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I. E.

CIMA - 2012

APARATO DIGESTIVO
M. Sc. Csar Julio Cceda Quiroz

CONCEPTO
Son rganos que modifican por accin fsica, qumica y biolgica, la composicin del alimento,

Lo transforman en estructuras simples para que puedan ser absorbidos por las vellosidades, Pasan al torrente circulatorio para distribuidos a los tejidos corporales. ser

FUNCIONES DEL APARATO DIGESTIVO


Propulsin de los alimentos desde la boca hasta el ano,

Facilitados por los movimientos peristlticos y la contraccin y dilatacin de los esfnteres.

La digestin de los alimentos es realizada por las secreciones del tubo digestivo, y glndulas anexas.

FUNCIONES DEL APARATO DIGESTIVO


La absorcin de los alimentos ya digeridos, es funcin:

De la mucosa de la porcin baja del tubo digestivo.

La excrecin de la parte no utilizada de los alimentos ingeridos.

TUBO DIGESTIVO

TUBO DIGESTIVO
Es un tubo muscular, que se extiende desde la boca hasta el ano.

De 10 a 12 metros de largo, abierto en sus extremos, y

Que presenta una dilatacin especial, el estmago.

TUBO DIGESTIVO
Presenta los siguientes segmentos:

Boca, Faringe, Esfago, Estmago,

Intestino Delgado,
Intestino Grueso, cuya ltima porcin, el Recto se abre al exterior por medio del ano.

TUBO DIGESTIVO
Estas porciones estn separadas por concentraciones de fibras musculares lisas,

Llamadas esfnteres, Que regulan el contenido de un segmento a otro del tubo digestivo.

TUBO DIGESTIVO
ANEXOS DEL TUBO DIGESTIVO Glndulas salivales

Hgado
Pncreas

LA BOCA

LA BOCA
Es una cavidad ovoidea, limitada:

Adelante por los labios Arriba por la bveda palatina o paladar duro Abajo por la lengua A los lados por los carrillos, atrs por el velo del paladar o paladar blando.

LA BOCA
La boca contiene los rganos de la masticacin, los cuales son:

Los maxilares,

Los dientes y la lengua,


Adems recibe el producto de las glndulas salivales.

LOS DIENTES

LOS DIENTES
Son rganos slidos encargados de la trituracin de los alimentos, de color blanquecino,

Implantados en los alvolos dentarios de los maxilares, son de origen epidrmico.

LOS DIENTES
Existen los siguientes tipos de dientes:

Incisivos (cortan) Caninos (desgarran) Premolares (trituran)

Molares (muelen)

LOS DIENTES
En la primera infancia, hasta la edad de 7 u 8 aos, los dientes son en nmero de 20:

Diez para cada mandbula, y por ello se denominan: Dientes temporales de la primera denticin o dientes de leche o dientes deciduos.

LOS DIENTES
En el adulto, el nmero de dientes es de 32, y reciben el nombre de dientes permanentes. Frmula Dentaria:

Nios:

I 2/2, C 1/1, M 2/2

Adultos: I 2/2, C 1/1, PM 2/2, M 3/3

PARTES DE UN DIENTE
Corona:

Porcin que est por encima de la enca, posee 2 caras: bucal y lingual.

Cuello:

Es la parte dbilmente estrechada, que conecta la corona con la raz.

PARTES DE UN DIENTE
Raz:

Encaja en el alvolo, puede ser simple o dividida, En el vrtice presenta el agujero radicular, por la cual penetra vasos y nervios a la pulpa.

ESTRUCTURA DE UN DIENTE
Pulpa dentaria:

Es un rgano blando de color rosado que ocupa la parte central del diente Es la parte viva del diente, y en ella se ramifica las arterias, las venas y los filamentos nerviosos, Que han penetrado por la extremidad de las races, de all el dolor durante las caries.

