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CIMA - 2012
APARATO DIGESTIVO
M. Sc. Csar Julio Cceda Quiroz
CONCEPTO
Son rganos que modifican por accin fsica, qumica y biolgica, la composicin del alimento,
Lo transforman en estructuras simples para que puedan ser absorbidos por las vellosidades, Pasan al torrente circulatorio para distribuidos a los tejidos corporales. ser
La digestin de los alimentos es realizada por las secreciones del tubo digestivo, y glndulas anexas.
TUBO DIGESTIVO
TUBO DIGESTIVO
Es un tubo muscular, que se extiende desde la boca hasta el ano.
TUBO DIGESTIVO
Presenta los siguientes segmentos:
Intestino Delgado,
Intestino Grueso, cuya ltima porcin, el Recto se abre al exterior por medio del ano.
TUBO DIGESTIVO
Estas porciones estn separadas por concentraciones de fibras musculares lisas,
Llamadas esfnteres, Que regulan el contenido de un segmento a otro del tubo digestivo.
TUBO DIGESTIVO
ANEXOS DEL TUBO DIGESTIVO Glndulas salivales
Hgado
Pncreas
LA BOCA
LA BOCA
Es una cavidad ovoidea, limitada:
Adelante por los labios Arriba por la bveda palatina o paladar duro Abajo por la lengua A los lados por los carrillos, atrs por el velo del paladar o paladar blando.
LA BOCA
La boca contiene los rganos de la masticacin, los cuales son:
Los maxilares,
LOS DIENTES
LOS DIENTES
Son rganos slidos encargados de la trituracin de los alimentos, de color blanquecino,
LOS DIENTES
Existen los siguientes tipos de dientes:
Molares (muelen)
LOS DIENTES
En la primera infancia, hasta la edad de 7 u 8 aos, los dientes son en nmero de 20:
Diez para cada mandbula, y por ello se denominan: Dientes temporales de la primera denticin o dientes de leche o dientes deciduos.
LOS DIENTES
En el adulto, el nmero de dientes es de 32, y reciben el nombre de dientes permanentes. Frmula Dentaria:
Nios:
PARTES DE UN DIENTE
Corona:
Porcin que est por encima de la enca, posee 2 caras: bucal y lingual.
Cuello:
PARTES DE UN DIENTE
Raz:
Encaja en el alvolo, puede ser simple o dividida, En el vrtice presenta el agujero radicular, por la cual penetra vasos y nervios a la pulpa.
ESTRUCTURA DE UN DIENTE
Pulpa dentaria:
Es un rgano blando de color rosado que ocupa la parte central del diente Es la parte viva del diente, y en ella se ramifica las arterias, las venas y los filamentos nerviosos, Que han penetrado por la extremidad de las races, de all el dolor durante las caries.
ESTRUCTURA DE UN DIENTE
Marfil o Dentina:
Es el segundo tejido ms duro del organismo. Es semejante al hueso, pero ms dura y compacta, de color amarillento. 70 80%: Hidroxiapatita 20 30%: Colgeno y glucosaminoglucano
ESTRUCTURA DE UN DIENTE
Esmalte:
97%: Hidroxiapatita
3%: Glucoprotenas
ESTRUCTURA DE UN DIENTE
Cemento:
Reviste y protege la raz. Es una sustancia dura y blanquecina: 45 50%: Hidroxiapatita cristalina
ESTRUCTURA DE UN DIENTE
Cutcula:
Se rompe fcilmente por la accin de los golpes y de los cambios bruscos de temperatura.
races,
ligamento
LA LENGUA
Es un rgano de forma ms o menos cnica, formada por msculos. Es el rgano del sentido del gusto.
GLNDULAS SALIVALES
Partidas: Secreta el 20% del total de la saliva.
Estn situadas debajo del lbulo de la oreja, son de forma prismticas triangulares. Su peso vara de 25 a 50 gramos.
GLNDULAS SALIVALES
Partidas:
Elabora saliva de tipo transportada a travs del:
seroso, la que es
A nivel de superiores.
los
segundos
molares
GLNDULAS SALIVALES
Submaxilares:
Secreta el 70% del total de la saliva. Estn situados debajo del ngulo maxilar inferior. Pesa de 7 a 8 gramos y posee forma almendrada.
