales del fmur en la articulacin de la cadera:

Piriforme Obturador interno Gemelos superior e inferior Cuadrado femoral

SUPERFICIAL: Ms grandes, abducen y extienden la cadera:

- Glteo menor - Glteo medio - Glteo mayor

Glteo Medio

Glteo Menor

Piramidal Gemino Superior Obturador Interno Gemino Inferior Cuadrado Crural Glteo Mayor

N. Cutneo femoral lateral

Piriforme

N. genitocrural

M. Isquicoccgeo

Sartorio

Obturador interno Recto Interno

ARTICULACION DE LA CADERA

Fmu r EXTREMIDAD
SUPERIOR Cabeza: Fosita Cuello anatmico Trocnter mayor Trocnter menor Cuello quirrgico

CUERPO:
3 CARAS Y 3 BORDES Borde posterior Lnea spera: Vasto interno, externo y 3 aductores, porcin corta del biceps

EXTREMIDAD INFERIOR 2 cndilos para articularse con la tibia, separados a nivel posterior por la fosita intercondilea

Fmu r

REGION DEL MUSLO

CONTENIDO DEL TRIANGULO FEMORAL

Regin de unin entre el tronco y el miembro inferior: espacio fascial triangular del tercio superoanterior del muslo.

El tringulo femoral

MUSCULOS DEL MUSLO

COMPARTIMIENTO ANTERIOR Son extensores de la pierna sobre el muslo. Excepto el sartorio que es flexor. Todos inervados por el nervio femoral. Excepto el Psoas est inervado por ramas de L1 a L3

Casi nunca acta independiente

El ms largo del organismo. Tambin abduce el muslo y lo rota en sentido lateral, como cuando se apoya el pies sobre la rodilla opuesta al sentarse

Los msculos femorales anteriores

Extensor potente de la pierna en la articulacin de la rodilla

MUSCULOS DEL MUSLO

COMPARTIMIENTO MEDIAL Son aductores, acercan el muslo al plano sagital mediano del cuerpo. Excepto el msculo gracilis o recto interno que es flexor de la pierna. Todos inervados por el nervio obturador a excepcin del pectneo (nervio femoral) y parte del aductor mayor (nervio citico)

MUSCULOS DEL MUSLO

COMPARTIMIENTO POSTERIOR: Son flexores de la pierna sobre el muslo. Contiene 3 grandes msculos, denominados isquiotibiales . Todos estn inervados por el nervio citico. Flexionan la pierna en la articulacin de la rodilla y extienden el muslo en la articulacin de la cadera. Tambin son rotadores de ambas articulaciones.

Los msculos sartorio, gracilis y semitendinoso forman la pata de ganso

Sartorio Recto Interno Semitendinoso

Pata de Ganso

REGION POPLITEA: rea relevante de transicin entre el muslo y la pierna; constituye la principal va por la cual pasan las estructuras de una regin a la otra

ARTICULACION DE LA RODILLA

LA PIERNA
HUESOS DE LA PIERNA
TIBIA CUERPO EXTREMIDAD SUP E INF. Cuerpo: 3 caras, 3 bordes

MUSCULOS DE LA PIERNA

COMPARTIMIENTO ANTERIOR: Producen flexin dorsal del pie en la articulacin del tobillo, extienden los dedos e invierten el pie. Todos inervados por el nervio peroneo profundo, rama del nervio peroneo comn.

MUSCULOS DE LA PIERNA

COMPARTIMIENTO LATERAL: Evierten el pie (vuelven la planta en sentido lateral) Inervados por el nervio peroneo superficial, rama del nervio peroneo comn.

COMPARTIMIENTO POSTERIOR: Flexor de la pierna, 2 grupos: Superficiales y Profundos Flexionan en sentido plantar e invierten el pie y flexionan los dedos del pie. Todos inervados por el nervio tibial

MUSCULOS DE LA PIERNA

TUNEL DEL TARSO

La mayora de nervios, vasos y tendones flexores que discurren entre la pierna y el pie, atraviesan una serie de conductos (TUNEL DEL TARSO), situados sobre la cara posteromedial del tobillo. Esta formado por: Una depresin constituida por el malolo medial de la tibia, las superficies medial y posterior del astrgalo, la superficie medial del calcneo y la superficie inferior del sustentculo del astrgalo. Un retinculo flexor situado por encima; se inserta por encima del malolo medial y por debajo y detrs al borde inferior del calcneo.

Los retinculos extensores sujetan al tobillo los tendones de los msculos extensores y evitan que se arqueen durante la extensin del pie y de los dedos

ARTICULACION DEL TOBILLO

REGION DEL PIE

MUSCULOS DE LA REGION DORSAL DEL PIE

MUSCULO PEDIO O EXTENSOR CORTO DE LOS DEDOS DEL PIE: Extensor de los cuatro primeros dedos

MUSCULOS DE LA REGION PLANTAR DEL PIE

4 CAPAS (De superficial a profunda) 1ra. CAPA : de medial a lateral: Abductor del dedo gordo Flexor corto de los dedos Abductor del quinto dedo

MUSCULOS DE LA REGION PLANTAR DEL PIE

2da. CAPA Cuadrado plantar 4 msculos lumbricales

Se asocian con los tendones del flexor largo de los dedos que pasa a travs de esta capa

MUSCULOS DE LA REGION PLANTAR DEL PIE

3ra. CAPA: 3 msculos Dos (flexor corto del dedo gordo y aductor de dicho dedo) se asocian con el dedo gordo El tercero (flexor corto del quinto dedo) se asocia con el quinto dedo.

MUSCULOS DE LA REGION PLANTAR DEL PIE

4ta. CAPA: Los interseos plantares y los interseos dorsales

ARTERIAS DE LA EXTREMIDAD INFERIOR

La principal arteria que irriga la extremidad inferior es la arteria Femoral que es continuacin de la arteria iliaca externa. Sus ramas irrigan la mayor parte del muslo y la totalidad de la pierna y pie. Otros vasos que irrigan la extremidad inferior son las arterias glteas superior e inferior y la arteria obturatriz, esta ltima irriga el compartimiento medial del muslo

Forman grupos: Superficial y profundo. Venas profundas: Siguen a la arteria femoral, gltea superior e inferior y la obturatriz, la principal vena profunda que drena el miembro inferior es la Vena Femoral. Las venas superficiales forman dos conductos principales: Vena safena mayor y la vena Safena menor.

Pulso distal del pie

Arterias del pie

La inervacin motora somtica y sensitiva proviene del Plexo lumbar y plexo sacro. Los nervios originados en los plexos lumbar y sacros que entran al miembro inferior llevan fibras de L1 a S3. Las fibras de S4 y S5 van al perin

PLEXO LUMBAR
Ramas superior e inferior

Divisiones anteriores

Divisiones ventrales

Divisiones dorsales

Plexo sacro
(tronco lumbosacro + divisiones anteriores de nervios sacros 1, 2 y 3)
Tronco lumbosacro Divisiones anteriores de nervios sacros

Al agujero citico mayor

GRACIAS