ESTRUCTURA DE UN DIENTE
Marfil o Dentina:

Es el segundo tejido ms duro del organismo. Es semejante al hueso, pero ms dura y compacta, de color amarillento. 70 80%: Hidroxiapatita 20 30%: Colgeno y glucosaminoglucano

ESTRUCTURA DE UN DIENTE
Esmalte:

Es el tejido ms duro del organismo.

97%: Hidroxiapatita
3%: Glucoprotenas

ESTRUCTURA DE UN DIENTE
Cemento:

Reviste y protege la raz. Es una sustancia dura y blanquecina: 45 50%: Hidroxiapatita cristalina

50 55%: Material orgnico + agua fija.

ESTRUCTURA DE UN DIENTE
Cutcula:

Es una capa muy frgil que reviste el Esmalte.

Se rompe fcilmente por la accin de los golpes y de los cambios bruscos de temperatura.

Endodoncia: Rama de la Odontologa que


estudia la prevencin, el diagnstico y tratamiento de enfermedades

Que afectan pulpa, periodontal y alvolos.

races,

ligamento

Ortodoncia: Disciplina que se encarga de la


prevencin y correccin de la alineacin anormal de los dientes.

LA LENGUA
Es un rgano de forma ms o menos cnica, formada por msculos. Es el rgano del sentido del gusto.

Es el rgano auxiliar de la masticacin. Tambin forma parte de la deglucin.


Da forma al bolo alimenticio. Interviene en la articulacin de las palabras.

GLNDULAS SALIVALES
Partidas: Secreta el 20% del total de la saliva.

Estn situadas debajo del lbulo de la oreja, son de forma prismticas triangulares. Su peso vara de 25 a 50 gramos.

GLNDULAS SALIVALES
Partidas:
Elabora saliva de tipo transportada a travs del:

seroso, la que es

Conducto excretor de Stenon, el que finaliza:

A nivel de superiores.

los

segundos

molares

GLNDULAS SALIVALES
Submaxilares:
Secreta el 70% del total de la saliva. Estn situados debajo del ngulo maxilar inferior. Pesa de 7 a 8 gramos y posee forma almendrada.

GLNDULAS SALIVALES
Submaxilares:
Elabora saliva de tipo seroso mucoso, el cual es conducido:

A travs del Conducto excretor de Wharton,

El cual finaliza hacia los costados del frenillo de la lengua.

GLNDULAS SALIVALES
Sublinguales:
Produce el 5% del total de la saliva. Situado debajo de la lengua.

Son las ms pequeas, su peso vara de 2 a 3 g.


Elaboran saliva de tipo mucoso, la que ser conducida:

Por el Conducto excretor de Rivinus o Bartholin

LA SALIVA
Tiene un pH levemente cida: 6,35 6,85. Formada por 99,5% de agua y el 0,5% de solutos:

Iones: Na+, K+, Cl-, HCO3-, PO4-3 El Cl- activa la amilasa salival

El HCO3-, PO4-3 amortiguan los alimentos cidos que entran en la boca.

LA SALIVA

Gases disueltos Sustancias orgnicas: Urea, cido rico Moco Ig A Lisozima Enzimas digestivas: Amilasa salival y Lipasa lingual.

LA SALIVA
La saliva es de naturaleza lquida, inodora e inspida, ligeramente espumosa.

Ayuda a mantener hmeda y fresca la pared de la boca, lubrica a los alimentos.

LA SALIVA
Se elaboran y segregan en 24 horas, aprox. de 1 a 1,5 litros.

La precipitacin sobre los dientes de las sales de la saliva forma el sarro dentario.

LA FARINGE
Es un conducto msculo membranoso que se encuentra:

Por detrs de las fosas nasales, boca y laringe Por delante de la columna cervical, terminando abajo por el esfago.

LA FARINGE
Se extiende desde la base del crneo hasta la C6 y el borde inferior del cartlago Cricoides.

Tiene la forma de un embudo.

Funcin: Es una va aerodigestiva.

