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ANTECEDENTES
PASTEUR DEMOSTR LA CAUSA DE LAS ENFERMEDADES CONTAGIOSAS LISTER ASOCI EL DESCUBRIMIENTO DE BACTERIAS, INTRODUCIENDO EL TRMINO ASEPSIA Y ANTISEPSIA, UTILIZANDO EL FENOL COMO EL PRIMER ANTISPTICO.
DEFINICIONES
ASEPSIA. Ausencia de microorganismos que causan enfermedad.
ANTISEPSIA. Utilizacin de compuestos qumicos destinados a inhibir o destruir microorganismos de piel o tejidos.
Antispticos
Antisptico: Agente germicida usado sobre la piel y tejido vivo para inhibir o eliminar los microorganismos.
Antispticos
Povidona yodada (7,5% - 8%)
Compuesto de yodo soluble en agua que permite una liberacin gradual. Efecto residual de 4 horas y se inactiva en presencia de materia orgnica.
Alcohol (70%)
Compuesto de efecto rpido y casi sin efectos adversos.
DESINFECCION
Proceso fsico o qumico que permite destruir microorganismos, no esporas, de un objeto inanimado.
Desinfeccin de Bajo Nivel Empleo de un procedimiento qumico con el que se pueden destruir la mayor parte de las formas vegetativas bacterianas, algunos virus y hongos, pero no el Mycobacterium tuberculosis ni las esporas bacterianas.
Desinfeccin de Alto nivel: Empleo de un procedimiento qumico con el que se consigue destruir todos los microorganismos, excepto algunas esporas bacterianas. Este procedimiento se deja exclusivamente para aquel material semicrtico termosensible que no puede ser esterilizado en los mtodos tradicionales, como los endoscopios. Los ms utilizados son:-Yodforos
-Formaldehdo. -Glutaraldehdo
Desinfectantes
Agentes que destruyen las formas vegetativas o en crecimiento de los microorganismos, eliminndolos por completo de los objetos inanimados.
ESTERILIZACION Proceso fsico o qumico que permite destruir microorganismos, incluidas las esporas y micobacterias. Ofrece el mximo nivel de seguridad.
Mtodos de Esterilizacin
Autoclave
Mtodo ms costo-efectivo, acta desnaturalizando las protenas de los microorganismos por vapor.
Calor seco
Mtodo muy conocido que requiere de tiempos prolongados de exposicin al calor, causando deterioro del instrumental. Acta coagulando las protenas.
Mtodos de Esterilizacin
Oxido de Etileno
Proceso qumico capaz de esterilizar a baja temperatura, pero con un tiempo prolongado de exposicin.
Autoclave
xido de etileno
Ampollas de Oxido de Etileno de 5 cc para esterilizar
Descripcin: Ampolla de 5 cc. de gas esterilizante (ingrediente activo oxido de etileno y gases inertes) contenida en un envase que acta de membrana difusora, una bolsa de contencin para colocar el material a esterilizar y un precinto para cerrar la bolsa. Usos mas frecuentes: Para esterilizar equipos e instrumental mdico quirrgico con oxido de etileno
LIMPIEZA: Es la eliminacin mecnica por arrastre de agentes infecciosos y sustancias orgnicas de las superficies en las cuales los microorganismos pueden encontrar condiciones favorables para sobrevivir y multiplicarse. Debe realizarse a diario en todos los Servicios Clnicos.
LAVADO DE MANOS.
DEFINICION
El lavado de manos es la frotacin vigorosa de las manos previamente enjabonadas, seguida de un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la suciedad, materia orgnica, flora transitoria y residente, y as evitar la transmisin de estos microorganismos de persona a persona.
Flora residente: Tambin llamada colonizante. Son microorganismos que se encuentran habitualmente en la piel. No se eliminan fcilmente por friccin mecnica.
Flora transitoria: Tambin llamada contaminante o "no colonizante". Son microorganismos que contaminan la piel, no encontrndose habitualmente en ella. Se transmiten con facilidad , siendo el origen de la mayora de las infecciones nosocomiales.
Tcnica: Humedecer las manos con agua corriente, preferiblemente templada. Aplicar jabn lquido con dosificador. Frotar las manos palma con palma, sobre dorsos, espacios interdigitales y muecas durante al menos 10) . Aclarar con abundante agua corriente. Secar las manos con toallas de papel. Cerrar el grifo con la toalla de papel utilizada para el secado
Indicaciones Antes y despus del contacto con cada paciente. Entre 2 procedimientos en el mismo paciente si hay sospecha de contaminacin de las manos. Despus del contacto con alguna fuente de microorganismos (sustancias y fluidos corporales, mucosas piel no intacta) y objetos contaminados con suciedad. Despus de quitarse los guantes.
Tcnica Igual que en el lavado higinico. Slo cambia el tipo de jabn. Indicaciones Antes de realizar procedimientos invasivos como insercin de catteres, sondas vesicales. Antes y despus del contacto con pacientes que se sabe o sospecha estn infectados o colonizados por microorganismos epidemiolgicamente importantes.
10 segundos
3.-Lavado Quirrgico Objetivo: Eliminar la flora transitoria y al mximo la flora residente de las manos previo a un procedimiento invasivo que por su especificidad o su duracin requiere un alto grado de asepsia y un efecto residual.
Material:
Jabn liquido con antisptico (solucin jabonosa de clorhexidina o povidona yodada), en dispensador desechable, con dosificador. Cepillo de uas desechable (preferiblemente impregnado en la solucin antisptica). Toalla o compresa estril.
Tcnica: (tiempo total: 5) Abrir el grifo (slo lavabos con sistema de codo o pedal). Aplicar jabn antisptico. Lavado mecnico de manos y antebrazos y limpiar debajo de las uas con cepillo desechable. Aclarar con agua corriente abundante. Aplicar de nuevo jabn antisptico en manos y antebrazos friccionando al menos 2'. Aclarar con agua abundante. Secar por aplicacin, sin frotar, con una compresa o toalla desechable estril, comenzando por los dedos y bajando hasta los codos. Durante todo el proceso, mantener las manos por encima de los codos.