VARIANTES Y TRASTORNOS SEXUALES.

SEXUALIDAD NORMAL ?
El comportamiento social aceptable tiene un significado para cada persona, y los conceptos sobre sexualidad han sufrido grandes cambios a travs de los aos. factores sociales ,psicolgicos, y biolgicos se combinan para influir en el comportamiento sexual que se encuentra entre lo normal y lo desviado normal.

PANORAMA SEXUAL CAMBIANTE SEGN EL ENTORNO SOCIOCULTURAL.

Durante el siglo v a.c los griegos consideraban el sexo como uno de los grandes placeres de la naturaleza que poda disfrutarse con personas de cualquier sexo, esto contrasta con el punto de vista occidental que prevaleci durante el siglo XVIII cuando la iglesia se obsesiono con la idea de que el sexo era un pecado.

FREUD DICE: desde luego no hay nada de que avergonzarse, no es una maa ni una degradacin, no se puede clasificarse como una enfermedad, sino como una variacin sexual producida por ciertas dificultades durante el desarrollo sexual. Muchos de los grandes personajes de pocas actuales y antiguas han sido homosexuales: platn, Leonardo da venc , etc. Es una gran injusticia y una crueldad perseguir la homosexualidad como si fuera un crimen.

De donde obtiene las personas sus ideas sobre el sexo?

CONDUCTA HOMOSEXUAL

ES UNA CONDUCTA SEXUAL, CARACTERIZADA POR LA PREFERENCIA QUE TIENE LA PERSONA A PARTICIPAR EN ACTIVIDADES SEXUALES CON INDIVIDUOS DEL MISMO SEXO

conducta bisexual.
Conducta sexual en la cual existe una atraccin fsica y romntica por compaeros de cualquier sexo, ya que pueden ser excitados tanto por hombre como por mujeres.

Causas de la disfuncin sexual

Psicolgicos: Los factores emocionales que afectan a la vida sexual incluyen tanto problemas interpersonales como psicolgicos del individuo. Fsicos: incluye drogas, lesiones de espalda, hiperplasia prosttica benigna, problemas de riegos sanguneo, daos nervioso, diversas enfermedades, fallos en varios sistemas orgnicos, desrdenes endocrinos, deficiencias hormonales y algunas enfermedades congnitas.

CICLO DE RESPUESTA SEXUAL HUMANO

Fase de deseo. Etapa de excitacin. Fase de meseta. Fase orgsmica. Fase de resolucin.

PANORAMA GENERAL DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES

Se llama disfuncin sexual a la dificultad durante cualquier etapa del acto sexual que incluye deseo, excitacin, orgasmo y resolucin que evita al individuo o pareja el disfrute de la actividad sexual

FASE DE DESEO

El estimulo sexual se da en respuesta a las claves sexuales o fantasas.

El responsable del deseo es la hormona testosterona ya que aumenta el deseo sexual tanto del hombre como el de la mujer.

ETAPA DE EXCITACIN

Sensacin subjetiva del placer sexual y signos fisiolgicos de excitacin sexual. Hombres: tumescencia del pene Mujer: vaso congestin que conduce a la lubricacin vaginal y la tumescencia de los senos

Fase de meseta

Breve periodo antes del orgasmo Emisin de liquido mucoso. Cambios extra genitales como la piel, miotona, recto, hiperventilacin, taquicardia, presin arterial y el coitus interruptus.

FASE ORGSMICA

Hombre: sensacin de eyaculacin inevitable seguida de la eyaculacin Mujeres: contraccin de las paredes del tercio inferior de la vagina

Fase de resolucin

La disminucin de la excitacin se da despus del orgasmo (en particular en los hombres)

Disfuncin sexual

De por vida: una condicin crnica q esta presente durante toda la vida sexual de una persona. Adquirida: se refiere a un trastorno que comienza despus de la actividad sexual que ha sido relativamente normal.

CLASIFICACIN DISFUNCIN SEXUAL

Trastornos del deseo sexual o anafrodisia. Trastorno de excitacin sexual. Trastorno de orgsmicos. Trastorno de dolor sexual

Trastornos del deseo sexual o anafrodisia

1. 2.

Puede deberse a una bajada del nivel normal de produccin del estrgeno (en las mujeres) o la testosterona . Otras causas pueden ser la edad, la fatiga, el embarazo o enfermedades psiquitricas, como depresin o ansiedad Hay dos tipos Deseo sexual hipoactivo. Trastorno de aversin sexual.

Deseo sexual hipoactivo

Es la disminucin o ausencia de fantasas y deseos de actividad sexual de forma persistente y adems esto provoca malestar acusado en el sujeto que lo padece. Puede ser primario, en el cual la persona nunca ha sentido mucho inters o deseo sexual, o secundario, en el cual la persona sola tener deseo sexual, pero ya no lo tiene.