LA FARINGE
Presenta 3 porciones:

Rinofaringe o Faringe nasal

Orofaringe o bucofaringe
Laringofaringe

LA FARINGE
Rinofaringe o Faringe nasal: Est en comunicacin con la cavidad posterior de las fosas nasales o coanas. Tiene funcin respiratoria. Va desde la base del crneo al velo del paladar.

LA FARINGE
Orofaringe o Bucofaringe Que va desde la vula hasta el hueso Hioides. Es el fondo de la garganta. Laringofaringe Va del hueso Hioides hasta la extremidad superior del Esfago.

LA FARINGE
Tanto la cumplen:

Orofaringe

como

la

Laringofaringe

Funciones digestivas momentos diferentes.

respiratorias

en

EL ESFAGO
Se encuentra por delante de la columna vertebral y detrs de la Trquea.

Ocupa el mediastino posterior, perfora Diafragma y desemboca en el Cardias.

el

Se extiende desde la Faringe a nivel de la C6 hasta el Cardias, a nivel de la D11.

EL ESFAGO
Tiene una longitud de 22 a 25 cm.

Presenta 3 abdominal

porciones:

cervical,

torcica

CONSTITUCIN ANATMICA DEL ESFAGO


Presenta 4 tnicas:

Capa externa o fibrosa o adventicia:

Capa de T. C. Laxo, que se une al T. C. de los rganos adyacentes.

CONSTITUCIN ANATMICA DEL ESFAGO


Capa Muscular:

En el 1/3 superior tiene musculatura estriada. En el 1/3 medio tiene musculatura lisa y estriada En el 1/3 inferior, musculatura lisa.

Estructuralmente se encuentran fibras circulares internas y fibras longitudinales externas (CILE).

CONSTITUCIN ANATMICA DEL ESFAGO


Capa submucosa:

Formada por T.C. Laxo, que permite la distensin del esfago al paso del bolo alimenticio. Posee glndulas mucosas.

CONSTITUCIN ANATMICA DEL ESFAGO


Capa mucosa:

Tapizada por epitelio estratificado plano no queratinizado, Que soporta roces y sufre mitosis constante.

FUNCIN DEL ESFAGO


Elabora mucus, el cual facilita el desplazamiento del bolo alimenticio: 7 a 8 segundos.

Las progresivas ondulaciones de los movimientos peristlticos,

Determina que el bolo alimenticio avance por el esfago.

FUNCIN DEL ESFAGO


Los movimientos peristlticos estn dados por contracciones del msculo,

Gobernados por el plexo nervioso de Auerbach, que se halla entre las capas musculares.

Una anormal deglucin se llama acalasia.

EL ESTMAGO

EL ESTMAGO
Es una dilatacin del tubo digestivo, y se halla antepuesto al Intestino.

Recibe en pocos minutos la cantidad de comida para preparar el quimo en varias horas,

Para la digestin posterior, y luego remitirlo al I. Delgado.

EL ESTMAGO
Tiene la forma de una J, tambin se le compara con una gaita gallega.

Tiene una capacidad de 1,500 a 1,800 cm3 en el adulto y aproximadamente 28 cm3 en el neonato.

EL ESTMAGO
Presenta 3 partes:

Fondo Mayor del estmago

Cuerpo del estmago, y


Regin antropilrica

EL ESTMAGO
Presenta 2 orificios:

El CARDIAS, que es desembocadura del Esfago, es de forma oval.

El PILORO, que se pone en comunicacin con el Duodeno, de forma cilndrica, rodeado por:
Un anillo muscular, el esfnter pilrico, cubierto de submucosa y mucosa gstrica, y forma la vlvula pilrica.

EL ESTMAGO
Presenta 2 curvaturas:

Curvatura Mayor: Es el borde izquierdo e inferior del estmago.