GLNDULAS SALIVALES
Submaxilares:
Elabora saliva de tipo seroso mucoso, el cual es conducido:
GLNDULAS SALIVALES
Sublinguales:
Produce el 5% del total de la saliva. Situado debajo de la lengua.
LA SALIVA
Tiene un pH levemente cida: 6,35 6,85. Formada por 99,5% de agua y el 0,5% de solutos:
Iones: Na+, K+, Cl-, HCO3-, PO4-3 El Cl- activa la amilasa salival
LA SALIVA
Gases disueltos Sustancias orgnicas: Urea, cido rico Moco Ig A Lisozima Enzimas digestivas: Amilasa salival y Lipasa lingual.
LA SALIVA
La saliva es de naturaleza lquida, inodora e inspida, ligeramente espumosa.
LA SALIVA
Se elaboran y segregan en 24 horas, aprox. de 1 a 1,5 litros.
La precipitacin sobre los dientes de las sales de la saliva forma el sarro dentario.
LA FARINGE
Es un conducto msculo membranoso que se encuentra:
Por detrs de las fosas nasales, boca y laringe Por delante de la columna cervical, terminando abajo por el esfago.
LA FARINGE
Se extiende desde la base del crneo hasta la C6 y el borde inferior del cartlago Cricoides.
LA FARINGE
Presenta 3 porciones:
Orofaringe o bucofaringe
Laringofaringe
LA FARINGE
Rinofaringe o Faringe nasal: Est en comunicacin con la cavidad posterior de las fosas nasales o coanas. Tiene funcin respiratoria. Va desde la base del crneo al velo del paladar.
LA FARINGE
Orofaringe o Bucofaringe Que va desde la vula hasta el hueso Hioides. Es el fondo de la garganta. Laringofaringe Va del hueso Hioides hasta la extremidad superior del Esfago.
LA FARINGE
Tanto la cumplen:
Orofaringe
como
la
Laringofaringe
respiratorias
en
EL ESFAGO
Se encuentra por delante de la columna vertebral y detrs de la Trquea.
el
EL ESFAGO
Tiene una longitud de 22 a 25 cm.
Presenta 3 abdominal
porciones:
cervical,
torcica
En el 1/3 superior tiene musculatura estriada. En el 1/3 medio tiene musculatura lisa y estriada En el 1/3 inferior, musculatura lisa.
Formada por T.C. Laxo, que permite la distensin del esfago al paso del bolo alimenticio. Posee glndulas mucosas.
Tapizada por epitelio estratificado plano no queratinizado, Que soporta roces y sufre mitosis constante.
Gobernados por el plexo nervioso de Auerbach, que se halla entre las capas musculares.
EL ESTMAGO
EL ESTMAGO
Es una dilatacin del tubo digestivo, y se halla antepuesto al Intestino.
Recibe en pocos minutos la cantidad de comida para preparar el quimo en varias horas,
EL ESTMAGO
Tiene la forma de una J, tambin se le compara con una gaita gallega.
Tiene una capacidad de 1,500 a 1,800 cm3 en el adulto y aproximadamente 28 cm3 en el neonato.
EL ESTMAGO
Presenta 3 partes:
EL ESTMAGO
Presenta 2 orificios:
El PILORO, que se pone en comunicacin con el Duodeno, de forma cilndrica, rodeado por:
Un anillo muscular, el esfnter pilrico, cubierto de submucosa y mucosa gstrica, y forma la vlvula pilrica.
EL ESTMAGO
Presenta 2 curvaturas:
Curvatura Menor:
Es el borde derecho.
Tnica serosa:
Las fibras musculares lisas que la constituyen son de 3 clases y dispuestas en 3 planos:
Constituido
por
fibras
Constituido por T. C. Denso, tejido adiposo, vasos sanguneos, fibras nerviosas. En sta se encuentra el plexo nervioso de Meissner, que interviene en las secreciones.
firme
de
gran
Epitelial Cilndrico
Fenmenos mecnicos
Fenmenos qumicos
cido Clorhdrico:
Acta como amortiguador del HCl, es decir, Constituye una barrera protectora entre el HCl y la mucosa gstrica.
Renina o Cuajo:
Se encuentra en muy baja concentracin. Acta sobre las grasas de cadena corta.
GLNDULAS GSTRICAS
Son de 3 tipos:
En las regiones del Cardiacas y del Ploro
secretan moco.