Trastorno de aversin sexual

Elusin o falta de deseo de intercambio sexual. se refiere al bajo nivel de inters sexual, en el cual una persona no comenzar ni responder al deseo de actividad sexual en la pareja. La situacin provoca insatisfaccin y depresin, constantemente se formulan diversas excusas para evitar la relacin sexual

Trastorno de excitacin sexual

Se denominan trastorno erctil masculino y trastorno de excitacin sexual femenino. Hombre: tiene dificultad para conseguir o mantener una ereccin Mujer: no puede lograr o mantener la adecuada lubricacin

Trastorno de orgsmicos

1. 2.

Es el retraso persistente o la ausencia de orgasmo tras una fase normal de excitacin sexual Se dividen en: Orgasmo inhibido Eyaculacin precoz

Orgasmo inhibido
incapacidad o dificultad para tener orgasmos con una estimulacin adecuada y una fase de excitacin normal. Primario: no se ha alcanzado nunca el orgasmo. Secundario: s se ha tenido antes. Causas: Aspectos de relacin de pareja que impiden o disminuyen la aproximacin sexual (brutalidad, egosmo) Estimulacin poco prolongada o inadecuada. Rol del espectador: ansiedad por alcanzar el orgasmo. Autocontrol excesivo

Eyaculacin precoz

Cuando un hombre llega al orgasmo antes o inmediatamente despus de la introduccin o cuando un hombre a pesar de la capacidad de su pareja para llegar sin dificultad al orgasmo, es incapaz de retrasar su eyaculacin tras la introduccin durante un tiempo suficientemente largo para satisfacerla al menos en el 50% de las relaciones coitales Produce una frustracin muy alta en la pareja y el individuo lo cual mantiene e intensifica el problema. Ocasionalmente puede ser causa de impotencia.

TRATAMIENTO DE LA DIFUSIONES SEXUALES

Los pacientes con problemas sexuales pueden verse fuertemente afectado por la vergenza , la culpa , la ansiedad ya que es comn la falta de informacin sobre lo que le esta aconteciendo y la educacin sobre su sexualidad y su sper vivencia eficaz

TERAPIAS ..

la terapia que involucra una integracin de procedimientos que proviene del epsicodinamico terapia sistemtica y tcnica cognitivo conductuales .

En el cual es importante resaltar lo que es importante para el paciente La actitud de quien escucha las quejas Que se mencione un problema sexual la informacin de el problema lo mas explicito Que la terapeuta parezca tener un conocimiento de el problema y lo discutan sin vergenza Y finalmente la actividad sexual , para obtener tener informacin detallada , sus sntomas fsicos , fisiolgico

TERAPIAS DE PAREJA
En este la terapeuta debe tener ideas claras y detallas de los actos fsicos del paciente las respuestas emocionales las fantasas durante el sexo que la pareja quiera adquir nuevos actos y este dispuesto hacerlo las fantasas durante el sexo y sus expectativas

Es importante que la terapeuta sepa que piensa el uno de el otro fuera de la relacin (sexualmente o fuera de ella ) como a cambiado. Su nivel de comunicacin Si los dos estn interesados en el sexo cual de los dos esta mas dispuesto en el tratamiento

Debe tratarlos por separados en caso de que hayan temas no quieran tratar delante el otro como las fantasas, masturbaciones ,infidelidad sentimientos sobre el atractivo sexual de su pareja

Es importante que la pareja haga estimulacin ertica Se les proporciona informacion sobre los rganos sexuales y respuestas fisiolgicas de su estimulacin para que el paciente aprenda sobre este .

Nota : el hombre no solo debe tener sexo cuando el lo indique que esta interesado . Creencia falsa de que va hacer sexualmente rechazada por ser sexualmente por ser activa

ENFOQUE SENSATO
(MSTER Y JHNSON) Las parejas que son sensualmente disfuncionales es por que han perdido la capacidad de sentir de manera sensual por la presiones y el estrs, frustraciones resentimientos que lo asocian al coito . Por lo tanto deben recupralo con el contacto tctil Cada uno aprender que ser tocado produce placer sino que explorar y acariciar el cuerpo de una pareja puede ser excitante y estimulante para si mismo .

Hacerlo en lugares prohibidos ayuda mas a la pareja (en cualquier lugar donde sea expuestos a el publico ej: en un parque ) esta terapia es mas eficaz en parejas con eyaculacin precoz ya que esto es mas incomodo para la mujer que para el hombre mtodo tcnica de compresin que ayuda a reacondicionar el reflejo eyaculatorio.
se le ensea tocar presin sobre el pene durante la primera etapa de relacin sexual y esta reduce la necesidad del hombre de eyacular .

Si el problema es orgsmica de la mujer se realiza una tcnica exploratoria para determinar la actitud que pueda realizar si la mujer lo desea puede estimularse ella misma por medio de una masturbacin. y luego si el hombre podr darle besos acaricias pero se recuerda tambin que es asertivo mostrar afecto por medio de comunicacin

VOYERISMO

VOYERISMO
QUE ES ?
Es un trastorno que consiste en obtener placer mediante la observacin de personas desnudas o parejas en prcticas ertica

SURGE

Esta perturbacin suele comenzar durante la adolescencia, cuando surge el descubrimiento sexual.