Curvatura Menor:

Es el borde derecho.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL ESTMAGO


Presenta 4 capas o tnicas:

Tnica serosa:

Es una dependencia del peritoneo, es protectora y se adhiere ntimamente a la capa muscular.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL ESTMAGO


Tnica muscular:

Las fibras musculares lisas que la constituyen son de 3 clases y dispuestas en 3 planos:

Plano Superficial: Constituido por fibras longitudinales.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL ESTMAGO

Plano Medio: Constituido por fibras circulares

Plano profundo: oblicuas,


Aqu

Constituido

por

fibras

se encuentra el plexo nervioso de Auerbach.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL ESTMAGO


Tnica submucosa:

Constituido por T. C. Denso, tejido adiposo, vasos sanguneos, fibras nerviosas. En sta se encuentra el plexo nervioso de Meissner, que interviene en las secreciones.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL ESTMAGO


Tnica mucosa:

Recubre toda la superficie interna del estmago.

De color blanquecino, resistencia. Est revestida de Tejido monoestratificado.

firme

de

gran

Epitelial Cilndrico

FISIOLOGA DEL ESTMAGO


Comprende 2 fenmenos:

Fenmenos mecnicos

La absorcin a travs de la mucosa gstrica es limitada: agua, glucosa y alcohol.

Fenmenos qumicos

Fenmenos Qumicos en el Estmago


Recibe el nombre de quimificacin:

El alimento es reducido a una sustancia espesa amarillenta llamada Quimo.

Se produce en el estmago debido a la accin del jugo gstrico,

El cual es segregado por las glndulas gstricas.

Fenmenos Qumicos en el Estmago


Este jugo contiene: Agua

cido Clorhdrico:

Transforma el pepsingeno en Pepsina.

Sensibiliza el colgeno que entra en los msculos

Fenmenos Qumicos en el Estmago


cido Clorhdrico:

Desdobla las glucoprotenas

Favorece la secrecin de Secretina, hormona que se libera a nivel del Duodeno.


Obra como antisptico. Dar la reaccin cida al jugo gstrico.

Fenmenos Qumicos en el Estmago


Mucina:

Acta como amortiguador del HCl, es decir, Constituye una barrera protectora entre el HCl y la mucosa gstrica.

Fenmenos Qumicos en el Estmago


Pepsina:

Se forma cuando el pepsingeno entra en contacto con el HCl.

Convierte las protenas en proteosas y peptonas.

Renina o Cuajo:

Acta sobre la Casena de la leche (la coagula)

Fenmenos Qumicos en el Estmago


Lipasa o Tributirasa:

Se encuentra en muy baja concentracin. Acta sobre las grasas de cadena corta.

GLNDULAS GSTRICAS
Son de 3 tipos:
En las regiones del Cardiacas y del Ploro

secretan moco.
En el fondo y cuerpo se encuentran las glndulas

gstricas propiamente dichas, o fndicas, que son:

Clulas parietales, principales y mucosas.

GLNDULAS GSTRICAS
Clulas Parietales u Oxnticas:

Secretan HCl. Elaboran el factor antianmico intrnseco, que favorece a nivel del Ileon, La absorcin de la vitamina B12.

GLNDULAS GSTRICAS
Clulas Principales o Zimgenas:
Secretan Pepsingeno y otras enzimas

Clulas Mucosas:

Secretan moco.

Mecanismos protectores de la mucosa gstrica


Mucus

Rapidez de regeneracin epitelial de la mucosa gstrica.

Gran irrigacin del estmago, que permite esta regeneracin.

Mecanismos protectores de la mucosa gstrica

La autorregulacin de la formacin de cidos.

El mecanismo de la hormona Enterogastrona, ya que disminuye los cidos.

Es antagnica de la hormona Gastrina (segregada por las glndulas pilricas).

La lcera es una cavidad, un rea excesivamente desgastada o que ha sufrido desintegracin.

La Pepsina es capaz de digerir la pared del estmago y, si no est protegida puede destruirla,

Causando as las lceras ppticas.

Esto ocurre cuando se rompe el equilibrio entre los factores defensivos e injuriantes,

Por ejemplo en casos de hiperactividad mental.

La gastritis es la inflamacin de la mucosa gstrica, originada por:

La ingestin excesiva de alcohol o excesiva cantidad de comida.