En el fondo y cuerpo se encuentran las glndulas
GLNDULAS GSTRICAS
Clulas Parietales u Oxnticas:
Secretan HCl. Elaboran el factor antianmico intrnseco, que favorece a nivel del Ileon, La absorcin de la vitamina B12.
GLNDULAS GSTRICAS
Clulas Principales o Zimgenas:
Secretan Pepsingeno y otras enzimas
Clulas Mucosas:
Secretan moco.
La Pepsina es capaz de digerir la pared del estmago y, si no est protegida puede destruirla,
Esto ocurre cuando se rompe el equilibrio entre los factores defensivos e injuriantes,
INTESTINO DELGADO
Une el estmago al I. Grueso y se halla localizado:
De forma cilndrica, va desde el Ploro hasta la Vlvula Ileocecal; mide aprox. 6 metros de longitud. Es ms largo en el nio que en el adulto.
INTESTINO DELGADO
Presenta dos porciones, que son:
El Duodeno
El Yeyuno - Ileon
Duodeno
Es la porcin fija del intestino Delgado.
Duodeno
Posee una capacidad de 100 a 110 cm3.
Va desde la vlvula pilrica hasta el ngulo de Treitz o duodeno yeyunal; mide 25 cm.
Duodeno
Aqu se inicia la funcin intestinal especfica, la absorcin, por las vellosidades intestinales.
Tambin se localizan las glndulas duodenales o de Brunner, que secretan moco (pH 8,0 a 9,5).
Duodeno
El Duodeno presenta 4 porciones, destacando la porcin descendente. La porcin descendente tiene en su interior altos pliegues de Kerckring o vlvulas conniventes:
Que revisten la luz intestinal desde aqu hasta el Yeyuno. Funcin: Retener el Quilo.
Duodeno
En esta porcin desembocan, sobre un corto pliegue longitudinal,
Yeyuno e Ileon
Es la porcin mvil (porcin flotante) del I. Delgado.
Yeyuno e Ileon
Presenta una serie de recodos o curvas que la llevan de izquierda a derecha: Son 16.
Convencionalmente se considera:
Tnica serosa
Tnica muscular
Tnica submucosa Tnica mucosa
Es una dependencia del peritoneo, es resistente y flexible. Constituido por T. C. Laxo y mesotelio.
Se compone de dos planos de fibras (CILE): Plano superficial: Fibras longitudinales Plano profundo: Fibras circulares
Aqu
Reviste toda la superficie interna del rgano. Es ms gruesa en el Duodeno; gruesa y rojiza en el Yeyuno; delgada y plida en el Ileon. Presenta Epitelio cilndrico simple con chapa estriada y con clulas caliciformes.
Tiene por funcin segregar las enzimas del jugo intestinal por las clulas de Pannet. Estas glndulas se presentan a lo largo de todo el I. Delgado.
Presentan epitelio cilndrico simple, cuyo borde libre tiene chapa estriada, Que son microvellosidades que favorecen la absorcin.
Pncreas,
Hgado
JUGO PANCRETICO
Es un producto de la secrecin exocrina del Pncreas. Es un lquido de reaccin alcalina. Se produce aprox. de 200 a 800 cm3 en un da. El jugo contiene: Agua, bicarbonatos y enzimas.
JUGO PANCRETICO
Tripsingeno:
Amilasa pancretica:
JUGO PANCRETICO
Lipasa pancretica:
Quimotripsingeno:
JUGO PANCRETICO
Carboxipeptidasa:
Exopeptidasa que acta sobre el enlace peptdico de aas terminales que poseen un grupo carboxilo libre.
Nucleasa:
Enzima que desdobla los cidos nucleicos hasta nucletidos y otros productos.
JUGO INTESTINAL
Es segregado por la mucosa del I. Delgado.
Es un lquido alcalino y contiene una gran proporcin de moco, que es segregado por:
JUGO INTESTINAL
Esta secrecin es provocada por la presencia del quimo cido en el intestino.
JUGO INTESTINAL
Enteroquinasa:
Responsable de la conversin del Tripsingeno en Tripsina. Acelera la conversin de las protenas en aas.
Eripsina:
JUGO INTESTINAL
Invertasa o invertina:
Maltasa:
JUGO INTESTINAL
Lactasa:
LA BILIS
Lquido espeso, amarillo verdoso, contiene sales biliares y lecitina o pigmentos biliares. No contiene enzimas, pero colabora con la digestin de las grasas. Su pH es de 7,6 a 8,6 (alcalino). Se secreta de 800 a 1 000 ml diarios.