CARACTERIZA

-Esas personas loran excitacin

al mirar a otras personas desnudas o teniendo sexo, pero en ningn caso interviniendo en la relacin. -el orgasmo lo logran masturbndose. Esa accin puede realizarla en el mismo momento o ms tarde (a travs del recuerdo de lo presenciado) -no guarda ninguna relacin con el consumo de pornografa, puesto que para que ste exista debe haber una irrupcin en la vida privada de las personas. -no se excita mirando una relacin sexual con previa autorizacin.

CARCTER

Su carcter tmido no les permite entablar relaciones verdaderas con personas del sexo opuesto y como consecuencia su baja autoestima hace que caigan en depresiones. si tienen autorizacin para mirar no tendrn ninguna reaccin.

Antes que nada

Debe diferenciarse la curiosidad sexual con el voyerismo. La primera tiene que ver con la oportunidad de ver algo de manera ocasional, pero no como una obsesin.

Tratamiento

una vez que la conducta se identifica, lo recomendable es comenzar de inmediato con una terapia que refuerce las caractersticas personales del individuo.

EXHIBICIONISM O

QUE ES ?

El exhibicionismo es la exposicin de los propios genitales en pblico ante personas desconocidas, -se masturba durante la exposicin,

CARACTERISTICAS

o posteriormente cuando lo recuerda o imagina. -No suelen ser individuos peligrosos, ni intentan abusar de sus vctimas, al contrario la mayora reaccionan de forma insegura y se dan a la fuga si su oferta es correspondida -Sorprenden a la vctima, provocando en ella reacciones de miedo, asco o curiosidad, lo que le da al exhibicionista una sensacin de dominio -La reaccin que ms detestan es la de burla o indiferencia.

Comienzo

El inicio del trastorno suele ser antes de los 18 aos, aunque no siempre es as, ya que puede comenzar ms tarde. En general, los exhibicionistas que son detenidos tienen menos de

carcter

Suelen ser individuos tmidos y que no les es fcil relacionarse con mujeres. En algunos exhibicionistas el deseo ocurre cuando tienen crisis emocionales. Suelen mostrar una inteligencia normal y un nivel sociocultural tambin normal

FETICHISMO

Fetichismo es la devocin hacia los objetos materiales, a los que se ha denominado fetiches. El fetichismo es una forma de creencia o prctica religiosa en la cual se considera que ciertos objetos poseen poderes mgicos o sobrenaturales y que protegen al portador o a las personas de las fuerzas naturales. Los amuletos tambin son considerados fetiches

FETICHISMO EN TRAVESTIS

consiste en la excitacin ertica o la facilitacin y el logro del orgasmo a travs de un objeto fetiche, sustancia o parte del cuerpo en particular.

MANIFESTACIONES

el fetiche se lleva puesto, se huele o se frota contra los genitales. los objetos fetiches ms frecuentes suelen ser elementos de vestir masculinos y femeninos, bragas, sujetadores guantes medias minifaldas zapatos botas delantales, capas y pauelos.

ANTES QUE NADA

Existe una teora fundamentada en las impresiones conductuales. Postula que las personas jvenes cuando se masturban van desarrollando un patrn particular. Los objetos que se encuentran cerca en los momentos de masturbacin tienden a convertirse en objetos que desencadenan la excitacin en el futuro.

MASOQUISMO, INCESTO Y PARAFILIA

MASOQUISMO SEXUAL

son personas que al estar en el acto sexual su mayor placer es el dolor y el sufrimiento y el de la pareja es disfrutar del sufrimiento de la vctima No son extraos los casos de muerte en estas prcticas (por asfixia, desangradas, etc), dada la agresividad y la falta de control con la que, en muchos casos, se realizan.

QUE ES EL INCESTO ?

El incesto es la prctica de sexo entre personas de la misma familia. La prohibicin del incesto es una modalidad cultural que ha sido prohibida desde hace siglos ya que la familia conforma la base de la sociedad.

QUE ES LA PARAFILIA ?
Las parafilias se caracterizan por la excitacin sexual como respuesta a objetos o situaciones sexuales que no forman parte de los estmulos adecuados o normativos y que en diversos grados pueden interferir con la capacidad para una actividad afectiva recproca.

EJEMPLOS DE PARAFILIAS

Entre las parafilias ms usuales, puede mencionarse a la altocalcifilia (excitacin por los zapatos con tacones altos), el bestialismo (actos sexuales que involucran a los animales), la coprolalia (estimulacin sexual mediante el uso de palabras soeces), el fetichismo (deseo a partir del uso de objetos o partes del cuerpo en la relacin sexual), el masoquismo (placer ligado a la propia humillacin o sufrimiento fsico), la pedofilia (atraccin hacia personas menores de edad), la podofilia(excitacin por los pies) y el sadismo (placer ertico al provocar dolor o humillacin a la pareja).

CAUSAS DE LA PARAFILIA

. Las experiencias infantiles repetidas. Tales como ser vestidos con ropas del otro sexo por sus padres que esperaban tener un hijo del sexo contrario, o por las nieras; el mirar los genitales de los adultos o las actividades sexuales o de excrecin, as como la ridiculizacin de sus genitales por pequeos o feos, o de sus capacidades erticas, se reviven en la adultez joven con formaciones paraflicas sorprendentemente elocuentes