INTESTINO DELGADO
Une el estmago al I. Grueso y se halla localizado:

En el epigastrio, regin umbilical y en el hipogastrio.

De forma cilndrica, va desde el Ploro hasta la Vlvula Ileocecal; mide aprox. 6 metros de longitud. Es ms largo en el nio que en el adulto.

INTESTINO DELGADO
Presenta dos porciones, que son:

El Duodeno

El Yeyuno - Ileon

Duodeno
Es la porcin fija del intestino Delgado.

Est adosado a la pared abdominal posterior.

Se encuentra encorvado hacia la izquierda, en forma de una herradura, y

Termina en el Yeyuno detrs del estmago.

Duodeno
Posee una capacidad de 100 a 110 cm3.

Va desde la vlvula pilrica hasta el ngulo de Treitz o duodeno yeyunal; mide 25 cm.

El nombre de Duodeno alude a la medida de 12 dedos.

Duodeno
Aqu se inicia la funcin intestinal especfica, la absorcin, por las vellosidades intestinales.

Tambin secreta jugos digestivos.

Tambin se localizan las glndulas duodenales o de Brunner, que secretan moco (pH 8,0 a 9,5).

Duodeno
El Duodeno presenta 4 porciones, destacando la porcin descendente. La porcin descendente tiene en su interior altos pliegues de Kerckring o vlvulas conniventes:

Que revisten la luz intestinal desde aqu hasta el Yeyuno. Funcin: Retener el Quilo.

Duodeno
En esta porcin desembocan, sobre un corto pliegue longitudinal,

El conducto de Wirsung conjuntamente con el Conducto Coldoco, En la Ampolla de Vater.

Yeyuno e Ileon
Es la porcin mvil (porcin flotante) del I. Delgado.

Va desde el ngulo de Treitz hasta la vlvula ileocecal.

Mide aproximadamente 6 metros de largo.

Yeyuno e Ileon
Presenta una serie de recodos o curvas que la llevan de izquierda a derecha: Son 16.

Se les llama circunvoluciones intestinales.

Convencionalmente se considera:

2/5 como Yeyuno, y 3/5 restantes es el Ileon.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL I. DELGADO


Se compone de 4 tnicas o capas, superpuestas, en el mismo orden que las del Esfago y Estmago

Tnica serosa

Tnica muscular
Tnica submucosa Tnica mucosa

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL I. DELGADO


Tnica serosa:

Es una dependencia del peritoneo, es resistente y flexible. Constituido por T. C. Laxo y mesotelio.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL I. DELGADO


Tnica muscular:

Se compone de dos planos de fibras (CILE): Plano superficial: Fibras longitudinales Plano profundo: Fibras circulares
Aqu

se encuentra el plexo nervioso de Auerbach.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL I. DELGADO


Tnica submucosa:

Est ntimamente adherida a la tnica muscular y contiene en su espesor: El plexo de Meissner.

Est compuesto de T. C. fibroelstico.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL I. DELGADO


Tnica mucosa:

Reviste toda la superficie interna del rgano. Es ms gruesa en el Duodeno; gruesa y rojiza en el Yeyuno; delgada y plida en el Ileon. Presenta Epitelio cilndrico simple con chapa estriada y con clulas caliciformes.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL I. DELGADO


Tnica mucosa:
Las clulas M fagocitan y transportan los antgenos que se encuentran en los intestinos. Las clulas de la mucosa son desechadas a la luz intestinal, repuestas rpidamente. Presenta los siguientes elementos:

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL I. DELGADO


Vlvulas Conniventes o Pliegues de Kerckring Presente en gran cantidad en el Duodeno, a nivel del Yeyuno se van perdiendo gradualmente. Son de 800 a 900; funcin: Retener el quilo para que pueda aumentar:

La superficie de absorcin de las vellosidades intestinales.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL I. DELGADO


Glndulas Intestinales o Criptas de Lieberkuhn Se invaginan profundamente entre las vellosidades

Tiene por funcin segregar las enzimas del jugo intestinal por las clulas de Pannet. Estas glndulas se presentan a lo largo de todo el I. Delgado.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL I. DELGADO


Placas de Peyer

Se encuentran solamente en el Ileon y tiene funcin de defensa. Glndulas Duodenales o de Brunner


Secretan moco de pH alcalino (pH 8,0 9,5) que protege del quimo cido. Se localiza en la capa submucosa del Duodeno.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL I. DELGADO


Vellosidades Intestinales Son protuberancias cnicas prximas entre s, que dan a la mucosa un aspecto aterciopelado. Ocupan toda la longitud del intestino.