LA BILIS: Funciones
Amortiguar la acidez del quimo. Impedir la putrefaccin de los residuos en el I. Grueso. Emulsionar y favorecer la absorcin de las grasas.
Limpiar el intestino de las viejas clulas epiteliales que han perdido su poder absorbente.
EL INTESTINO GRUESO
Es la porcin terminal del tubo digestivo. Va desde la vlvula ileocecal hasta el esfnter anal.
CIEGO
Porcin del I. Grueso que se encuentra en la fosa iliaca derecha, donde desemboca el I. Delgado.
CIEGO: Partes
Vlvula Ileocecal o Barrera de los Boticarios. Pone en comunicacin a la terminacin del I. Delgado (Ileon) con el Ciego. Tiene por funcin permitir el paso libre de las materias al I. Grueso, e impedir:
CIEGO: Partes
Apndice Vermicular o Apndice o Cecal De forma cilndrica, nace de la parte inferior del Ciego, con una longitud media de 8 a 10 cm. Algunos lo consideran un rgano atrofiado; otros dicen que es un rgano de defensa:
COLON
Es la porcin media del I. Grueso que une el Ciego al Recto. Partes: Segn su ubicacin comprende: Colon Ascendente Colon Transverso Colon Descendente Colon Sigmoideo o en S iliaca
Colon Ascendente
Sube verticalmente por el lado derecho del abdomen. Va desde el Ciego hasta el ngulo hepatoclico. Tiene una longitud de 12,0 a 20,0 cm.
Colon Transverso
Pasa horizontalmente por debajo y delante del estmago. Libremente mvil, se adhiere a la pared posterior del abdomen por el mesocolon transverso. Su longitud es de unos 47,5 a 50,0 cm. Por arriba est en relacin con el Hgado, Estmago, cuerpo del Pncreas y Bazo.
Colon Descendente
Desciende por el lado izquierdo del abdomen.
Recto
Es la porcin final del I. Grueso, interpuesta entre el Colon plvico y el conducto anal. No tiene circunvoluciones; mide de 12 a 15 cm. Presenta la ampolla rectal, donde se almacenan las heces. En el hombre est por detrs de la prstata y en la mujer detrs del tero.
Recubre la pared interna del I. Grueso. Presenta T. E. Cilndrico Simple con chapa estriada, rico en clulas caliciformes (moco). Su mucosa es ms gruesa, las criptas de Lieberkhum son ms profundas, pero: No contienen clulas de Pannet.
EL HGADO
Es la glndula ms voluminosa y pesada de todo el cuerpo humano.
EL HGADO
Se localiza por debajo del Diafragma,
EL HGADO
Los canalculos biliares pequeos se forman en el interior de los lbulos, entre las clulas hepticas,
Los cuales se van uniendo hasta alcanzar mayor tamao, originando 2 C. Hepticos Principales: Conducto Heptico Derecho, y Conducto Heptico Izquierdo.
EL HGADO
Ambos Conductos se unen para Conducto Heptico Principal (CHP). formar el
El CHP se une con el Conducto Cstico de la vescula biliar y, a su vez stos forman:
El Conducto Coldoco.
EL HGADO
El Conducto Coldoco se une con el Conducto Pancretico o de Wirsung y desembocan:
En la Ampolla de Vater.
EL HGADO
La vescula biliar: Es un saco o reservorio en forma de pera. Posee una longitud de 9 a 11 cm. Su capacidad es de 50 a 60 cm3.
EL HGADO: Funciones
Secrecin de la bilis. Produccin de protenas plasmticas: Heparina, protrombina y fibringeno. Almacenamiento de glucgeno (glucognesis) y de grasa.
EL HGADO: Funciones
Produccin de calor.
Formacin de urea.
EL PNCREAS
Es una glndula voluminosa que se ubica en el hipocondrio izquierdo, horizontalmente:
Entre la pared abdominal posterior y la 1ra y 2da vrtebra lumbar, Detrs del estmago, extendindose hasta la cara interna del Bazo.
EL PNCREAS
Posee forma alargada y arracimada, de color blanco rosado. Tiene una longitud de 16 a 20 cm.; su pero vara de 60 a 80 gramos. Elabora diariamente de 1 200 a 2 000 cm3 de jugo pancretico. Adems elabora la Insulina y el Glucagon.
GRACIAS