Su funcin es la absorcin. Posee capilares y vasos linfticos

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL I. DELGADO


Vellosidades Intestinales En promedio hay mil vellosidades/cm3, de 1-2 mm de altura.

Presentan epitelio cilndrico simple, cuyo borde libre tiene chapa estriada, Que son microvellosidades que favorecen la absorcin.

FISIOLOGA DEL I. DELGADO


El alimento pasa a intervalos al Duodeno, se une y se mezcla con:

Las secreciones del glndulas intestinales.

Pncreas,

Hgado

Estas secreciones completan la digestin de protenas, grasas y glcidos.

FISIOLOGA DEL I. DELGADO


En el I. Delgado se realiza 2 clases de fenmenos: Mecnicos y Qumicos. Los fenmenos qumicos estn determinados por accin de:

El jugo pancretico El jugo intestinal, y El jugo biliar

JUGO PANCRETICO
Es un producto de la secrecin exocrina del Pncreas. Es un lquido de reaccin alcalina. Se produce aprox. de 200 a 800 cm3 en un da. El jugo contiene: Agua, bicarbonatos y enzimas.

JUGO PANCRETICO
Tripsingeno:

Enzima proteoltica, que por accin de la Enteroquinasa se convierte en Tripsina.


La Tripsina convierte las aminocidos y polipptidos. protenas en

Amilasa pancretica:

Enzima amiloltica que desdobla el almidn a maltosa.

JUGO PANCRETICO
Lipasa pancretica:

Enzima lipoltica que hidroliza las grasa en glicerol y cidos grasos.

Quimotripsingeno:

Que por accin de la Tripsina, se convierte en Quimotripsina, sta cuaja a la leche.

JUGO PANCRETICO
Carboxipeptidasa:

Exopeptidasa que acta sobre el enlace peptdico de aas terminales que poseen un grupo carboxilo libre.

Nucleasa:

Enzima que desdobla los cidos nucleicos hasta nucletidos y otros productos.

JUGO PANCRETICO: Influencias hormonales


Secretina:
Se elabora en la mucosa del Duodeno. Va a la sangre y llega al Pncreas, el que elabora el jugo pancretico. Es abundante en agua y bicarbonato, pero pobre en enzimas. El estmulo es la acidez.

JUGO PANCRETICO: Influencias hormonales


Colecistocinina Pancreozimina (CCCPZ o CCC) Es producido por la mucosa del Duodeno, al estmulo de las protenas o grasa. Cuando estas sustancias se encuentran en la luz intestinal, la CCC va por la sangre,

Llega al Pncreas y ste elabora una secrecin especialmente rica en enzimas.

JUGO PANCRETICO: Influencias hormonales


Gastrina
Se elabora en la mucosa del estmago.

Aumenta la motilidad de la parte alta del Intestino y aumenta la secrecin pancretica.

JUGO PANCRETICO: Influencias nerviosas


Est dado por el Simptico, que disminuye las secreciones pancreticas, y

El Parasimptico, que aumenta la secrecin.

JUGO INTESTINAL
Es segregado por la mucosa del I. Delgado.

Es un lquido alcalino y contiene una gran proporcin de moco, que es segregado por:

Las glndulas de Brunner y de Lieberkhum

JUGO INTESTINAL
Esta secrecin es provocada por la presencia del quimo cido en el intestino.

La cantidad de jugo intestinal es de 3 000 cm3 diarios, y es de pH alcalino.

El sistema Parasimptico aumenta la secrecin.

JUGO INTESTINAL
Enteroquinasa:

Responsable de la conversin del Tripsingeno en Tripsina. Acelera la conversin de las protenas en aas.

Eripsina:

Comprende varias peptidasas que desdoblan las proteosas y peptonas en aminocidos.

JUGO INTESTINAL
Invertasa o invertina:

Enzima que convierte a la sacarosa en glucosa y levulosa.

Maltasa:

Enzima que acta sobre la maltosa y lo desdobla a glucosa

JUGO INTESTINAL
Lactasa:

Acta sobre la lactosa y la desdobla en galactosa y glucosa.

LA BILIS
Lquido espeso, amarillo verdoso, contiene sales biliares y lecitina o pigmentos biliares. No contiene enzimas, pero colabora con la digestin de las grasas. Su pH es de 7,6 a 8,6 (alcalino). Se secreta de 800 a 1 000 ml diarios.

LA BILIS: Funciones
Amortiguar la acidez del quimo. Impedir la putrefaccin de los residuos en el I. Grueso. Emulsionar y favorecer la absorcin de las grasas.

Limpiar el intestino de las viejas clulas epiteliales que han perdido su poder absorbente.

EL INTESTINO GRUESO
Es la porcin terminal del tubo digestivo. Va desde la vlvula ileocecal hasta el esfnter anal.

Mide de 1,40 a 1,80 m.


El I. Grueso presenta las siguientes partes:

Ciego, Colon, Recto y Ano.

CIEGO
Porcin del I. Grueso que se encuentra en la fosa iliaca derecha, donde desemboca el I. Delgado.

Posee la forma de una ampolla.

Tiene una longitud de 4 a 8 cm y una capacidad de 100 a 200 cm3.

CIEGO: Partes
Vlvula Ileocecal o Barrera de los Boticarios. Pone en comunicacin a la terminacin del I. Delgado (Ileon) con el Ciego. Tiene por funcin permitir el paso libre de las materias al I. Grueso, e impedir:

Que estas mismas materias regresen al I. Delgado.

CIEGO: Partes
Apndice Vermicular o Apndice o Cecal De forma cilndrica, nace de la parte inferior del Ciego, con una longitud media de 8 a 10 cm. Algunos lo consideran un rgano atrofiado; otros dicen que es un rgano de defensa:

Porque est constituido por tejido linfoide.

COLON
Es la porcin media del I. Grueso que une el Ciego al Recto. Partes: Segn su ubicacin comprende: Colon Ascendente Colon Transverso Colon Descendente Colon Sigmoideo o en S iliaca

Colon Ascendente
Sube verticalmente por el lado derecho del abdomen. Va desde el Ciego hasta el ngulo hepatoclico. Tiene una longitud de 12,0 a 20,0 cm.

Es ms ancho y prominente que el Colon Descendente.

Colon Transverso
Pasa horizontalmente por debajo y delante del estmago. Libremente mvil, se adhiere a la pared posterior del abdomen por el mesocolon transverso. Su longitud es de unos 47,5 a 50,0 cm. Por arriba est en relacin con el Hgado, Estmago, cuerpo del Pncreas y Bazo.

Colon Descendente
Desciende por el lado izquierdo del abdomen.

Va desde el nivel del Bazo hasta la cresta iliaca izquierda.

Su longitud es de 22,0 a 30,0 cm.

Colon Sigmoideo o en S iliaca


Tambin llamado Colon ilioplvico. Es continuacin del Colon Descendente.

Penetra en la cavidad plvica describiendo curvas en forma de S. Es muy mvil.

Recto
Es la porcin final del I. Grueso, interpuesta entre el Colon plvico y el conducto anal. No tiene circunvoluciones; mide de 12 a 15 cm. Presenta la ampolla rectal, donde se almacenan las heces. En el hombre est por detrs de la prstata y en la mujer detrs del tero.

Ano Conducto Anal


Es la porcin final del tubo digestivo.

De 2,5 a 3,5 cm de longitud.

Tiene musculatura radiada, de tipo estriado, por lo tanto obedece a la voluntad.

Ano Conducto Anal


La mucosa del conducto anal presenta de 5 a 10 columnas, que son pliegues de mucosa que:

En su interior contienen fibras musculares longitudinales y una arteria y una vena.

Ciertas venas pueden formar abultamientos nodulares llamados hemorroides o almorranas.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL I. GRUESO


Tnica SEROSA: Es la ms externa y protectora.

Tnica muscular: Constituido por fibras CILE.

Tnica Submucosa: Capa de T. C. Laxo, que permite un buen desplazamiento.

Aqu se encuentra el plexo venoso hemorroidal.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL I. GRUESO


Tnica mucosa:

Recubre la pared interna del I. Grueso. Presenta T. E. Cilndrico Simple con chapa estriada, rico en clulas caliciformes (moco). Su mucosa es ms gruesa, las criptas de Lieberkhum son ms profundas, pero: No contienen clulas de Pannet.

CONSTITUCIN HISTOLGICA DEL I. GRUESO


Tnica mucosa: Las criptas de Lieberkhunn desaparecen en el conducto ano rectal. El Epitelio anal es Estratificado Plano y luego se queratiniza en el borde externo del ano.

FISIOLOGA DEL I. GRUESO


Las actividades digestivas son muy escasas o nulas. Las sustancias que no fueron absorbidas en el I. Delgado son, generalmente, productos de desecho

La mucosa del I. Grueso absorbe agua y electrolitos.

FISIOLOGA DEL I. GRUESO


stos se acumulan en el I. Grueso donde se ajusta su contenido de agua y,

Quedan dispuestas para su expulsin.

EL HGADO
Es la glndula ms voluminosa y pesada de todo el cuerpo humano.

Presa de 1 500 a 1 800 gramos.

Es de color rosado castao, de consistencia blanda.

EL HGADO
Se localiza por debajo del Diafragma,

En el hipocondrio derecho, parte del epigastrio y del hipocondrio izquierdo.

Posee 2 lbulos: Derecho e izquierdo.

EL HGADO
Los canalculos biliares pequeos se forman en el interior de los lbulos, entre las clulas hepticas,

Los cuales se van uniendo hasta alcanzar mayor tamao, originando 2 C. Hepticos Principales: Conducto Heptico Derecho, y Conducto Heptico Izquierdo.

EL HGADO
Ambos Conductos se unen para Conducto Heptico Principal (CHP). formar el

El CHP se une con el Conducto Cstico de la vescula biliar y, a su vez stos forman:

El Conducto Coldoco.

EL HGADO
El Conducto Coldoco se une con el Conducto Pancretico o de Wirsung y desembocan:

En la Ampolla de Vater.

EL HGADO
La vescula biliar: Es un saco o reservorio en forma de pera. Posee una longitud de 9 a 11 cm. Su capacidad es de 50 a 60 cm3.

Est situado en la cara inferior del lbulo derecho del Hgado.

EL HGADO: Funciones
Secrecin de la bilis. Produccin de protenas plasmticas: Heparina, protrombina y fibringeno. Almacenamiento de glucgeno (glucognesis) y de grasa.

Almacenamiento de vitaminas A, B12, D, E, K y de hierro.

EL HGADO: Funciones
Produccin de calor.

Eliminacin de sustancias txicas (urea) y de medicamentos.

Formacin de urea.

EL PNCREAS
Es una glndula voluminosa que se ubica en el hipocondrio izquierdo, horizontalmente:

Entre la pared abdominal posterior y la 1ra y 2da vrtebra lumbar, Detrs del estmago, extendindose hasta la cara interna del Bazo.

EL PNCREAS
Posee forma alargada y arracimada, de color blanco rosado. Tiene una longitud de 16 a 20 cm.; su pero vara de 60 a 80 gramos. Elabora diariamente de 1 200 a 2 000 cm3 de jugo pancretico. Adems elabora la Insulina y el Glucagon.

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